氨茶碱与多索茶碱应用在慢阻肺临床治疗的效果观察

氨茶碱与多索茶碱应用在慢阻肺临床治疗的效果观察

王伟  

青岛市即墨区刘家庄卫生院    山东青岛 266223

【摘要】目的：探究在临床慢阻肺（COPD）治疗中应用多索茶碱与氨茶碱的效果。方法：本次共选取90例COPD患者，试验以2023.05~2024.01为期限，经双盲法分为45例/组。基础组治疗时应用氨茶碱，实验组治疗时应用多索茶碱。比较副反应率及疗效水平。结果：与基础组相比，实验组的副反应率略低，但差异较小（P＞0.05）。与基础组相比，实验组的总体疗效更高（P＜0.05）。结论：在临床COPD治疗中应用多索茶碱的疗效更优，有利于改善病情，且副反应少，安全可靠，可借鉴推广。

【关键词】慢阻肺；多索茶碱；氨茶碱；疗效；副反应

在呼吸系统病症中，较为常见的则为慢阻肺（COPD），其以不完全可逆为特征，存在病程长、病情隐匿等特点，初期症状无特异性，但当病情进展，则会引发一些不良症状，如咳嗽、咳痰、乏力、呼吸困难等，可损伤肺部及其功能[1]。在治疗本病时，常用药物为茶碱类，如多索茶碱和氨茶碱，二者均可发挥一定治疗作用，但有研究称[2]前者的药效更佳，该药可促使磷酸二酯酶（PDE）活性显著下降，可增加环磷酸腺苷（cAMP）在细胞中的含量，以有效扩张之气管，还可对炎症介质加以抑制，并降低免疫细胞浸润，所以具备调节免疫和抗炎等双重功效。因此本文共选取90例COPD患者，试验以2023.05~2024.01为期限，经双盲法分为45例/组，则探究了在临床COPD治疗中应用多索茶碱与氨茶碱的效果，现阐述如下：

1. 资料与方法

1.1资料

本次共选取90例COPD患者，试验以2023.05~2024.01为期限，经双盲法分为45例/组。基础组信息：病程1~10年，均值为（7.15±1.66）年；年龄45~75岁，均值为（64.31±4.22）岁；性别：女性：21例，男性：24例。实验组信息：病程1~10年，均值为（7.42±1.34）年；年龄45~75岁，均值为（64.15±4.37）岁；性别：女性：22例，男性：23例。两组检验资料，且P＞0.05。伦理批准。、

入选：均以COPD确诊；信息齐全；认知和意识正常；全程配合。

排除：肺部严重疾病如哮喘；肝肾心等病变；糖尿病；免疫障碍；药物过敏；恶性肿瘤；中途脱落。

1.2方法

基础组治疗时应用氨茶碱（以2mL:0.5g为规格，以H12020118为国药准字），采取5%浓度的葡萄糖注射液（100mL）与氨茶碱250mg混匀后，对患者静滴给药，2次/d，疗程为1w。

实验组治疗时应用多索茶碱（以10mL:0.1g为规格，以H20000075为国药准字），采取5%浓度的葡萄糖注射液（100mL）与多索茶碱300mg混匀后，对患者静滴给药，2次/d，疗程为1w。

1.3观察项目

（1）比较副反应率：记录头痛反应、嗜睡反应、恶心反应等。

（2）比较疗效水平：评定要求：用药1w后肺啰音、症状及体征等基本消除，则符合显效水平；用药1w后前述各项有所减轻，则符合有效水平；用药1w后前述各项未改变或加重，则符合无效水平[3]。

1.4统计分析

以SPSS程序（22.0）统计，其中计数类为[n（%）]呈现，统计为x2值法；计量类为()呈现，统计为t值法，以P＜0.05代表显著统计。

2. 结果

2.1副反应率

表1示，与基础组相比，实验组的副反应率略低，但差异较小（P＞0.05）。

表1副反应率比较[n（%）]

2.2疗效水平

表2示，与基础组相比，实验组的总体疗效更高（P＜0.05）。

表2疗效水平比较[n（%）]

3. 讨论

临床在对COPD进行治疗时，茶碱类应用较多，其可促使PDE含量显著下降，可对气流受限加以纠正，并对血管进行舒张；也可可抑制白三烯及组胺等成分在气道内的释放，可对呼吸困难起到显著改善作用；还可对膈肌疲劳予以缓解，可促使其收缩增强；可促使支气管内儿茶酚胺大量释放，以扩张支气管；另外可对免疫机制予以调节，并对炎症释放加以抑制[4]。在此类药物中，多索茶碱和氨茶碱均是常见类型，但关于何种药物更为有效尚存争议。本文采取多索茶碱和氨茶碱对COPD予以治疗后，结果显示与基础组相比，实验组的副反应率略低，但差异较小（P＞0.05）。与基础组相比，实验组的总体疗效更高（P＜0.05）。结果提示多索茶碱与氨茶碱相比具备更高的有效性，但二者安全性接近。分析原因：茶碱类药物中的新一代药物则为多索茶碱，其可对支气管起到较为显著的扩张作用，所以可对呼吸状况予以积极改善，以缓解呼吸困难。同时该药可对机体炎症予以有效抑制，可避免其对肺部造成损伤。另外该药在改善呼吸的同时也可对肺部功能加以提升，可促使患者获得更强的运动耐力，从而加速病情恢复

[5]。

综上，在临床COPD治疗中应用多索茶碱的疗效更优，有利于改善病情，且副反应少，安全可靠，可借鉴推广。

【参考文献】

[1] 张蕊,王萌,孙奇. 氨茶碱与多索茶碱应用在慢阻肺临床治疗的效果观察[J]. 福建茶叶,2022,44(8):16-18.

[2] 申文琦,费劲萌. 氨茶碱与多索茶碱治疗慢阻肺患者的临床效果及对肺功能指标、气道重塑指标的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(34):69-71.

[3] 祁昌磊. 氨茶碱与多索茶碱治疗慢阻肺对病人的肺功能、气道重塑等指标改善效果观察[J]. 当代临床医刊,2022,35(4):40-41.

[4] 瞿臻. 氨茶碱与多索茶碱在慢阻肺治疗中对肺功能的改善效果比较[J]. 临床医药文献电子杂志,2022,9(9):41-43,40.

[5] 谭清亚,张春光. 多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效比较[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(1):181-183.