肾小球肾炎是什么疾病，患了该病应注意些什么？

肾小球肾炎是什么疾病，患了该病应注意些什么？

陈杰

成都西区医院 四川 成都市 610036

肾小球肾炎是一种影响肾脏功能的疾病，它主要影响到肾小球，这是肾脏的一个重要结构，负责过滤血液，去除废物和多余的液体，以及调节体内的电解质和液体平衡。当肾小球受损时，就会导致肾脏功能受损，影响身体的健康。

1 肾小球肾炎的类型

1.1急性肾小球肾炎（AGN）

急性肾小球肾炎（AGN）通常是由感染引起的一种肾脏疾病，其中最常见的感染是由链球菌引起的咽喉感染。链球菌感染后，机体产生的免疫反应可能会导致免疫复合物在肾小球内沉积，从而引发急性肾小球肾炎。在感染后的几周内，患者可能会出现一系列症状，包括血尿、蛋白尿和水肿等。血尿是急性肾小球肾炎最常见的症状之一，表现为尿液呈现出红色或棕色，这是因为受损的肾小球滤过膜导致了红细胞的泄漏进入尿液。另外，蛋白尿也是常见的表现，尿液中含有过多的蛋白质，通常是由于肾小球滤过功能受损导致的。此外，患者还可能出现水肿，特别是在面部、手部和脚踝等部位，这是由于肾小球滤过功能不足而导致的体内液体潴留。尽管急性肾小球肾炎的症状可能会引起不适，但通常情况下，这种类型的肾炎在治疗后预后良好。及时诊断和治疗对于恢复肾功能和预防并发症非常重要。治疗通常包括抗生素治疗以清除感染源、控制血压和水分摄入以减轻水肿、以及可能的药物治疗以减轻肾小球的炎症反应。在严格遵循医生建议的治疗方案下，大多数患者能够完全康复，并且很少出现长期并发症。然而，一些严重的病例可能需要更长时间的治疗和监控，甚至可能需要肾脏透析或移植等进一步治疗手段。

1.2慢性肾小球肾炎（CGN）

慢性肾小球肾炎（CGN）是一种长期进展性的肾脏疾病，可能是由多种原因引起的。除了感染，自身免疫性疾病也是慢性肾小球肾炎的常见原因之一。自身免疫性疾病指的是机体的免疫系统错误地攻击自身组织，导致炎症和损伤。在慢性肾小球肾炎中，免疫系统可能会攻击肾小球的组织，导致慢性炎症和损伤，进而影响肾小球的滤过功能。慢性肾小球肾炎的症状通常比急性肾小球肾炎轻微，但会逐渐加重。初始阶段，患者可能只有轻微的尿液异常，如微量蛋白尿或血尿，并且可能没有明显的临床症状。随着疾病的进展，患者可能会出现蛋白尿增加、血压升高、水肿、尿液减少、疲劳、食欲减退等症状。在一些情况下，患者可能还会出现贫血、骨质疏松等并发症。慢性肾小球肾炎的病程通常较长，患者需要定期监测肾功能和病情变化。尽管慢性肾小球肾炎的症状较轻，但如果不及时治疗或控制，疾病可能会逐渐恶化，最终导致肾功能不全。因此，对于患有慢性肾小球肾炎的患者来说，定期就医、遵循医嘱治疗、控制相关的基础疾病和生活方式管理非常重要。及时发现并有效管理疾病，有助于延缓疾病进展，提高生活质量。

2 患了肾小球肾炎需要注意的事项：

2.1 遵循医嘱治疗

遵循医嘱治疗是治疗肾小球肾炎的关键之一。一旦被诊断出患有肾小球肾炎，及时采取有效的治疗措施对于控制疾病的进展至关重要。医生可能会开具一些药物，以减轻炎症、控制症状和维持肾功能。常用的药物包括类固醇、免疫抑制剂、利尿剂等。患者需要按照医生的建议准时服用药物，并且不要自行停止或更改剂量，以免影响疗效。对于患有高血压或糖尿病等基础疾病的患者，需要严格控制血压和血糖水平。这可以通过药物治疗、合理的饮食控制、适当的运动等手段实现。控制基础疾病有助于减轻肾小球肾炎对肾脏的进一步损害。饮食对于肾小球肾炎患者的管理至关重要。医生或营养师会根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，通常建议限制高盐、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，以维持肾脏功能的稳定。患者需要定期回诊医院进行复查和监测，包括肾功能、血压、尿检等项目。这有助于及时发现病情变化，并根据需要调整治疗方案，以确保疾病得到有效控制。

2.2 控制饮食

高盐饮食会导致体内水分潴留，增加肾脏负担，加重水肿和高血压等症状。因此，患者应该避免食用过咸的食物，如加工肉类、腌制品、方便面等，可以选择食用新鲜的、低钠的食材，并尽量少加盐烹饪。高糖饮食可能导致血糖水平升高，增加糖尿病等并发症的风险。因此，患者应该减少食用高糖食物，如糕点、甜点、碳酸饮料等，可以选择食用低糖或无糖的替代品，如水果、天然果汁等。高脂肪饮食可能导致血脂异常，增加动脉粥样硬化等心血管疾病的风险。因此，患者应该减少食用高脂肪食物，如油炸食品、肥肉、黄油等，可以选择食用低脂肪的食材，并采用健康的烹饪方式，如蒸、煮、烤等。水果和蔬菜富含维生素、矿物质和纤维，有助于降低血压、改善肾功能，减少患者的症状。建议患者每天摄入丰富多样的水果和蔬菜，以保证身体获得足够的营养。高纤维食物有助于促进消化系统健康，减轻便秘等消化问题。患者可以选择食用全谷类食物、豆类、坚果等高纤维食物，保持肠道通畅。

2.3 保持良好的生活习惯

吸烟会加重肾脏负担，加速肾功能的衰退，并增加心血管疾病的风险。因此，患者应该尽量戒烟或避免吸烟，以保护肾脏和心血管健康。过量饮酒会导致高血压、脂质代谢紊乱等问题，进而加重肾脏损伤。患者应该限制饮酒量，避免酗酒，最好是完全戒酒。肥胖是导致高血压和糖尿病等疾病的重要危险因素，对于肾小球肾炎患者来说尤为重要。通过健康饮食和适当的运动，控制体重，有助于减轻肾脏负担，改善肾功能。适当的运动可以增强心血管功能、提高代谢水平，有助于控制体重和血压，减轻肾脏负担。患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、游泳、骑车等，每周进行至少150分钟的中等强度运动。长期的精神压力可能会加重肾脏负担，影响免疫系统功能，加重疾病症状。患者应该学会有效的应对压力的方法，如放松技巧、冥想、规律作息等，保持身心健康。

肾小球肾炎是一种严重影响生活质量的疾病，但通过积极的治疗和生活方式管理，可以有效控制病情，延缓疾病进展。患者及家人应该了解这种疾病，积极配合医生的治疗和管理，以保障患者的健康和生活质量。