浅谈社区康复护理在老年类风湿关节炎病人中的应用

浅谈社区康复护理在老年类风湿关节炎病人中的应用

朱增英

南京市浦口区江浦街道社区卫生服务中心

摘要：目的：探讨社区康复护理在老年类风湿关节炎（RA）病人中的应用效果，评估其对提高患者生活质量的影响。方法：选取2023年2月至2023年12月期间我院收治的88例老年类风湿关节炎病人作为研究对象，随机分为对照组（n=44）与观察组（n=44）。对照组患者接受常规护理与药物治疗，观察组患者在此基础上进行社区康复护理。结果：观察组在生理功能、心理状态、社会功能及疼痛控制等方面的评分均优于对照组。结论：本研究表明，社区康复护理能够显著提高老年类风湿关节炎病人的生活质量。社区康复护理模式具有较高的推广应用价值，建议在老年类风湿关节炎病人的护理中广泛应用，以全面提升患者的生活质量。

关键词：社区康复护理；老年类风湿关节炎；应用

类风湿关节炎（RA）是一种慢性、系统性、自身免疫性疾病，主要以关节滑膜的炎症为特征，常导致关节破坏、功能丧失及严重的疼痛。RA病程长且易反复，严重影响患者的生活质量，尤其对老年患者而言，由于其身体机能的逐渐衰退，RA的负面影响更加显著。RA治疗方法虽然能够在一定程度上缓解症状，延缓疾病进展，但在全面提升患者生活质量方面仍存在诸多不足。近年来，随着医学模式的转变和护理学的发展，社区康复护理逐渐受到重视。社区康复护理是一种以患者为中心，结合家庭、社区资源，通过综合护理干预措施，提高患者生活质量的护理模式。其核心理念在于通过个体化、系统化的护理计划，全面改善患者的生理、心理和社会功能。本研究旨在探讨社区康复护理在老年RA病人中的应用效果，通过对两组患者的生活质量评分进行比较，进一步验证社区康复护理的有效性及其在临床推广中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年2月至2023年12月期间我院收治的88例老年类风湿关节炎病人，包括男32例，女56例，平均（68.92±4.12）岁。纳入标准包括：（1）经专业医师确诊为类风湿关节炎患者；（2）处于疾病相对稳定期，无急性发作或并发症影响；（3）具备基本的语言沟通能力，能够准确表达自身感受和需求。排除标准包括：（1）同时患有系统性红斑狼疮、干燥综合征等其他风湿性疾病；（2）处于类风湿关节炎急性发作期，需紧急医疗干预；（3）不能严格遵循医生开具的药物治疗方案，有频繁漏服药物记录。将符合病人随机分为对照组（n=44）与观察组（n=44）。

1.2方法

对照组行常规护理与药物治疗。

观察组患者在此基础上进行社区康复护理，包括：（1）健康教育指导：定期组织健康讲座，向患者及其家属详细讲解相关疾病的病因、症状、治疗方法及康复过程中的注意事项。护理人员指导患者正确使用药物，包括药物的服用时间、剂量及可能的副作用，并教会他们如何应对和处理常见的药物不良反应。还提供个性化的饮食方案，强调营养均衡的重要性，并指导患者选择有助于康复的食品，如低盐、低脂、高纤维饮食。同时，鼓励患者戒烟限酒、保持规律作息，避免不良生活习惯对康复的不利影响。（2）生活康复指导：根据患者的具体情况制定康复训练计划，如肢体功能训练、平衡训练、耐力训练等，帮助患者逐步恢复日常活动能力。护理人员建议对患者的居住环境进行适当调整，如安装扶手、防滑垫等，减少意外跌倒的风险，提高生活安全性。通过一对一的心理辅导和小组互助活动，帮助患者树立积极的康复心态，减轻焦虑和抑郁情绪，增强心理韧性。此外，还鼓励患者参与社区活动和社交，帮助他们重建社会支持系统，增强归属感和社会参与感。（3）家庭康复指导：对患者家属进行系统的康复护理培训，教授基本的护理技能，如体位转换、床上活动、简单的理疗按摩等。指导家属如何有效地与患者沟通，提供情感支持，增强患者的康复动力和信心。在日常生活中，指导家属如何协助患者，如帮助进食、穿衣、洗漱等，确保患者在家中能得到全面的照顾。同时，教会家属如何观察和记录患者的病情变化，如体温、血压、心率等基本生命体征，并在异常情况出现时及时采取措施或就医。

1.3观察指标

采用SF-36健康调查问卷评估患者在康复过程中生活功能的恢复情况。

2结果

详细内容见表1。

表1两组生活质量评分比较

3讨论

健康教育指导帮助患者及其家属深入了解疾病的病因、症状和治疗方法，增强了患者对疾病的认识和管理能力。患者在生活康复指导下，进行了系统的康复训练，包括肢体功能训练、平衡训练和耐力训练，这些有针对性的训练计划显著改善了患者的日常活动能力。家庭康复指导通过系统培训家属，提升了他们的护理技能，使其能够在日常生活中更好地照顾患者。家属的有效沟通和情感支持，增强了患者的康复动力和信心。日常照护指导确保了患者在家中能够得到全面的照顾，而病情监测教育则使家属能够及时发现和处理患者病情的变化。

综上所述，本研究证实了社区康复护理措施在提高患者生活质量方面的显著效果。这些措施的成功应用，为今后制定更为有效的康复护理方案提供了重要参考，并强调了健康教育、生活康复指导和家庭康复指导在整体康复护理中的重要性。

参考文献：

[1]代妍.康复护理在类风湿关节炎病人中的应用[J].饮食保健, 2018(021).

[2]黄红友,王育珊,邝星驰.社区护理干预对老年类风湿关节炎病人的影响[J].护理学杂志:综合版, 2003.

[3]王彤.心理护理在老年患者康复过程中的应用[J].中国社区医师:医学专业, 2009(007).