氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对老年高血压的应用效果及对舒张压、收缩压水平的影响

氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对老年高血压的应用效果及对舒张压、收缩压水平的影响

胡引闹

东阳市中医院，浙江 东阳 322100

【摘要】目的：探究老年高血压患者应用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对其舒张压、收缩压水平的影响。方法：以2022.1-2023.3为报告时间区间，选择该时间区间内我院接收的老年高血压病人90例，通过患者挂号先后顺序予以分组，观察组（氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗方法）和对照组（厄贝沙坦治疗方法），各组人数45。比较观察2组老年高血压病人的治疗效果及舒张压、收缩压水平。结果：同对照组比较，观察组患者收缩压和舒张压均明显更低（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率为44例（97.78%），明显更高（P＜0.05）。结论：老年高血压患者采取氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗具有显著疗效，一方面能够提升患者治疗效果，另一方面能够快速降低患者血压，在临床上的应用价值比较大。

【关键词】氢氯噻嗪；厄贝沙坦；老年高血压；舒张压；收缩压

高血压属于一种多发的心血管疾病，发病群体主要集中在老年人群，患者主要表现是血压升高。高血压发病因素有很多，主要与遗传、环境、过度饮酒、肥胖等因素有关[1]。如果老年高血压患者不能够及时控制血压水平，会引发多种并发症，严重者还会威胁其生命安全。有关资料显示，近年来由于生活方式及饮食结构的改变，老年高血压患者不断增多[2]。临床上对于高血压的控制，主要采取药物方法，临床经验表明，单一用药无法获得理想效果，所以采取联合用药方法。本文探究老年高血压患者应用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对其舒张压、收缩压水平的影响。如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以2022.1-2023.3为报告时间区间，选择该时间区间内我院接收的老年高血压病人90例，分组为观察组和对照组，各组人数45。纳入标准：①患者及家属了解本次研究方案，并且确认签字；②符合高血压诊断标准；③均是老年患者。排除标准：①继发性高血压患者；②药物过敏者；③合并心脏、脑部、肾部严重疾病者；④合并高血钾症或者严重肿瘤疾病者。观察组：男性病人（28）、女性病人（27），年龄区间：67岁-82岁，平均值（75.22±3.45）岁；对照组：男性病人（29）、女性病人（26），年龄区间：65岁-81岁，平均值（75.25±3.42）岁。比较2组老年高血压病人基线资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

厄贝沙坦治疗方法。内容：给予老年患者厄贝沙坦（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司；国药准字：H20030016）初始剂量75mg/次，每天一次，之后增加到每次150mg,每天一次，用温水服用。连续用药一个月。

1.2.2观察组

氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗方法。内容：在对照组的基础上给予老年患者氢氯噻嗪（生产厂家：世贸天阶制药（江苏）有限责任公司；国药准字：H32020254）治疗，每次口服12.5mg,每天两次。连续用药一个月。

1.3观察指标

（1）比较血压情况。舒张压（低压）健康的成年人舒张压范围通常（60mmhg-89mmhg）；收缩压（120mmhg-130mmhg）是正常血压。

（2）治疗有效率比较。判断标准分为显效：如果舒张压和收缩压都下降到正常标准范围，收缩压下降（10mmhg）以上或者舒张压下降（20mmhg）以上；有效：如果舒张压和收缩压都下降到正常标准范围，收缩压下降（10mmhg）以下或者舒张压下降（20mmhg）以下；无效：如果舒张压和收缩压均未下降。

1.4统计学整理

对本次数据的处理应用SPSS26.0统计学，统计计量资料利用(±s)，检验通过t进行；统计计数资料利用(%)进行，检验通过x2进行。如果（P<0.05），说明存在极大差异性。

2结果

2.1比较血压情况

同对照组比较，观察组患者收缩压和舒张压均明显更低（P＜0.05）。如表1：

   表1 ：血压情况比较（±s；mmHg）（n=45）

2.2治疗有效率比较

同对照组比较，观察组患者治疗有效率为44例（97.78%），明显更高（P＜0.05）。如表2： 

表2 ：治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

高血压是一种较高病发率疾病，尤其近年来我国老龄人口增多，老年高血压患者也不断增加。如果老年高血压患者得不到及时控制，会给其心、脑、肾等器官带来一定损害，甚至会威胁其生命安全。临床上采取药物治疗高血压，厄贝沙坦能够使血管紧张素得到抑制，从而降低血压，但是单一用药效果并不明显。氢氯噻嗪能够使患者体内钠盐容量负荷减少，从而降低患者血压，氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗，能够互相作用，提升疗效，使胰岛素敏感性得到改善，并使糖代谢得到改善，从而减少不良反应的发生，更加安全、有效

[3]。本次研究结果显示，同对照组比较，观察组患者收缩压和舒张压均明显更低（P＜0.05）；究其原因，采取氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗，可以使老年患者的收缩压和舒张压水平下降。

同对照组比较，观察组患者治疗有效率为44例（97.78%），明显更高（P＜0.05）。究其原因，采取氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗，可以提高治疗效果，改善症状。

综上，老年高血压患者采取氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗具有显著疗效，一方面能够提升患者治疗效果，另一方面能够快速降低患者血压，在临床上的应用价值比较大。

参考文献：

[1]连李斌, 陈蓓, 段蓓. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及安全性观察[J]. 贵州医药, 2022, 46 (12): 1945-1946.

[2]强毅娜, 薛兴亚, 刘国生. 硝苯地平控释片联合缬沙坦片(胶囊)治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床研究[J]. 贵州医药, 2022, 46 (12): 1967-1968.

[3]高蕾. 稳心复律汤联合厄贝沙坦治疗高血压合并快速性心律失常的临床效果[J]. 内蒙古中医药, 2022, 41 (12): 30-32.