基于微信群的延续护理对肺癌根治术后护理干预效果观察

基于微信群的延续护理对肺癌根治术后护理干预效果观察

刘晓冬

辽宁省肿瘤医院       辽宁沈阳      110042

【摘要】目的 探讨肺癌根治术后患者实施微信群延续护理干预的效果。方法 选取本院 2022 年 1月～ 2022年6月收治的120例肺癌患者作为研究对象，按护理模式的不同进行比较研究。结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，两组研究数据对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 为肺癌根治术后患者实施微信群延续护理干预，可有效降低术后并发症发生率，提升患者的护理满意度，对医院护理服务质量的提升有极大的促进作用，护理效果显著

【关键词】微信群；延续护理；肺癌根治术后；护理干预

肺癌的发病率和死亡率正急剧攀升，严重威胁着我国民众的健康。尽管其确切病因尚未明确，且早期症状难以察觉，但多数患者在确诊时已进入中晚期。因此，外科手术在治疗肺癌中扮演着关键角色。然而，术后的辅助治疗与康复过程既漫长又关键。门诊随访和定期复查是常见的管理方式，但医护人员难以实时掌握患者病情变化，难以做出及时调整。患者及家属评估疗效和管理疾病也面临挑战，导致术后康复效果不佳。传统延续护理模式主要依赖电话沟通，易失联且沟通内容简单，效果不理想。随着互联网普及，微信等手机应用成为日常沟通的重要工具，方便推送文件，维护简单，为医护人员与患者沟通提供了新解决方案。肺癌根治术后需康复治疗与身心健康指导，院外延续护理至关重要。我院医护人员通过微信群开展干预，旨在提升患者自我护理能力，改善生活质量，提高护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 

选取科室2022年 1 月～ 2022 年6月收治的120例肺癌根治患者作为研究对象，纳入标准: ①符合肺癌诊断标准, ②择期行肺癌根治术治疗, ③交流认知正常, ④对本研究知情同意。排除标准:①有严重的脏器功能障碍, ②患者不使用微信平台, ③患者无法配合完成回访问卷, ④既往史合并有精神疾病者。将满足纳入标准的对象依从手术时间秩序进行分组, 将2022 年 1月～ 2022 年3月行肺癌根治术患者纳入对照组, 2022年 4月至 2022年 6月行肺癌根治术的患者纳入观察组, 各 60例。 对照组: 男 35 例, 女 25 例, 平均年龄 (51.79±2.87) 岁。 观察组: 男 38 例, 女 22例, 平均年龄 (52.13±2.16)岁。 两组患者一般资料比较差异无统学意义 (P ＞ 0.05) ,具有可比性，可以比较研究。

1.2方法

对照组给予常规院外延续护理, 记录患者及家属的联系方式, 定期进行电话随访, 与患者进行沟通,了解患者的病情进展, 治疗情况, 进行肺癌相关健康知识宣讲,认真解答患者及家属的疾病相关问题。观察组在常规院外延续护理模式的基础上辅以基于微信平台的延续护理干预: ①由科室护理团队组织成立肺癌根治术后院外延续护理组, 小组成员共8人: 主任护师1位, 主管护师 4 位,护师3 位, 均自愿参加, 均有5年以上肺癌根治术后护理经验, 共同讨论制工作流程, 合理高效的分配任务, 建立肺癌相关康复知识库等。②根据患者病室分布构建微信群组2个, 将所有观察组患者邀请进群, 定时每天早上9:00通过微信群同时推送知识普及,包括肺癌康复相关知识、生活饮食护理、作息时间建议、心理指导等。14:00-16:00 期间进行患者及护理人员间的互动、 答疑, 此时间段由 3 名成员在线, 确保反馈的问题能够及时高效得以解答。自由时间段患者之间相互介绍经验、彼此鼓励。在微信群内患者彼此活动、营养等经验；宣泄得病后的沮丧、术后不舒适的痛苦。

 1.3观察指标

生活质量评价标准［1］ 采用欧洲癌症治疗与研究组织制定的生存质量问卷表对入选患者的生活质量进行评价。采用标准化得分，其中对于肢体功能评价中，得分越高表示功能越好，对于症状评价中，得分越高表示症状越明显。

1.4统计学方法

数据采用 SPSS19.0 软件包进行统计学分析，计量数据以平均值 ±标准差（x-±s）表示，采用 t 检验进行比较；计数数据采用例（％）表示，采用 Ｕ 检验进行分析比较。 P ＜0.05为差异具有统计学意义

2结 果

2.1组患者生活质量结果比较 干预后观察组患者生活质量较对照组明显提高（P均<0.05）。 见表 1及表2。

表1  2组患者生活质量（功能维度方面）结果

比较（x-±s,分）

表2   2组患者生活质量（功能维度方面）结果

比较（x-±s,分）

3 讨论

肺癌根治术后患者常选择居家疗养，失去专业康复护理指导，疾病管理不善，不按时服药，心理压力大，预后差。传统院外延续护理方式如知识宣讲、门诊复查、电话随访等受地域、时间限制，易失联，简单随访问答效果有限，影响疾病预后。

随着信息化时代来临, 人们习惯利用微信平台进行联络, 此 app 软件具有沟通便捷, 文件推送方便, 维护简单等多项优势【2-3】。 基于微信平台进行的肺癌根治术后延续护理，有效地促进了患者自我护理能力的提升，同时显著改善了他们的生活质量。这一护理方案对肺癌根治术后的预后效果具有显著的正面影响。

该研究比较了传统延续护理模式与基于微信平台的延续护理模式，发现两者都能显著提高患者出院后的生活质量和自我护理能力。然而，通过对比分析，观察组的评分在两种模式下均超过对照组。因此，研究证实，基于微信平台的延续护理模式在肺癌根治术后患者的护理中，其效果优于传统的院外护理模式，更能有效改善患者的生活质量和自我护理能力。

 综上所述，微信群延续护理干预对肺癌根治术后患者具有显著效果。此方法可降低术后并发症发生率，提高患者满意度，并促进医院护理服务质量提升。护理效果显著。

参考文献

[1]姜宝法，徐涛，刘春晓，等.胃癌患者生活质量问卷(QLQ-ST022）中文版的制定[J].中国心理卫生杂志，2015，19（5)：310-312

[2] 金逸，施雁，龚美芳，等.以慢性病患者为中心的延续性护理模式的实施与效果〔J〕.中华护理杂志，2015，50(11)：1388-1391.

[3]王松峰，英静静，刘志明，等.基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用〔J〕.护理管理杂志，2015，15(3)：215-216.