重症手足口病流行病学分析及预防措施

(整期优先)网络出版时间:2024-06-04
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重症手足口病流行病学分析及预防措施

常文英  阿迪莱·阿卜力克木  胡佩佩

和田地区疾病预防控制中心  新疆和田848000

【摘要】目的:探讨分析重症手足口病的流行病学特征,并针对性提出预防措施。方法:本次研究选取2022年11月至2023年12月期间,100例在我中心检测的重症手足口病患者进行对比,分析此类患者的流行病学特征,并为患者制定预防措施。结果:分析患者的临床资料,了解到男性患者占比大于女性患者,三岁以下是手足口病的高发群体,高发地区是农村,高发季节是春季和夏季,主要的临床表现是手足疹,主要的传播途径是接触传播和呼吸道传播,病原学特征是柯萨奇病毒A6型、肠道病毒 71 型。结论:为更好地防治重症手足口病,必须结合其流行病学特征,制定相应的防治对策。

【关键词】重症手足口病;流行病学;预防措施

重症手足口病在临床上比较多见,它是由肠道病毒感染所致,是一种发病率很高的传染病,具有较强的适应性,在湿热的环境中普遍存在,它的传染性很强,容易引发心肌炎、脑膜炎等严重的并发症,而且还会损害儿童的心肌功能,极大地削弱儿童的免疫力,容易造成儿童神经系统的损害,从而导致儿童心肺出现功能衰竭等不良结果。目前临床上缺乏针对手足口病的药物,且一旦出现并发症,死亡率高,预后极差,故早期终止治疗是必要的[1]。由于病情进展迅速,若不能得到有效的防治,会造成大面积的感染。在众多防治手足口病的方法中,健康教育是最重要的一种,但是,由于缺乏针对性、持续性的健康教育,使得人们对手足口病的防治缺乏认识,也不能对其进行有效的阻止,从而造成了手足口病的大范围流行,给儿童的身体和生命带来了极大的危害。因此,了解手足口病的流行病学特点,制定相应的防治对策是十分必要的。本文就重症手足口病的流行病学特点及防治进行讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取100例2022年11月至2023年12月期间在我中心检测的重症手足口病患者作为研究的对象。

1.2方法

统计100例手足口病患儿的年龄、姓名、临床表现、地区分布、病原学特征、传播途径和发病季节。本研究采用文献检索、研讨会等方法,探讨重症手足口病的流行病学特点,制订有针对性的重症手足口病防控规划。

2结果

对100例患者的临床资料进行分析,了解到男性患者占比大于女性患者,三岁以下是手足口病的高发群体,高发地区是农村,高发季节是春季和夏季,主要的临床表现是手足疹,主要的传播途径是接触传播和呼吸道传播,病原学特征是柯萨奇病毒A6型、肠道病毒 71 型。具体如下表1所示:

表1:重症手足口病流行病学特征

项目

例数

占比

年龄(岁)

<3

61

61.00%

3-6

23

23.00%

6-12岁

16

16.00%

性别

63

63.00%

37

37.00%

临床表现

手足疹

57

57.00%

口疹

43

43.00%

传播途径

接触传播

38

38.00%

呼吸道传播

46

46.00%

消化道传播

16

16.00%

发病季节

春季

33

33.00%

夏季

43

43.00%

秋季

17

17.00%

冬季

7

7.00%

地区分布

城市

16

16.00%

城郊

34

34.00%

农村

50

50.00%

病原学特征

柯萨奇病毒 A16 型

20

20.00%

柯萨奇病毒 A10型

13

13.00%

柯萨奇病毒 A6型

37

37.00%

肠道病毒 71 型

30

30.00%

3讨论

重症手足口病是儿科最常见也是发病率最高的传染病之一。因为该病是一种很容易传染的疾病,所以要对儿童进行有效的治疗。目前,临床上还没有针对手足口病的有效药物,因此对手足口病进行有效的防控是十分必要的。在本次研究中,通过对100例手足口病患儿临床资料进行分析发现,男性患者占比大于女性患者,三岁以下是手足口病的高发群体,高发地区是农村,高发季节是春季和夏季,主要的临床表现是手足疹,主要的传播途径是接触传播和呼吸道传播,病原学特征是柯萨奇病毒A6型、肠道病毒 71 型。

因为手足口病的快速蔓延,加之其隐藏感染的比例很高,所以对其防控的难度也有所提高,因此在预防重症手足口病的过程中,需要充分了解该病的流行病学特征,采取有针对性的预防和控制措施,具体可以从以下几方面着手:第一,各级卫生部门要加强对手足口病的防治意识,为了防止手足口病的大范围传播,必须加强对手足口病的宣传,通过发放疾病宣教资料、定期举办讲座等形式,让人们能够更好地了解手足口病的防治知识。第二,嘱咐孩子的家属要保证家里的清洁卫生,做好消毒工作,每日通风换气,保证床单、衣物的干燥清洁,特别是在手足口病的高发时期,要避免带孩子到人多的公共场合,也不能让孩子接触手足口病患者[2]。第三,接种疫苗。现阶段,接种疫苗是预防手足口病发生的有效手段之一,尤其是接种我国的肠道病毒 71 型灭活疫苗,其能够有效预防肠道病毒 71 型病毒手足口病发生,从而大大降低了重症和死亡率,该疫苗具有较好的免疫原性和保护性。一些孩子在接种疫苗后也会患上手足口病,但是这种病的症状比较轻,通常会持续3天左右,并且可以自己缓解,是比较安全的

[3]。第四,疾病预防控制中心要针对手足口病的特点及传播途径,对公共场所的环境、饮水及食物进行定期的监测。同时,要加大对农村医疗服务设施的投入力度。手足口病是一种适合于湿热环境的病毒,与中医中湿热病的发病机制相吻合,因此可以采用中医干预手段。第五,评估风险,对手足口病的暴发情况进行实时的分析,掌握疾病的发展趋势,尤其是在爆发的高峰时期,并敦促对关键地区的关键人群进行检查,防止发生大规模的扩散。

综上所述,要想有效地防治重症手足口病,需要家庭、社会和医疗机构等各方面的合作,尽量减少小儿手足口病的发生。结合手足口病的流行病特征,制定相应的防治对策,有效防止手足口病的大范围传播。

【参考文献】

[1]罗艳玲,李志刚.中医预防联合现代防控措施在小儿手足口病中的应用效果 [J]. 深圳中西医结合杂志,2022,32(1):40-42.

[2]刘海云,王爱秋,侯敏,等.手足口病流行特征和预防控制措施[J].中国农村卫生,2021,13(21):36-38,40.

[3]王凌,王晓宁,谢东德.佛山市手足口病流行趋势及预防措施研究[J].中国处方药,2021,19(5):166-168.