复方黄柏液涂剂治疗慢性盆腔炎临床研究

复方黄柏液涂剂治疗慢性盆腔炎临床研究

薛建霞

怀安县医院（河北省 张家口）076150

【摘要】目的分析评价复方黄柏液涂剂在慢性盆腔炎临床治疗中的效果价值。方法：遵循“奇偶分组”原则，采用数字编号法对80例慢性盆腔炎患者进行分组，每组划入（n=40），分别命名为参照组与研究组，于2022年9月至2023年9月展开研究，给予前者：头孢地尼+复方红藤糖浆口服治疗方案；给予后者：于上述基础上，提供复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗方案，而后进行相关数据的收集整理，统计分析，全情比对。结果：统计学评估后可知，研究组患者在临床症状改善、体征变化、2个月后生活质量积分方面体现，均显优另一组（P＜0.05）。结论：对于慢性盆腔炎患者而言，在其临床治疗方案的横向选择中，建议优先采纳文中研究组实施方案，既可增强临床疗效，还可显著提高患者生活质量，推广意义深远，值得采纳。

【关键词】复方黄柏液涂剂；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎：具备病情顽固、易反复发作类特征，主要是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，一般与衣原体感染、不注重个人卫生、激素水平下降等因素相关【1】。带下量多、下腹坠胀、腰骶酸痛、月经不调等是该病症的临床表现，若不进行及时有效的干预治疗，任其发展可造成输卵管阻塞、输卵管卵巢囊肿、盆腔粘连等，对女性身心健康与生活质量危害严重。

1资料与方法

1.1一般资料

遵循“奇偶分组”原则，采用数字编号法对80例慢性盆腔炎患者进行分组，每组划入（n=40），于2022年9月至2023年9月展开研究，参照组：患者年龄均值（32.23±2.63）岁；研究组：患者年龄均值（33.48±2.63）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1 参照组：方案策略如下：⑴品名：头孢地尼胶囊；生产自江苏豪森药业股份公司；施药剂量与方式：每日3次，口服；⑵品名：复方红藤糖浆；生产自安徽中医药大学第一附属医院，属院内制剂；成分包含：红藤、当归、败酱草、白芍、牡丹皮、三棱、丹参等；施药剂量与方式：每日3次，每次40ml。

1.2.2 研究组：方案策略如下：⑴品名：复方黄柏液涂剂；生产自山东汉方制药有限公司；国药准字为 Z10950097；批号为1208301；规格为每瓶/100ml；成分包含：黄柏、蒲公英、蜈蚣、金银花、连翘；⑵保留灌肠方法：a：给药前准备：实施治疗前，需排空大小便，并将肛周清洗干净，取左侧卧体位，进行给药；b：给药方式：将1瓶（100ml）复方黄柏液涂剂用温水加温至39--41℃左右，而后灌至水袋中，随之将其悬挂在高于左侧卧位臀部50cm左右位置，调节滑轮将管子内气体排空；应用润滑液涂抹肛管，配合深呼吸，缓慢的将其纳入肛门（10--13cm），应用单手拇指推动滑轮，以最大流速将药液推至患者体内【2】。c：操作完成后，叮嘱患者保持卧床休息，时间在1小时以上，使药液能够保留2小时，促进吸收。治疗频次与周期：每日1次，持续治疗3个疗程（7d为1疗程）。

1.3观察指标

分析观察两组在症状改善、体征变化、2个月后生活质量积分方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析,（±s）计量资料,t检验，（％）数据百分率，P评定检验结果，P＜0.05，提示此数据有统计学差异。

2结果

 表一 两组患者总体治疗效果比较（x±s）

3讨论

经过对比实验的开展，我们能够明确知道何种治疗方案对慢性盆腔炎患者的临床影响意义更大，研究组以各项指标均优的表现胜于参照组。分析原因：中医认为慢性盆腔炎可归入“妇人腹痛”“热入血室”“带下病”“癥瘕”范畴，因此治疗需从温热蕴结入手。目前，临床多采用广谱抗菌药开展治疗，虽具一定疗效，但却存在易复发、耐药性增加、疗效存在局限性等弊端，无法达到理想治疗效果。其中头孢地尼胶囊+复方红藤糖浆治疗方案，头孢地尼胶囊为第三代头孢，作用机制为阻止细菌细胞壁合成，对青霉素结合蛋白1、2、3的亲和力较强，但对于不同细菌的活性部位存在差异，对革兰阳性菌和革兰阴性菌具备广泛的抗菌谱，对多种细菌产生的β－内酰胺酶稳定，对β－内酰胺酶的产生菌也具有优异的抗菌活性；复方红藤糖浆的应用，可发挥清热除湿、化瘀止痛之效。而在上述基础上融入复方黄柏涂剂灌肠治疗，可利用直肠粘膜对药物的吸收，直接作用于盆腔，以提升盆腔局部组织的血药浓度，促使局部血液循环，进而减少炎症渗出，使增生的纤维组织逆转，促进炎症包块吸收【3】。以灌肠形式给药，可避免对肝脏的首过效应，减轻对胃肠道刺激，减少不良反应。其中连翘轻清上浮，善走上焦，可去除上焦诸热，破血结，散气聚，消痈肿，还具备抗炎镇痛、抗菌抗病毒、解热之功效；黄柏则善走下焦，可清下焦湿热，泻火除蒸，解毒疗疮，发挥抑菌抗炎、免疫调节、抗真菌、抗肿瘤之作用，两者合用，共奏痈肿消，余热退之效。再加金银花、蒲公英的辅佐，更加促进了清热解毒、消痈散结之效的发挥；而蜈蚣性善走窜，可攻毒散结、熄风镇静、通络止痛，在盆腔研究的治疗中作用显著。

参考文献

【1】徐云霞，李格格，郭敏敏.复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病后遗症疗效观察[J].四川中医. 2021,39(02)查看该刊数据库收录来源：166-169.

【2】俞军英，杨碧霞.金刚藤胶囊联合花红颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果深圳中西医结合杂志. 2023,33(24)查看该刊数据库收录来源：47-50.

【3】李国华.中药透药疗法联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床效果[J].妇儿健康导刊. 2023,2(24)查看该刊数据库收录来源：35-37.