多学科协作护理对冠状动脉搭桥术患者心功能及恢复情况的影响研究

多学科协作护理对冠状动脉搭桥术患者心功能及恢复情况的影响研究

程燕   黄春叶*通讯作者,徐可欣，刘婷玉

江苏省宜兴市人民医院 214200  

摘要：目的：冠状动脉搭桥术治疗时，为了改善患者心功能指标，提高恢复情况，探究多学科协作护理的具体内容、实施价值。方法：研究对象构成：冠状动脉搭桥术患者，抽取时间方面，开始于2022年7月，结束于2023年12月，而后划分组别，具体名称为：对照组、实验组，参照依据为：电脑随机法，在统计后发现，全部患者共82例；在治疗阶段，将常规护理应用于对照组，多学科协作护理应用于实验组，每个组别中，有41例样本被纳入研究，比较不同模式干预后的最终效果。结果：（1）心功能指标测定后，对照组和实验组比较结果显示：后者更具优势，P＜0.05；（2）关于护理总有效率，实验组测定数据（95.12%，39/41）VS对照组（78.05%，32/41），展现出了更高水平，P＜0.05。结论：冠状动脉搭桥术治疗后，为了减轻患者疾病症状，改善心功能指标，提高预后恢复情况，临床上可开展多学科协作护理，其效果明显，值得推行。

关键词：冠状动脉搭桥术；心功能指标；总有效率；多学科协作护理；影响

临床上，冠状动脉搭桥术应用率较高，对于适应人群，调查后表现为：冠心病患者，其目的在于：改善患者冠状动脉供血情况，该过程中，虽然有明显效果，但是，对于患者来说，仍属于侵入性操作，极易影响患者心理健康，因此，为了确保患者最佳疗效，临床上还需辅以有效护理[1-2]。在以上背景下，本文研究活动将全面分析多学科协作护理的具体内容，主要探究冠状动脉搭桥术患者的实施价值，详情如下。

1临床资料和方法

1.1基础资料

82例患者筛选后，均符合本研究入组条件，抽取时间方面予以调查，介于2022年7月至2023年12月，而后划分组别，指导原则为：电脑随机法，组别类型为：对照组、实验组，以上患者检查后，均开展冠状动脉搭桥术治疗，详细分析如下。对照组：共计41例，年龄方面，最大值、最小值调查结果为77岁、54岁，计算平均数据后为（65.59±1.83）岁，性别构成中，女患人数/男患人数为17例：24例；实验组：共计41例，年龄方面，最大值、最小值调查结果为75岁、55岁，计算平均数据后为（65.09±2.01）岁，性别构成中，女患人数/男患人数为18例：23例。均衡对比以上基础资料（年龄调查结果、性别构成），在冠状动脉搭桥术患者中，两个组别最终结果显示：差异小，P＞0.05。

1.2方法

对照组：开展常规护理，包括：冠状动脉搭桥术治疗后，时刻观察患者生命体征、个人反应，用药指导等；

实验组：提供多学科协作护理，具体干预内容有：（1）构建小组。护士长担任组长，而后抽调组员，该过程中，可将多学科作为首要考虑因素，抽取院内比较专业的心理医师、营养师、康复科医师以及本科室内工作经验丰富的人员构成，后安排培训活动，提高工作团队整体能力；（2）情绪安抚。冠状动脉搭桥术治疗后，在患者个人情绪方面，护理人员需作为重点关注内容，该过程中，应安排专业心理医生和患者主动交流，安抚患者、鼓励患者，陪伴患者共同释放自我压力，而后由护理人员负责分享院内成功治疗案例，宣教术后注意事项，回答患者全部疑问，纠正错误观念，提高患者康复治疗配合度。（3）康复训练。由康复科医师负责指导，该过程中，可严格落实循序渐进原则，术后初期阶段，以床上被动活动为主，并指导家属为患者按摩四肢关键穴位，清洁长时间受压皮肤，避免造成其他并发症；上述训练良好前提下，可过渡至主动训练以及床边坐立、床下站立等，对于具体时间与强度，康复科医师需叮嘱患者以自身耐受度为宜，不可急功近利。（4）科学饮食。作为院内专业营养师，需第一时间计算患者每日所需热量值，而后结合患者病情状况、个人喜好调整饮食结构，一般情况下，冠状动脉搭桥术后患者中，需忌油腻、辛辣、强刺激食品，对于高蛋白、高维生素食物，营养师可建议家属适当增加摄入比例，鼓励患者多吃新鲜水果，确保体内所需营养均衡性。

1.3评价指标

1.3.1比较心功能指标，在两个组别筛选冠状动脉搭桥术患者中，具体内容包括：左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径；

1.3.2冠状动脉搭桥术患者中，对两个组别护理有效性展开比较，主要包括3个级别，即：显著有效、一般有效、无效。

1.4统计数据

本文研究调取计量资料中，用T检验，调取计数资料中，用卡方检验，全部数据处理软件为SPSS25.0版本，代表形式方面，以（）、（%）为主，测定数据比较后，两个组别差异明显的具体标准为：P＜0.05。

2结果

2.1心功能指标

和对照组冠状动脉搭桥术患者相比，实验组心功能指标更具优势，P＜0.05。详见表1.

表1 比较对照组、实验组心功能指标（）

2.2护理有效性

冠状动脉搭桥术患者中，关于护理总有效率比较结果得出：实验组高，P＜0.05。详见表2.

表2 比较对照组、实验组护理有效性（%）

3讨论

多学科协作护理模式，在临床上应用率较高，有较强针对性，对于冠状动脉搭桥术患者来说，可及时满足其心理需求、生理需求，能够有效缩短患者预后恢复进程[3]。

本次研究中，结果显示：（1）实验组展开分析，关于心功能指标和对照组相比，实验组优势明显，P＜0.05；（2）比较护理总有效率，实验组高，P＜0.05。探究原因得出：冠状动脉搭桥术治疗后，多学科协作护理的开展，能够从小组构建、加强培训方面进行干预，其目的在于：增强医护人员自我责任感，提高整体能力；与此同时，心理医生的情绪安抚、护理人员的知识宣教措施，有利于纠正患者错误观念，可减轻患者心理负担，重建患者自信心，提高患者康复治疗配合度[4]。另外，循序渐进康复训练、科学饮食措施，不仅能够增强患者身体素质，提高免疫力，而且能够及时补充患者体内所需营养元素，可保障患者最佳预后水平。

总而言之，冠状动脉搭桥术治疗后，多学科协作护理的开展有至关重要的作用；其一，表现在改善患者心功能指标方面，其二，表现在减轻患者疾病症状，提高总有效率方面，具备较高推广价值。

参考文献：

[1]张海燕,王玉伟.冠状动脉搭桥术患者实施认知行为结合生物反馈疗法干预对其心理状态,心功能影响[J].罕少疾病杂志, 2023, 30(8):103-105.

[2]徐元元.基于行为转变理论的心脏康复干预对冠状动脉搭桥术后患者心功能,自我管理能力的影响[J].中国社区医师, 2023, 39(23):152-154.

[3]李盼,汪雪.基于流程再造的健康教育对心脏搭桥术后患者心脏功能及健康行为的影响[J].临床医学工程, 2023, 30(4):537-538.

[4]崔利丽,刘曦. 多学科协作护理对冠状动脉搭桥术患者心功能的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(30):140-142.