异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的临床效果评价

异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的临床效果评价

刘中华

大庆市让胡路区关爱健康综合门诊部 黑龙江大庆 163411

【摘 要】目的：探讨异维A酸红霉素凝胶治疗痔疮的临床效果。方法：遵循随机原则，在本院入院患者中随机抽取38例，纳入时间选取2019年8月-2021年8月，以抽签法分为观察组（n=19，使用异维A酸红霉素凝胶治疗）和对照组（n=19，使用复方维A酸凝胶治疗），比较两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（p<0.05）；观察组药物平均起效时间短于对照组（p<0.05）。结论：对于痤疮患者，异维A酸红霉素治疗效果更为显著，且起效快，具有临床使用价值。

【关键词】异维A酸红霉素凝胶；痤疮；临床效果

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症疾病，主要发生在青少年和年轻成年人身上。主要临床表现为皮肤上的炎症性皮损，如粉刺、丘疹、脓疱和囊肿等，通常出现在面部、颈部、背部和胸部等皮脂腺丰富的区域[1]。其不仅影响患者的外观，还会导致患者出现心理压力、自卑感和社交障碍等问题。严重时还可能留下永久性疤痕，进一步影响患者生活质量。因此，及时有效地治疗对于改善患者生活质量和心理健康至关重要。基于此，本次研究旨在探讨异维A酸红霉素凝胶治疗的具体效果，以期为临床治疗提供新的参考和依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年8月-2021年8月期间，遵循随机原则纳入38例患者，根据抽签法分为观察和对照两组，每组均19例。观察组中男女比例为10:9，年龄19-42岁，平均（26.45±3.11）岁，患病时间1-3年，均（1.69±0.34）年；对照组中男女比例为9:10，年龄18-41岁，平均（26.31±3.20）岁，病程1-4年，均（1.71±0.23）年；两组一般资料对比无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

观察组给予异维A酸红霉素凝胶（武汉中联集团四药药业有限公司，国药准字H20080404，10g）治疗，患者于每晚洁面后，将适量药物均匀涂抹于面部，注意避开眼睑周围，共治疗8周。

对照组给予复方维A酸凝胶（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20051124，10g）治疗，涂抹方法以及治疗时间同观察组。

1.3观察指标

    （1）评估两组治疗效果，治疗后，患者皮肤完全恢复，没有新的痤疮出现，皮肤表面光滑，没有痕迹，视为痊愈；治疗后，痤疮的数量和大小明显减少，皮肤的整体外观有显著改善，视为显效；治疗后，痤疮的数量和大小有所减少，皮肤有所改善，但改善程度不如显效级别，视为有效；治疗后，痤疮的数量、大小和严重程度没有明显改善，甚至有可能恶化，视为无效；治疗有效率=100%-治疗无效率[2]。（2）记录两组患者药物作用的起效时间，计算平均值。

1.4 统计学分析

本次实验当中的数据均采用SPSS 28.0软件进行统计学分析，其中计量资料以±s]表显示，采用t检验，计数资料用百分比表示，对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组治疗有效率

观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1.

表1 两组治疗有效率对比（n=40）

2.2 比较两组药物平均起效时间

观察组药物平均起效时间短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2.

表2 两组药物平均起效时间对比（±s，d）

3讨论

痤疮是临床上一种常见的皮肤疾病，其发病原因复杂，主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染以及炎症反应等因素有关[3]。此外，遗传、饮食、生活习惯和心理因素等也可能引起发病。由于发病机制尚未完全明确，因此治疗起来具有一定难度。目前，临床治疗主要采用药物治疗，包括抗生素、维A酸类药物、抗皮脂激素等。其中，复方维A酸凝胶是一种常用的治疗药物，它主要通过抑制皮脂腺分泌、减少粉刺形成、抗炎和促进皮肤细胞更新等作用来治疮[1]。然而，该药物可能引起皮肤干燥、脱皮，刺激性较大大，且其治疗效果个体差异较大，疗效不显著。近年来，异维A酸红霉素凝胶作为一种新型治疗药物，逐渐引起临床医生的关注。其结合了异维A酸和红霉素两种成分，前者主要通过抑制皮脂腺分泌、减少粉刺形成、抗炎和促进皮肤细胞更新等作用来治疗，后者则具有抗菌消炎的作用，可以有效抑制丙酸杆菌的生长，减轻炎症反应，两者联合使用可以相互协同，提高治疗效果[5]。本次调查数据显示，观察组治疗有效率高于对照组，药物平均起效时间短于对照组（p<0.05），说明该药物起效快，治疗效果显著。通过双重作用机制，既可以抑制炎症反应，又可以减少皮脂腺分泌，从而有效控制痤疮的症状，提高治疗效果。相较于单一的维A酸类药物，双重作用机制使其在治疗时起效更快，患者可以在较短的时间内感受到症状的改善，可以显著提高患者治疗信心。

综上所述，异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮患者具有作用机制明确、治疗效果好、起效快等优势，临床上有推广使用价值。

参考文献

[1] 杨卫平. 异维A酸红霉素凝胶在寻常性中重度痤疮治疗中的应用[J]. 医学美学美容,2021,30(11):38-39.

[2] 李海兵. 异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的临床观察[J]. 婚育与健康,2020(14):190-191.

[3] 赵霞. 异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(10):152-153.

[4] 郭玲,张克进,戴景欣. 强脉冲光配合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮对患者皮损症状、色素沉着情况的影响[J]. 中国医疗美容,2024,14(3):42-46.

[5] 朱晓杰. 异维A酸用于中度寻常痤疮的治疗效果[J]. 医学美学美容,2023,32(21):38-40.