基于行为转变理论的饮食护理对胃癌术后患者生活质量的提升评价

基于行为转变理论的饮食护理对胃癌术后患者生活质量的提升评价

王凤霞

上海市宝山区吴淞中心医院

摘要： 目的：探究基于行为转变理论的饮食护理对胃癌术后患者生活质量的提升效果。 方法：取2022年3月~2023年6月胃癌术后患者68例为观察对象，分组，参照组（n=34）开展常规护理，研究组（n=34）基于行为转变理论开展饮食护理，组间比较生活质量变化。结果：护理后，研究组患者生活质量各指标分值高于参照组，P<0.05。结论：基于行为转变理论开展饮食护理，可提升胃癌术后患者的生活质量，效果显著。

关键词：行为转变理论；饮食护理；胃癌术后；生活质量

为提升胃癌术后患者的生活质量、避免术后营养不良、改善预后，针对胃癌术后患者，需做好护理服务工作，并尤其做好饮食护理[1]。本次试验即取2022年3月~2023年6月胃癌术后患者68例，以常规护理为参照，分析基于行为转变理论的饮食护理干预效果。

1.基线资料和方法

1.1基线资料

取2022年3月~2023年6月胃癌术后患者68例为观察对象，纳入患者均确诊为胃癌，符合手术指征，且自愿配合、参与此次研究。作分组处理，参照组（n=34）中，男19例，女15例，年龄45岁~59岁，年龄均值（51.36±3.12）岁，病程3年~7年，病程均值（5.12±1.21）年；研究组（n=34）中，男20例，女14例，年龄44岁~60岁，年龄均值（51.21±3.15）岁，病程3年~6年，病程均值（5.06±1.03）年。两组胃癌术后患者各基线项目数据比较，P>0.05。

1.2方法

参照组：开展常规护理，即为患者介绍胃癌术后注意事项、自我保健内容，并引导患者养成科学、健康的生活行为习惯，维持患者稳定情绪。

研究组：基于行为转变理论开展饮食护理，即：（1）无意图期。该阶段，患者对于饮食重要性认识不足，强化饮食健康教育，强调饮食调整的重要性、注意事项，提升患者的重视程度。（2）意图期。该阶段，患者对于饮食管理有一定的认识，由医护人员评估患者的营养状况、饮食习惯、营养需求、饮食管理能力，协同患者、患者家属共同拟定饮食行为改变计划。（3）准备期。术后，通过健康手册、视频、微信公众号等形式，做好饮食管理的健康教育工作，并计算每日饮食摄入量、结构。（4）行动期。要求护理人员落实饮食计划，并叮嘱患者做好自身饮食管理，控制高蛋白食物的摄入量，遵医嘱补充适量铁剂、维生素。（5）维持期。持续随访，并评估患者的饮食计划执行情况，作及时动态调整，肯定患者的正确饮食行为。

1.3评价指标

比较护理前、后两组患者的生活质量水平，利用生活质量评估表（SF-36）评估，评估项目包括：心理职能、生理职能、社会职能、总体健康，各指标分值越高，则生活质量越高。

1.4数据处理

以SPSS20.0处理数据，计数数据以n（%）表示，采用2检验比较；计量数据以（±S）表示，采用t检验比较。p＜0.05，即差异有统计学意义。

2.结果

护理后，研究组患者生活质量各指标分值高于参照组，P<0.05。见下表1。

表1.比较护理前、后两组患者的生活质量水平（±S，分）

3.讨论

胃癌，为临床发病率较高的恶性肿瘤，多开展手术治疗以稳定病情，但因手术操作影响，患者会出现胃液丢失、胃肠道切除，进而引发术后营养不良、生活质量下降[2]。因此，针对胃癌患者，需做好术后护理服务干预，尤其需强化营养护理。本次试验结果显示，护理后，研究组患者生活质量各指标分值高于参照组，P<0.05。说明，基于行为转变理论开展饮食护理用于胃癌术后患者中，可提升生活质量。饮食护理融入行为转变理论，将饮食行为转变分为无意图、意图、准备、行动、维持等五个阶段，逐渐提高患者对于饮食的重视、认知，并逐渐建立良好的饮食行为[3-4]。赵世洁、朱梅的研究[5]结果显示，基于行为转变理论开展饮食护理可改善胃癌术后患者的营养状况、预后，效果显著（P<0.05）。

综上，基于行为转变理论开展饮食护理，可提升胃癌术后患者的生活质量，有积极临床价值。

参考文献：

[1] 王燕,孙翠梅. 焦点式心理护理联合行为转变理论饮食护理在胃癌根治术患者中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(11):1362-1365.

[2] 范文丽,叶积垒. 参与式饮食护理干预改善胃癌根治术后患者营养指标、睡眠质量的效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(8):1949-1951.

[3] 饶维维,徐令婕,卢谊,等. 饮食护理干预应用于胃癌患者化疗期间的积极作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2021,42(3):254-257.

[4] 白银霞,孙宏. 饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(5):611-614.

[5] 赵世洁,朱梅. 行为转变理论饮食护理对胃癌术后患者营养状况及预后的影响[J]. 护理实践与研究,2023,20(4):489-493.