多元化护理干预对鼻窦炎患者术后睡眠质量的影响

多元化护理干预对鼻窦炎患者术后睡眠质量的影响

刘琦

四川省成都市新都区人民医院，四川 成都 610500

【摘要】：目的：分析多元化护理干预对鼻窦炎患者术后睡眠质量的影响。方法：选择2022年5月~2023年10月在我院接受手术治疗的64例鼻窦炎患者。用数字随机方法分为多元化组（开展多元化护理干预）和常规组（实施常规护理）。观察两组术后的心理状态、生活质量和睡眠质量。结果： 多元化组患者术后的睡眠质量量表评分低于常规组，同时多元化组患者的生活质量评分更高，P＜0.05。多元化患者术后的SDS、SAS评分明显低于常规组，P＜0.05。结论：鼻窦炎患者术后通过多元化护理干预可以帮助患者改善睡眠质量和不良情绪，进而提高生活质量。

【关键词】：鼻窦炎；手术；睡眠质量；心理状态

鼻窦炎是生活中的常见疾病，是鼻腔和鼻窦黏膜存在持续性的慢性炎症引发的疾病，鼻窦炎对患者日常生活影响较为严重，常需要进行手术治疗，随着术式的发展和广大患者临床需求的增加，在很大程度提高了对护理工作的要求，需要与时俱进进行优化和完善[1]。多元化护理干预是患者满意度较高的护理模式，有助于更全面、个性化地满足患者的需求，促进患者的整体健康和生活质量[2]。研究分析了多元化护理干预对鼻窦炎患者术后睡眠质量的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究选择2022年5月~2023年10月在我院接受手术治疗的64例鼻窦炎患者。将90例患者用数字随机方法分为多元化组（32例）和常规组（32例）。多元化组内有20例男性、12例女性；年龄23~67岁，平均年龄（45.15±3.74）岁；病程5个月~8年，病程均值（2.85±0.77）年。常规组内有18例男性、14例女性；年龄22~65岁，平均年龄（44.93±4.56）岁；病程5个月~7年，病程均值（2.73±0.59）年。将两组患者多方面基础信息进行对比，差异有可比性，P＞0.05。

1.2方法

所有患者确诊鼻窦炎，评估不存在手术禁忌，均接受鼻内窥镜手术治疗。常规组开展常规的围术期护理，给予患者所需的指导，配合医生完成各项操作，预防并发症等。研究组开展多元化护理，具体内容：

环境护理，创造舒适恢复环境，让室内有柔和的光线，适宜的温湿度和新鲜的空气；最大程度减少噪音的干扰，保持说话轻、走路轻、关门轻、操作轻的原则，让患者获得更多的休息时间。为患者准备舒缓的音乐，利于其放松。

舒适和疼痛护理，让患者术后保持舒适体位，指导其以张口呼吸的方法减轻不适。术后8~12h帮助患者进行局部冰敷，提高患者的舒适感。鼓励患者少量多次饮水，定时用湿棉签温润嘴唇，每天给予患者雾化吸入，指导其用漱口水漱口，从而使口腔黏膜存在的干燥感减轻。综合考虑患者的表现和反馈评估疼痛程度，进行个性化干预，向患者说明疼痛是正常症状，不要过于紧张，同时引导患者进行深呼吸和身体放松。

睡眠护理，重视改善患者的睡眠状况，将影响睡眠的因素最大程度减少，重视患者的休息和睡眠质量，将每天需要进行的操作尽量集中，夜间争取不进行护理操作，从而保障患者有较多睡眠时间。

饮食护理，考虑患者的身体状况制定饮食方案，向患者说明各阶段对恢复有益的食物清单，帮助患者科学搭配，做到合理饮食。嘱咐患者术后不要食用刺激性食物，初期选择清淡、容易消化、不用咀嚼的半流质食物。

心理护理，强调术后积极配合以及保持良好心态的重要性，指出不良情绪的消极影响，和患者共同分析影响心理状态的因素，引导患者对不理性情绪进行分辨，从而鼓励其进行积极的自我调节。

1.3观察指标

帮助患者对术后睡眠质量进行评分，评分标准是PSQI（匹兹堡睡眠质量指数），满分21分，睡眠质量越好分值越低；通过健康促进生活方式量表对患者的生活质量进行评价和评分，分值52~208分，生活质量越好则评分越高[3]。

对两组患者术后的心理状态进行评分，采用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表），分值越低抑郁和焦虑情绪越轻。

1.4统计学方法

研究数据资料采用SPSS23.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组术后的睡眠质量和生活质量评分

多元化组患者术后的睡眠质量量表评分低于常规组，同时多元化组患者的生活质量评分更高，P＜0.05。见表1。

表1 比较两组术后的睡眠质量和生活质量评分

2.2比较两组术后的SDS、SAS评分

多元化患者术后的SDS、SAS评分明显低于常规组，P＜0.05。见表2。

表2比较两组术后的SDS、SAS评分

3讨论

鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病，鼻窦是颅骨内的空腔，与鼻腔相连，鼻窦炎是发生于鼻窦的炎性疾病。对于慢性鼻窦炎常采用手术治疗，需要重视的是，手术后患者因为鼻部疼痛、不适，会产生焦虑、烦躁情绪，并且术后需要填塞鼻腔，导致局部有明显的肿胀和压迫感，很大程度加重的不良情绪，也会对患者的睡眠造成不良影响，使得康复效果和积极性大幅降低。通过有效的干预手段帮助患者减轻痛苦，保障良好的睡眠，是康复效率的保障[4-5]。

多元化护理干预是综合性的护理方法，旨在通过整合多种护理干预措施，为患者提供全面、多层次的护理服务，目标是综合考虑患者的身体、心理、社会等多个方面的需求，提高治疗效果、促进康复和改善生活质量。将多元化护理用于此类患者，为患者加强环境护理，实施针对性的疼痛、舒适护理，开展个性化心理护理，给予全程的睡眠干预。结果证实通过多元化护理后患者的心理状态和睡眠质量都有了明显提高。

综上所述，鼻窦炎患者术后通过多元化护理干预可以帮助患者改善睡眠质量和不良情绪，进而提高生活质量。

参考文献：

[1]林秋琴,林静,陈燕冰,林秋金.多元化护理干预对鼻窦炎患者术后睡眠质量、自我效能感的影响[J].中外医疗,2023,42(33):111-114+128.

[2]吴烨,李妮妮.合理情绪疗法结合多元化认知行为干预对鼻窦炎伴糖尿病患者术后健康行为及应对方式的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(28):146-150.

[3]林丽荣.多元化护理在鼻窦炎鼻内镜术后患者中的效果及对睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(3):646-648.

[4]马冰.沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗中的应用[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(7):0135-0138.

[5]莫丽.综合护理干预对慢性鼻窦炎手术术后疼痛的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(10):0079-0082.