心理护理的个体化干预措施在血液透析患者护理中的研究

心理护理的个体化干预措施在血液透析患者护理中的研究

马生利项鹏

延安市人民医院肾内科 陕西延安  716000 Ma Shengli, Xiang Peng ,

Department of Nephrology, Yan'an People's Hospital, Shaanxi Yan'an ,716000

【摘要】目的 以提高血液透析患者护理水平为研究目标，在临床中实施心理护理的个体化干预措施，明确其对血液透析患者的影响。方法 以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的血液透析患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（46例）、观察组（49例），分别以常规手段、 心理护理的个体化干预措施手段实施两组护理干预，对干预情况进行分析。结果 心理状态、满意度方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。结论 在临床中实施 心理护理的个体化干预措施，有利于改善患者心理状态，提高满意度。

【关键词】 血液透析；心理护理；个体化干预

血液透析通常用于慢性肾脏疾病患者或急性肾损伤患者，帮助他们过滤血液中的废物和维持身体的正常功能。在患者接受血液透析治疗过程中，需要配合有效护理措施，减轻患者身心负担，改善预后[1]。文中分析了血液透析患者护理中应用心理护理的个体化干预措施的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的血液透析患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（46例）、观察组（49例）。两组年龄：50岁≤年龄≤74岁，观察组均值（57.43±4.33）岁，对照组均值（57.45±4.31）岁；性别方面：观察组男性占比29例、女性占比20例，对照组男性占比28例、女性占比18例。经统计学系统处理两组基础资料相关数据信息后证实可比性高（P>0.05）。此研究经医院伦理委员会同意、审批。择取要求：均为接受血液透析治疗患者；资料齐全。剔除要求：中途退出。

1.2 方法

1.2.1对照组行常规护理干预

对患者各项生命体征进行密切监测，给予患者相应的营养支持，对相关并发症进行预防控制，告知相关注意事项，及时发现异常并采取对应处理措施。

1.2.2观察组在对照组基础上行 心理护理的个体化干预

（1）创建小组：组织护理人员成立护理小组，由心理师与专科医师参与护理人员日常培训，让护理人员全面掌握心理护理技巧、专科护理技巧，确保护理质量。（2）心理护理方案制定：利用心理状态评估量表对患者心理健康状态进行合理评估，结合患者实际情况对影响患者心理健康因素进行分析，针对不同患者实际情况制定个体化心理护理计划。（3）具体实施：①对于缺乏疾病健康知识患者，通过发放健康知识手册、配合短视频或者幻灯片播放、借助模型讲解及模拟演示等方式加强健康教育，避免患者过于担忧。②对于缺乏家属支持患者，应与家属做好交流与沟通，对家属强调其共同参与到日常护理中对患者心理健康重要影响，让家属多陪伴、关心患者，并给予患者充分支持、理解与尊重，帮助患者获取家属支持。③对于缺乏治疗信心患者，应进行病案讲解，引导患者树立康复信心，减轻不良情绪。④对于缺乏情绪管理技巧患者，需指导进行放松训练（渐进性肌肉放松、观念冥想、温水浴或热敷）、呼吸练习（深呼吸练习、腹部呼吸练习、鼻腔呼吸、口腔呼吸或者深呼吸），在最大程度上帮助患者减轻不良情绪。还可鼓励患者培养兴趣爱好，多阅读，丰富精神世界，增强精神力量。

1.3 判断标准

（1）评估两组心理状态，心理状态评估量表（MSSNS），评估内容包括愤怒、焦虑、孤独、抑郁等情绪项目，具体包括38题，每题1-4分，每项0-38分，分数越高表明患者情绪反映强度越高。（2）评估两组满意度，意度调查量表，调查项目包括护理专业、护理态度、健康教育、护士责任心，每项0-50分，患者满意度越高则分值越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，t和x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料，卡方和%为计数资料，P＜0.05为有统计学意义或价值。

2 结果

2.1 心理状态分析

心理状态方面，两组相比，观察组各项值更低（P<0.05），如表1所示。

表1比对两组心理状态[（x±s）（分）]

2.2满意度分析

满意度方面，两组相比，观察组各项值更高（P<0.05），如表2所示。

表2比对两组满意度[（x±s）（分）]

3 讨论

常规护理模式下，虽然有利于血液透析治疗顺利进行，但是不能充分考虑患者心理健康对病情影响，整体护理效果得不到明显提高[2]。心理护理的个体化干预措施作为一种新型护理措施，是指根据患者的个体特点、心理状态和需求，制定针对性的心理护理方案。

在血液透析患者护理中应用个体化心理护理干预措施，通过创建小组，提高护理人员专业水平，保证护理质量。利用相应的量表对患者心理状态进行合理评估，根据患者实际情况对影响患者心理健康的因素进行分析，并制定个体化的心理护理措施[3]。利用多种方式加强健康教育，提高患者认知程度，减轻患者害怕与担忧情绪；加强与家属之间沟通，帮助患者获取家属支持，减轻抑郁情绪；进行病案讲解，引导树立康复信心，减轻抑郁情绪；给予情绪管理技巧，引导患者学会自我放松，有效改善心理健康状态，提高患者满意度[4]。结合文中研究结果，心理状态、满意度方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。提示，在血液透析患者护理中应用心理护理的个体化干预措施效果较佳，但是文中研究例数较少，存在局限，需对应用价值进一步分析。

综上所述，在临床中实施 心理护理的个体化干预措施，有利于改善患者心理状态，提高满意度。

参考文献

[1] 杨晓. 基于心理护理的个体化干预措施在血液透析患者中的效果观察[J]. 康颐,2024,10(3):131-133.

[2] 吴超群,李苹. 个体化心理护理对血液透析患者的影响分析[J]. 心理月刊,2021,9(22):204-206.

[3] 施闪闪. 个体化心理护理在血液透析护理中的效果分析[J]. 健康管理,2020,13(14):245.

[4] 吴磊,高丽丽,李玲玲. 基于积极心理学的个体化干预措施在血液透析患者护理中的应用研究[J]. 临床护理研究,2023,32(13):103-105.