陕西省人民医院 陕西西安 710068
摘要:目的:探究互联网+网约护士一体化服务模式在慢性伤口护理中的应用效果。方法:研究时间为2023年1月-2024年1月,研究样本为36例为我院诊治的慢性伤口患者,纳入对象经整群随机化分组法随机分组,其中参照组(n=18)实施常规门诊换药护理,实验组(n=18)实施互联网+网约护士一体化服务模式。对比分析两组患者护理效果、创面愈合评分、生活质量评分、护理满意度评分。结果:实验组护理效果明显优于参照组(P<0.05);实验组患者护理2周、4周后创面愈合评分均低于参照组(P<0.05);实验组患者护理4周后生活质量评分、护理满意度评分均高于参照组(P<0.05)。结论:在慢性伤口护理中应用互联网+网约护士一体化服务模式能够加快患者伤口愈合时间,改善创面愈合情况,提高患者生活质量及对护理服务的满意程度,推广应用价值较高。
关键词:慢性伤口;互联网;网约护士;一体化服务模式
1基础资料和方法
1.1分析对象
调研时间为2023年1月-2024年1月,入选对象为我院就诊的36例慢性伤口患者。纳入标准:患者均符合中华医学会慢性伤口相关组织学标准;创面存在时间≥2个月;精神、认知功能正常患者;一般资料完善患者;知情研究全过程并签署同意书患者。排除标准:严重合并症患者;精神病史或意识障碍患者;干性创面患者;恶性肿瘤伤口;神经血管外漏创面。入选对象经整群随机化分组法分为2组,18例纳入参照组,另18例纳入实验组。参照组男性10例,女性8例;年龄59~78周岁,平均(71.42±1.36)周岁;病程最长8个月,最短2个月,平均(5.35±0.43)个月。实验组男性11例,女性7例;年龄58~79周岁,平均(71.39±1.19)周岁;病程最长9个月,最短2个月,平均(5.47±0.58)个月。入选对象基线资料(年龄、性别、病程)经统计学检验呈现可比性,(P>0.05),具有分组研究意义。
1.2方法
参照组接受常规门诊换药护理:叮嘱患者定期回院门诊换药,在首次门诊后为患者及家属讲解相关医学知识和注意事项等。实验组实施互联网+网约护士一体化服务模式:(1)患者首次就诊后记录其详细情况,讲解互联网+网约服务模式,患者充分知情后,自愿选择网约护士上门服务,详细指导其使用互联网平台。(2)患者能够通过手机号、微信登录平台,平台主要为患者提供健康问诊、档案管理、知识互动、服务申请等板块,有专业医师为患者线上咨询,患者可根据自身实际情况网约护士换药,成立上门服务护理小组,由责任心强、经验丰富的专科护士组成,同时为患者提供疾病知识库,便于患者自主学习。(3)护理小组能够通过互联网平台查看患者病例信息及病情资料,以及患者提出的上门服务请求。一体化模式:医院联合社区卫生服务中心、护理院、养老院等,整合地区资源,实现各单位互联网平台统一的慢性伤口护理标准,积极指导诊疗经验不足的护士,加强诊疗条件不足单位对病情的甄别能力,让其引导患者接受互联网+网约护士一体化服务模式,形成良好的患者分级诊治局面,加强不同医疗机构的互动与联系,为患者提供更为优质的延伸服务。
1.3观察指标
两组患者护理效果对比;两组患者创面愈合评分比较:两组患者生活质量评分、护理满意度评分比较。
1.4数据处理
通过SPSS23.0统计学软件处理分析调查数据,使用(±s)表示创面愈合评分、生活质量评分、护理满意度评分,用t实施结果检验;通过率(%)表示护理效果,经由x2进行结果检验,检验值呈现P<0.05表明数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比分析
实验组护理效果明显优于参照组(P<0.05)。详情见表1。
表1 分析2组护理效果对比[n(%)]
组别名称 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组(n=18) | 11(61.11) | 6(33.33) | 1(5.56) | 17(94.44) |
参照组(n=18) | 6(33.33) | 4(22.22) | 8(44.44) | 10(55.56) |
x2 | - | - | - | 4.7250 |
P | - | - | - | 0.0296 |
2.2两组患者创面愈合评分分析
实验组患者护理2周、4周后创面愈合评分均低于参照组(P<0.05)。详情见表2。
表2 分析2组入选对象创面愈合评分(±s,分)
组别名称 | 护理前(分) | 护理2周后(分) | 护理4周后(分) |
实验组(n=18) | 15.46±0.93 | 8.23±1.36 | 5.24±1.25 |
参照组(n=18) | 15.54±0.82 | 9.35±0.98 | 6.06±0.87 |
t | 0.2990 | 3.0873 | 2.4901 |
P | 0.7663 | 0.0036 | 0.0170 |
2.3两组患者生活质量评分、护理满意度评分分析
实验组患者护理4周后生活质量评分、护理满意度评分均高于参照组(P<0.05)。详情见表3。
表3 两组患者生活质量评分、护理满意度评分(±s,分)
组别名称 | 生活质量评分 | 护理满意度评分 |
实验组(n=18) | 93.53±4.28 | 92.18±3.46 |
参照组(n=18) | 84.13±3.87 | 83.26±4.08 |
t | 7.4834 | 7.6611 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
综上所述,互联网+网约护士一体化服务模式能够有效提高慢性伤口创面愈合效果,缩短愈合时间,提高患者生活质量水平,促进患者对护理服务满意度的不断提升,具有重要的临床指导意义。
参考文献:
[1]叶雪梅,彭梦苗,李海燕.互联网+网约护士一体化服务模式在慢性伤口护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(1):145-147.
[2]李育梅,郑文娴,徐苗桑,等.互联网+网约服务模式在居家慢性伤口患者护理的应用研究[J].医院管理论坛,2020,37(5):109-112,56.
[3]姚飞,仲艳,陈苏红,等.基于"互联网+护理"的慢性伤口管理模式的研究进展[J].全科护理,2023,21(25):3488-3490.
[4]盛丽敏,陈苏红,潘月芬,等.基于"互联网+护理"平台实施慢性伤口管理的SWOT分析及对策[J].中华现代护理杂志,2022,28(4):426-432.