早期康复护理模式对冠心病心衰患者心功能及生活质量的影响探讨

早期康复护理模式对冠心病心衰患者心功能及生活质量的影响探讨

姜嵩 王丽佳通讯作者

联勤保障部队大连康复疗养中心  辽宁 大连116021

摘要目的 本研究针对目前临床现状，比较和分析针对冠心病心衰患者开展早期康复护理模式进行干预的实践成果。方法 于2022年8月~2023年8月期间开展研究，研究病例：92例冠心病心衰患者，依据护理模式的差异性将其分为两小组，将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比，包括患者心功能指标及生活质量评分，且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。结果观察组护理效果显现一定优势性，本组患者心功能指标、生活质量等多方面均有明显改善，相关数据评分均优于对照组，对比皆体现统计学差异，P＜0.05。结论 早期康复护理模式对冠心病心衰患者心功能指标的改善上，生活质量的提升上均具有显著的促进作用，此项干预方案除注重患者精神状态方面，更以运动康复训练为指导重点，可促进患者全身血液循环，防止肌肉萎缩，以加快患者康复速率，故建议在临床医疗服务工作中大力推广此方案。

关键词 早期康复护理模式；冠心病心衰；心功能；生活质量；影响价值

冠心病属临床心内科较为常见的疾病类型，多发于中老年群体，愈渐年轻化趋势，长期饮食不规律、不良生活作息习惯、心理及肥胖等因素易引发此疾病，心力衰竭（心衰）是冠心病最主要的并发症之一，其病情发展过程难以逆转，严重威胁患者的生命安全与生活质量[1,2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2022年8月~2023年8月期间开展研究，研究病例：92例冠心病心衰患者，依据护理模式的差异性将其分为两小组，本次研究患者均知情本研究且自愿配合，病历资料完整，能够积极配合治疗和护理干预，并在相关文件上进行签字说明，其中男性62例、女性30例，平均年龄63.85±3.60岁，两组病例资料比较P＞0.05。

1.2方法

基础性常规护理施以对照组，早期康复护理模式施以观察组，1.心功能Ⅱ级心衰患者，于住院三天后，指导患者行初期的平地行走训练，步行200米为宜，在完成初始行走后，视患者心功能状况，合理延长步行距离；于住院五天后，指导患者行上下楼梯训练，视患者机体耐受程度酌情加大训练强度。2.对于心功能III级心衰患者，在入院三日内需卧床休息，可在医务人员的帮助下行床上翻身训练，辅助性对患者肩部、颈部及上肢进行合理运动[3,4]；在患者康复指标达到标准后，可指导患者下床站立或缓慢移步，在恢复至Ⅱ级再做平地行走或爬楼运动等。3.心功能Ⅳ级心衰患者，入院须保障绝对的卧床休息，于术后1-2天，护理人员应辅助患者变换卧床姿势并做被动式肢体锻炼，待患者恢复正常后行脚踝、关节等自主活动，期间注意呼吸的调节[5,6]。在住院一周后，医务人员需帮助患者行床边站立训练，保持15-20分钟，训练次数以每天2次逐步递增，视患者身体恢复情况，逐步过渡至心功能Ⅱ级康复训练计划。

1.3观察指标

将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比，包括患者心功能指标及生活质量评分，且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组心功能指标对比（）

表2两组生活质量评分对比（）分

3讨论

早期康复护理模式以分级康复训练为主导，视患者病情程度对其展开针对性、系统化运动训练，康复计划结合心功能分级标准（Ⅳ-III-II），从绝对卧床休息过渡至床上体位变换训练-床下站立训练-移步训练-平地行走训练或上下楼梯训练，指导患者逐步完成全部康复训练，以达到加快患者机体恢复的目的。结合上表1-2数据可知，早期康复护理模式对冠心病心衰患者心功能指标的改善上，生活质量的提升上均具有显著的促进作用，此项干预方案除注重患者精神状态方面，更以运动康复训练为指导重点，可促进患者全身血液循环，防止肌肉萎缩，以加快患者康复速率，故建议在临床医疗服务工作中大力推广此方案。

参考文献

[1]李娜，崔丽萍，薛宁.运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭病人心功能及运动耐量的影响[J].中华养生保健,2022,40(3):63-65.

[2]陈晓娜,叶丽冰,苏丽娟,等.冠心病心衰病患实施早期康复护理措施对病人心功能及生活质量的改善[J].智慧健康,2022,8(32):4.

[3]林雪.早期康复护理对冠心病并心律失常病人心功能及生活质量的影响研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(8):3.

[4]苏晓玲.早期康复护理干预对冠心病并心律失常病人心功能及生活质量的影响[J].中外医学研究,2022,20(5):4.

[5]童立君.早期康复护理对急性心肌梗死患者自我效能及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(01):141-142+145.

[6]温切木·沙迪克.分析早期康复护理干预对冠心病并心律失常病人心功能及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(6):4.