泗洪医院 223900
摘要:目的:主要围绕甲状腺肿瘤病症,执行手术治疗病患的临床护理展开综合分析。方法:从科室选入部分甲状腺肿瘤病患作为此次调研目标,全部100例都来自本医院甲乳科,主要对病患开展手术治疗,为保证患者早期恢复健康,加以临床护理服务,干预前先实施数表法组别分类,一组对照组(常规护理,50例),二组观察组(综合护理,50例),在护理后查看患者的情绪状况,对比各小组护理满意度情况,统计此次出现并发症的病例,将患者住院时间记录及小组调研。结果:患者因为身患疾病,情绪较不稳定,为此进行临床护理,患者此症状有改善,其中观察组优于对照组;将各小组出现并发症表现例数做统计,其中对照组发生率更高;组间满意度调研,结果显示观察组多数是认可的;比较各小组患者住院时间,对照组时间延长(P<0.05)。结论:对于发生甲状腺肿瘤的病患,给予手术治疗过程中需要加强临床护理服务,研究证实运用综合护理能够有效缓解患者不良情绪,减轻患者身体病痛,早期转归。
关键词:甲状腺肿瘤;甲乳科;手术治疗;临床护理
前言
甲状腺肿瘤属于临床较普遍病症,因为多种因素作用下,促使患者甲状腺分泌功能出现紊乱情况,此类疾病早期阶段无明显的临床症状,所以,导致疾病诊断受到极大的影响。对于患者患病后,早期病变位置较硬,患者吞咽过程中会出现上下活动情况。经过临床研究表明,患者发生甲状腺肿瘤后,良性发展为恶性占比约20%,目前医学临床上对于该疾病的治疗通常以手术方式为主,加强临床护理服务,可以保证预后成效。本次就针对纳入的病患实施综合护理操作,内容见下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
病例总数:100例;疾病:甲状腺肿瘤;纳入时间:2022年8月至2023年9月;患者男女性别:前者70例,后者30例;年龄:28岁至54岁范围内;患病时间:短则1年,长则10年;对病患临床资料调研,无可靠性(P>0.05)。
1.2 方法
主要对病患病变位置、病灶大小、转移程度、各指标情况等,确定手术治疗方案,为保证患者治疗成效,加以护理干预,对照组以此为基础展开常规操作,如健康教育、指标监测、饮食与运动指导等。观察组运用综合护理方法,如下内容。 ⑴健康教育。患者从入院后,护理工作人员需协助患者、家属完成住院手续办理,让患者能够迅速了解医院环境情况。详细介绍疾病诱因、临床症状、危害性等,帮助患者解决疑惑,根据医生要求引导患者在术前完成各项检查工作。⑵心理护理。多数患者对自身疾病缺乏正确认知,害怕手术后会有严重后遗症,极易出现害怕等消极情绪,作为护理工作人员需多和患者沟通,给予患者有效心理疏导,讲解手术治疗成功案例,提升患者抗病自信心,能够依从治疗[1]。⑶手术期护理。护理工作人员需引导患者进行相关检测,给主治医生详细汇报情况,以此制定针对性治疗方案。护理工作人员需给患者介绍治疗流程、注意要点,加强心理疏导工作,协助患者做好术前准备事项。手术结束后,患者送入病房后对其体位进行调节,加强病房巡视力度,掌握患者身体状况。如果患者有严重痛感,需以医嘱给予药物处理,加强患者饮指导,术后3日,去除引流管,术后5天拆线处理,根据患者康复情况加以康复指导[2]。
1.3 观察指标
(1)情绪状况。通过抑郁、焦虑等量表实施评估。(2)并发症。对患者术后情况观察,记录出现并发症例数。(3)护理满意度。通过问卷表形式综合分析。(4)对小组住院时间做统计与对比。
1.4 统计方法
为保证临床调研有效性,病例实施组别划分,比较时形成数据资料实施软件分析,主要版本是SPSS 21.0本,计量资料、计数资料 t、χ2 检验,P<0.05 可靠性数据。
2 结果
2.1 对病患干预后情绪做小组对比分析(P<0.05 ),如表1。
表1情绪状态分析[n(%)]
组别 | 例数 | 抑郁评分 | 焦虑评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 50 | 62.8±3.9 | 50.2±3.3 | 67.0±3.7 | 53.1±3.2 |
观察组 | 50 | 62.4±3.9 | 47.7±2.6 | 66.4±3.7 | 47.8±2.5 |
t | 0.156 | 15.612 | 0.193 | 18.093 | |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2观察患者术后并发症情况(P<0.05 ),如表2。
表2并发症情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 呕吐 | 腹泻 | 总发生率 |
观察组 | 50 | 1 | 1 | 4.0%(2/50) |
对照组 | 50 | 6 | 4 | 20.0%(10/50) |
t | 6.061 | |||
p | <0.05 |
2.3满意度评估对比(P<0.05 ),如表3。
表3护理满意度对比分析[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理满意度(%) |
观察组 | 50 | 22(44.0) | 26(52.0) | 2(4.0) | 48(96.0) |
对照组 | 50 | 17(34.0) | 24(48.0) | 9(18.0) | 41(82.0) |
t | 5.005 | ||||
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.4统计各小组住院时间(P<0.05 ),如表4。
表4 住院时间分析[n(%)]
组别 | 例数 | 住院时间 |
观察组 | 50 | 6.1±1.2 |
对照组 | 50 | 8.8±1.2 |
t | 11.250 | |
p | <0.05 |
3 讨 论
人的身体是由多个脏器、组织等组成,其中甲状腺是重要部分,该部位结构复杂且有较多血管神经,如果患者出现病变情况,手术治疗难度较大。特别是患者患有甲状腺肿瘤,当未给予科学治疗,会出现一系列的严重情况[3]。所以,需要加强手术治疗期间的护理服务。本次对各小组患者开展不同护理操作,比较患者情绪状况,观察组各指标较理想;对比小组患者护理后的满意度,观察组大部分是认可的;观察此次出现并发症病例,对照组出现病例偏多。
总体分析表示,对于出现甲状腺肿瘤疾病者,开展手术治疗期间给予综合护理服务,能够促使患者早期出院,杜绝并发症的产生,临床护理更可靠。
参考文献:
[1]尹萍 , 王安玲 , 黄苗 . 协同护理对甲状腺恶性肿瘤切除行 -(131)I 治疗患者的心理痛苦及自我护理管理能力的影响 [J]. 国际护理学杂志 ,2020,39(22):4192-4195.
[2]陈丽君 . 临床护理路径模式联合快速康复外科理念在甲状腺良性肿瘤手术中的应用 [J]. 黑龙江医学 ,2020,44(02):269-271.
[3]朱春华 , 赵红 , 汤金金 , 等 . 海藻玉壶汤联合跨学科护理模式对甲状腺肿瘤术后患者免疫功能及 TSH、FT3、FT4 水平的影响 [J]. 光明中医 ,2020,35(16):2565-2568.