肝硬化是怎么一回事？肝硬化可以治愈吗？

肝硬化是怎么一回事？肝硬化可以治愈吗？

胡向前

达州市开江县人民医院  四川达州  635000

肝硬化是当前临床上比较常见的慢性肝病，但是由于大多数肝硬化的早期症状都并不明显，因此很多患者都没有能够及时发现以及及时治疗，从而导致了一旦发现肝硬化期疾病情况就较为严重的问题，严重的危害着患者的生命安全。对于肝硬化患者来说，要是能够及时发现并治疗，能够极大的增加患者的治愈几率。那么，肝硬化究竟是怎么一回事呢？真的可以治愈吗？接下来，就我们通过这篇文章一起来了解一下那些关于肝硬化的科普小知识吧！

什么是肝硬化？

肝硬化简单来说就是指肝细胞在坏死的基础上产生的纤维组织弥漫性增生，从而导致了肝脏的正常机构功能受到了破坏的症状。肝硬化属于临床上较为常见的慢性行进行疾病，通常是由一种或者多种病因长期或反复作用而形成的。肝硬化在病理组织学上存在广泛的肝细胞死亡以及残存的肝细胞结节性再生和结缔组织增生与纤维隔形成，还会导致肝小叶结构破坏和假小叶形成。通常肝硬化早期由于肝脏的代谢功能较强可能并没有明显症状，但是后期会出现肝功能损伤和门脉高压，还会累及多个系统，导致出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、凝血功能障碍、脾功能亢进、腹水以及癌变等并发症。

为什么会出现肝硬化？

导致肝硬化的原因有很多，能够达到数十种因素，在我国最常见的肝硬化原因主要包括以下几个方面，包括乙型肝炎和丙型肝炎的病毒感染、饮酒、免疫性肝脏疾病、长期服用一些能够引起肝脏损伤的药物、寄生虫感染、代谢紊乱等等。其中尤为需要注意的外界因素就是酒精，酒精可以直接损害肝细胞，并在它代谢之后形成副产物，例如乙酸盐和乙醛，其对于肝脏也有毒害作用，能够导致肝细胞的死亡。并且大量饮酒还可能会导致机体的免疫机制紊乱，使得人体的免疫力下降，而长期饮酒还会引起肝细胞发生脂肪变性，出现酒精性肝炎或者酒精性肝硬化以及脂肪肝的问题。

肝硬化超声诊断意义

评估肝脏形态和结构：超声检查可以显示肝脏的形态和结构是否异常，如肝脏是否增大、表面是否光滑等，这有助于初步判断是否存在肝硬化的可能性。

评估肝脏血流情况：肝硬化时，肝脏内的血流会受到影响，超声检查可以帮助评估肝脏的血流情况，包括门静脉血流速度、肝内血管的扩张情况等，这对于评估肝硬化的程度和并发症的发展具有重要意义。

检测肝硬化的并发症：超声检查可以帮助检测肝硬化的一些常见并发症，如腹水、肝脏内肿瘤等，及早发现这些并发症对于及时治疗和管理病情非常重要。

肝硬化的超声表现有哪些？

对于肝硬化的超声主要是对于肝脏形状变化、肝内是否出现结节、肝腹水等表现的观察。首先，肝硬化患者进行超声检查时，会发现肝脏被膜不光滑，同时肝脏的边缘也会形成不规则的形状，较为明显的就是肝脏的右叶增大，而左叶缩小。其次，肝硬化患者在肝脏内可以看到多发性结节，同时还可能会出现肝静脉扭曲、变细等现象，以及门静脉增宽。此外，部分处于代偿期的肝硬化患者，在进行彩超检查的过程当中，会发现肝腹水的存在。

肝硬化的早期症状有哪些？

肝硬化在发病初期表现一般不明显，因为肝脏属于一种“代偿、持久、沉默”的器官。但是当出现以下几种症状时就应当提高警惕，到医院进行相应的检查，以便及时发现肝硬化的早期症状进行治疗。主要包括以下几个方面：面容憔悴、黄疸、蜘蛛痣和肝掌、出血和水肿。

肝硬化应当怎样治疗？

超声检查可以帮助医生确定肝硬化的存在及其程度。通过超声波可以观察肝脏的形态、大小、结构和血流情况，从而帮助医生做出准确的诊断。肝硬化是一种慢性进行性疾病，需要定期监测病情的变化。通过定期进行超声检查，可以观察肝脏的变化，及时发现病情的进展和并发症的发生。超声检查可以帮助医生评估治疗效果，指导后续治疗方案的调整。例如，观察腹水的情况可以指导利尿剂的使用，观察门静脉高压的情况可以指导药物治疗或手术治疗的选择。对于需要进行手术治疗的肝硬化患者，超声检查可以提供手术前的重要信息，帮助医生确定手术方案、手术部位和手术操作过程。

对于肝硬化的治疗方法和药物较多，在具体治疗方面，要根据患者的基本情况选择相适应的治疗方案，但是归纳起来，肝硬化的治疗方法和药物就主要包括四个方面，分别是针对肝硬化的病因进行特异性治疗、通过保肝降酶矫正肝功能异常以及改善肝脏功能、通过抗肝纤维化阻止或逆转肝纤维化进展，除此之外还有防治肝硬化的并发症。

在具体的肝硬化治疗过程当中，首先应当结合患者的具体病因以及肝硬化的分期来确定治疗方案，总体治疗原则为综合性治疗。如果是由于肝炎病毒导致的肝硬化，则应采取抗肝炎病毒治疗。如果患者是由药物所引起的肝硬化，则应当尽量停止使用不必要和疗效不明确的药物，以减轻肝脏代谢的负担。如果患者出现了腹腔积液的问题，应当针对于腹腔积液的情况进行限制水和钠的摄入，还可以通过经颈静脉肝内门腔分流术，来减少腹部积液。如果患者出现碳水化合物供能不足问题，则应针对这一问题来进行肠内营养的支持，以便于减少机体对于蛋白质的消耗，避免肝脏代谢负担的加重。同时，还要预防自发性细菌性腹膜炎、食管胃静脉曲张出血等并发症。对此，需要选用肝毒性小、可以针对于革兰阴性杆菌以及革兰阳性球菌的抗生素，如头孢哌酮原因同或喹诺酮类等。还要尽早给予肝硬化患者收缩内脏血管药物，例如生长艺术特利加压速或者垂体加压速，以此来减少门静脉血流、降低门静脉压，维持患者的基本循环稳定。

综上所述，虽然肝硬化疾病在早期所表现出来的症状较为不明显，但是只要能够及时注意到肝硬化的早期信号，做好相应的治疗和护理，也有利于避免和治愈肝硬化。对此，我们在日常生活当中要及时了解那些肝硬化小常识，避免导致肝硬化的高危因素，及时发现早期症状并开展治疗，守护我们的肝脏健康！