优质护理对脑卒中康复护理的临床价值分析

优质护理对脑卒中康复护理的临床价值分析

达选卞， 魏璐珊， 候晓娜

兰州大学第一医院，康复医学科  730030

【摘要】目的：分析优质护理对脑卒中康复护理的临床价值。方法：选择2023年2月~2024年2月本院诊疗的68例脑卒中患者为研究对象，依据随机数字表法分为两组，每组34例。对照组予以传统护理，研究组予以优质护理。评价两组运动功能与生活质量。结果：研究组运动功能、生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理能有效提高患者运动功能，并改善其生活质量，值得推广。

【关键词】优质护理；脑卒中；运动功能

脑卒中作为突发性疾病，以局灶性神经功能缺损、意识障碍、头痛、呕吐等为主要特征，严重时可致使脑疝形成，直接威胁患者生命安全[1]。既往临床多运用常规西药治疗，其通过改善脑部缺血区域血液循环，能在一定程度上缓解患者临床症状，有助于促进神经功能恢复，但其疗程较长，可引发多种不良反应，且对神经功能恢复效果有限，临床效果不理想，故亟需科学性护理干预计划。传统护理侧重于基础护理操作，仅可满足患者基本医疗需求，护理内容相对单一，无法有效应对患者康复期复杂需求。相关报道发现，优质护理强调以患者为中心，其能提供系统化护理服务，帮助患者改善心理状态，提高康复积极性，且其注重护理服务的连续性，有助于提高患者自我护理能力，全面优化康复效果[2]。为分析优质护理的作用，现报告如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2023年2月~2024年2月本院诊疗的68例脑卒中患者为研究对象，依据随机数字表法分为两组，每组34例。对照组，男19例，女15例，年龄（61.17±6.23）岁；研究组，男21例，女13例，年龄（60.79±6.65）岁。纳入标准：①自愿参与研究；②意识清晰，能理解和执行护理人员的指导与操作。排除标准：①存在认知障碍；②近期内参与过其他类似研究。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以传统护理：按照护理操作规范实施日常护理工作。

研究组予以优质护理：（1）个性化评估：使用专业评估工具，对患者意识状态、肢体活动度、吞咽功能、语言能力等进行详细评估；与患者及其家属进行深入交流，了解患者生活习惯、心理状况及康复期望；根据评估结果，明确患者康复目标和短期、长期护理计划，制定每日护理任务清单，确保每项护理措施均能落实。（2）精细化优质护理：保持病房温度、湿度适宜，定期通风，减少细菌滋生；病房内设置扶手、防滑垫等辅助设施，确保患者活动安全；每2小时协助患者翻身一次，避免长时间保持同一姿势；对于瘫痪患者，可使用软枕或气垫等辅助工具，减轻压迫感。（3）系统化功能训练：根据患者肢体活动度，制定合适的被动或主动运动计划；使用康复器械或手法，帮助患者进行关节活动、肌肉拉伸等训练；教授患者正确穿衣、洗漱、进食等动作；鼓励患者参与打扫卫生、整理床铺等病房日常活动。（4）心理支持：每日与患者进行交流，了解其情绪变化，并提供心理疏导服务，帮助患者建立积极康复心态；鼓励家属参与患者康复过程，共同为患者提供情感支持。（5）安全管理与风险控制：对患者进行跌倒、坠床、误吸等风险评估，根据评估结果，制定相应预防措施，如使用床栏、调整床位高度等；制定详细应急预案，明确在发生意外事件时的处理流程和责任人，定期进行应急演练，确保团队成员能熟练应对各种突发情况。（6）延续性居家康复训练：出院前，制定训练内容、频率、方法等详细居家康复训练计划，并建立定期随访机制，通过电话、视频等方式，及时了解患者居家康复训练进展，根据实际情况调整训练计划；对于在居家康复训练过程中遇到的问题，及时给予指导帮助，确保患者能顺利进行康复训练。

1.3 观察指标

1.3.1 运动功能：经MAS量表评估，分值高者为佳。

1.3.2 生活质量：经SF-36量表评估，得分高生活质量优。

1.4 统计学分析

SPSS 26.0统计分析，计量资料经t检验，计数资料经x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1 运动功能

研究组运动功能更高（P＜0.05）。见表1。

表1 运动功能[(x±s)；分]

2.2 生活质量

研究组生活质量更高（P＜0.05）。见表2。

表2生活质量[(x±s )；分]

3讨论

脑卒中属于临床常见神经系统疾病，发病诱因与高血压、高血脂、糖尿病、不良生活习惯、遗传因素等因素有关。医学专家发现，脑卒中可导致脑部血管破裂或阻塞，从而引起脑组织损伤，致使患者出现肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等症状，严重影响患者生活质量[3]。目前，临床多运用药物干预治疗，可控制病情进展，但其往往重视病变部位治疗，而忽视患者整体康复需求，缺乏对患者心理方面的关注和干预。基于此，综合性护理计划显得尤为关键。

本次调研数据表明，研究组运动功能、生活质量表现更优，与李崇娜[4]研究结论类似。究其原因：①优质护理注重患者的日常护理细节，能有效预防肌肉萎缩和关节僵硬，保持肌肉弹性和关节灵活性，有助于运动功能的恢复；优质护理能提供系统功能训练，帮助患者进行关节活动、肌肉拉伸等，逐步提高患者肢体活动度和运动能力。②优质护理注重患者的安全管理与风险控制，通过风险评估和预防措施的制定，能有效预防跌倒、坠床等意外事件发生，保障患者安全性；通过延续性居家康复训练，帮助患者在出院后仍能继续有效康复训练，从而逐渐恢复其肢体功能，全面提高其生活质量。

综上所述，优质护理能有效提高患者运动功能，并改善其生活质量，应用价值显著。

参考文献

[1]廖若男,刘静,姜英,等.优质综合性护理对急性脑卒中患者抢救效果及预后的影响[J].临床医学工程,2022,29(12):1765-1766.

[2]张芳萍,李瑞娟.6S管理联合优质护理对脑卒中患者治疗依从性、负面情绪的影响[J].贵州医药,2023,47(6):1006-1007.

[3]万羽洁,钟美容,黎景徽,等.基于自我效能理论的双侧上肢功能训练在老年脑卒中偏瘫病人中的应用[J].护理研究,2023,37(8):1496-1499.

[4]李崇娜.细节化优质护理在首发脑卒中病人中的应用[J].循证护理,2022,8(14):1952-1955.