双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化的研究

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化的研究

张红梅

武定县人民医院   云南武定651600

【摘要】目的：探寻对酒精性肝硬化（ALC）采取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗的效果。方法：选择我院收治的60例ALC患者，随机平分成对照组和观察组，分别实行常规肠内营养支持和双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗，对比效果。结果：观察组肠道屏障功能、肝功能明显优于对照组（P＜0.05）。结论：将双歧杆菌乳杆菌三联活菌片结合肠内营养剂治疗应用在ALC中，能够使患者肠道屏障功能改善，增强肝功能。

【关键词】酒精性肝硬化；肠内营养剂；双歧杆菌乳杆菌三联活菌片

酒精性肝硬化（ALC）是由于长期大量饮酒导致肝硬化[1]。由于ALC患者肠道菌群发生失衡，肠道屏障功能受到破坏，对营养物质的吸收产生影响，破坏免疫功能。因此，在治疗过程中应对患者实行戒酒和营养支持。常规肠内营养支持主要是补充能量和营养物质，防止消化道和营养不良等产生。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是一种益生菌类药物,能够有效调节肠道菌群,使肠道保持正常生理活动。本文主要对双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与肠内营养剂联合治疗ALC的效果探究，如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例ALC患者（2022年9月~2023年10月），随机分成对照组30例，观察组30例，其中对照组男16例，女14例，平均（51.09±7.82）岁，观察组男18例，女12例，平均（51.67±7.13）岁，两组资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均实行戒酒，针对主动戒酒较为困难者可口服巴氯芬片，开始治疗剂量3次/d，5mg/次。随后依据患者病情，可将单次剂量增加5mg/次，间隔3d，平均剂量为30~75mg/d，最高可达到100mg/d。口服复方甘草酸苷胶囊，3次/d，2粒/次，口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，2次/d，1片/次。

对照组：常规肠内营养支持，对饮食合理安排，多进食低糖、低脂、高蛋白食物，可选取乳品蛋白，脂肪的摄入应具有不饱和脂肪酸，如出现消化不良症状，应将中链脂肪酸加入其，行维生素和微量元素补充，4~6餐/d，总摄入能量和蛋白质摄入量分别为35~45kcal/(kg·d)、1.2~1.5g/(kg·d)。

观察组：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗，肠内营养剂包括ω-3肠内营养制剂，同时进行0.4g/(kg·d)谷氨酸氨、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、L-精氨酸0.25g/(kg·d)添加，口服上述三种药物，3次/d。

两组均实行三个月治疗。

1.3观察指标

两组肠道屏障功能情况；两组肝功能状况。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0处理数据，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组肠道屏障功能指标

干预后，两组对比（P＜0.05），如表1。

表1两组肠道屏障功能[（x±s），分]

2.2两组肝功能指标

两组对比（P＜0.05），如表2。

表2两组肝功能指标（x±s）

3讨论

ALC是一种长期大量饮酒而导致疾病。在治疗上，患者应戒酒，并给予营养支持[2]。长期营养失衡极易导致患者机体抵抗力降低，导致免疫功能受到损害，将肝脏解毒能力降低，使肝损害和不良症状发生率增加。常规营养支持主要是补充患者基础能量和营养。由于营养支持不断完善，现阶段将免疫微生态制剂加入到其中，可对免疫功能有效调节，使预后改善。

本文观察组肠道屏障功能、肝功能显著优于对照组（P＜0.05），双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂能够使肠道有益菌增加，使有害菌减少，使肠道和消化器官的代谢能力提升，从而使机体营养状态改善，将肠道屏障功能恢复，提升免疫功能，从而提高肝功能。

综上，对ALC患者实行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片结合肠内营养剂治疗，可改善长肠道屏障功能，快速恢复肝功能。

【参考文献】

[1]蔡春李,陈凌洁.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎的疗效[J].临床合理用药杂志,2023,16(18):95-98

[2]马作明,朱珊玲,邵红征.双歧杆菌三联活菌散联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎患者的效果[J].中国当代医药,2023,30(9):69-72