赣州经济技术开发区三江乡卫生院中医科 江西赣州 邮编:341000
摘要【目的】研究了益气固本祛淤汤结合了针灸防治糖尿病的疗效分析。方法选择2021年6月至2023年6月期间我院收治的糖尿病患者共八十例,并随机的把其分为对照组和观察组,每组各四十人。对照组患者选用常规西药治疗,观察组患者则在常规西药治疗的基础上联合使用益气固本祛瘀汤和针灸疗法。对比了两组患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及临床体征改变状况。
结果治疗后发现,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPG)和HbA1c水平明显降低,与对照组相比存在显著统计学差异(P<0.05)。观察发现与对照组相比,观察组的临床症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气固本祛瘀汤联合针灸治疗糖尿病可以显著降低患者的血糖水平和HbA1c水平,改善患者症状具有显著成效,值得临床推广使用。
关键词益气固本祛瘀汤;针灸;糖尿病;糖化血红蛋白
糖尿病是一组典型的一种代谢性病症,其特点为血糖浓度不断增加。由于人类生存模式的转变以及老龄化倾向的增强,高血压的发生率逐渐增加,严重危及了病人的生命质量与安全[1]。目前在医学上大多使用西医的药品防治糖尿病,但长时间应用后会形成耐药性和不良反应,所以寻找一个安全的、高效的糖尿病诊断方式有着重要性。本研究意在探索以益气固本祛瘀汤结合针灸对防治糖尿病的临床疗效,为糖尿病的诊断提供了依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选择二零二一年六月至二零二三年六月期间在我院进行治疗的八十位病患都符合糖尿病的要求,每组各四十例。其观察组男15例,女25例,年龄48.4-70.2岁;对照组男19例,女21例,年龄45.1-69.3岁。本研究经由委员会审核,经由患者和家人认可。二组病人在性别、年龄、疾病等方面没有显著区别,具有相似性。纳入标准:①具有糖尿病病症②家属与患者签署知情同意书③该病在我院进行治疗
排除标准:①有精神疾病的患者②不进行糖尿病治疗的患者③当前在接受其他病症治疗的患者
1.2方法
对照组患者采用常规西药治疗,包括口服降糖药和胰岛素注射等。观察组患者则在常规西药治疗的基础上联合使用益气固本祛瘀汤和针灸治疗。益气固本祛瘀汤是一种中药汤剂,具有活血化瘀的功效。患者需要在医生的指导下,按照适当的剂量和时间服用该汤剂。通常情况下,中药汤剂需要煮沸后温服,具体服用次数和剂量会根据患者的具体病情和体质进行调整。针灸治疗是通过刺激人体特定的穴位,以调整身体的气血和脏腑功能。针灸治疗的具体方法包括选穴、针刺和留针等步骤。医生会根据患者的具体病情和体质,选择合适的穴位进行针刺。在针刺过程中,医生需要掌握适当的刺激强度和频率,以达到最佳的治疗效果。药物的疗程和次数都可以针对病人的情况做出改变。选择足三里、三阴交、关元等部位,每一周进行2-3次,持续治疗四周为一疗程。
1.3观察指标
(1)观察两组患者治疗后的血糖水平,包括空腹血糖、两小时血糖、糖化血红蛋白水平。
(2)观测临床症状改善情况。包括口渴、多尿、乏力等。
2结果
(1)比较两组血糖水平情况
通过对比可知,观察组病患的血糖水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1两组患者血糖水平比较
组别 | N | 空腹血糖 | 两小时血糖 | 糖化血红蛋白 |
对照组 | 30 | 8.5±1.2 | 11.6±2.3 | 8.3±1.1 |
观察组 | 30 | 6.3±0.8 | 8.5±1.6 | 6.5±0.9 |
t值 | 7.56 | 6.24 | 7.89 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
(2)对比两组临床症状改善情况
治疗后观察组患者口渴、多尿、乏力等临床症状的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2两组患者临床症状改善情况比较
组别 | N | 口渴改善 | 多尿改善 | 乏力改善 |
对照组 | 30 | 35(58.3) | 32(53.3) | 30(50.0) |
观察组 | 30 | 52(86.7) | 48(80.0) | 46(76.7) |
T值 | 10.26 | 8.57 | 9.34 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3、讨论
糖尿病属于中医“消渴”范畴,其病因复杂,多因先天禀赋不足、饮食不节、情志失调等因素导致气阴两虚、血瘀脉络不畅[2]。益气固本祛瘀汤中的黄芪、党参有益气养阴的功效,白芍、鞣苓能健脾利湿,甘草调和诸药,共奏益气养阴、活血化瘀的之功。本病是一类由于胰岛素绝对或相对产生缺陷及其利用功能障碍所致的,以高血糖为特征的慢性病症。该疾病主要包括1型、2型和妊娠高血压三个类别。可造成多系统损害,使眼部、肾脏、神经、心肌、血液等组织或器官发生慢性难进行性病变、功能下降或衰竭、当疾病发生得较剧烈或应激后,也可引起急性严重代谢障碍,如高血糖酮症酸中毒、高渗高血糖症。一些糖尿病患者个人和家庭都存在着慢性病积累症状
[3]。此外糖尿病在世界范围内的发病率和患病率都呈增加的态势。而针灸治病原则是通过刺激穴位,调整人体气血运行,以达到扶正祛邪协调阴阳的目的。而针灸疗法则是通过刺激身体相应的部位,以提高人体的自我恢复功能,并促进保护胰岛功能,也能够通过调节内分泌系统,改善胰岛素抵抗状态,进一步降低血糖。经过穴位刺激,调节身体的气血平衡,有助于缓解糖尿病引起的神经病变和疼痛症状。而益气固本去瘀汤联合针灸疗法的好处在于可以改善症状,益气固本去瘀汤作为一种中药汤剂,其成分具有益气养阴、活血化瘀的功效,能够改善糖尿病患者的口渴、多尿、乏力等症状。还可以降低血糖,益气固本去瘀汤中的某些中药成分具有降血糖作用,能够减轻胰岛素抵抗,促进胰岛素分泌,从而帮助控制血糖水平。还可以保护胰岛功能,益气固本去瘀汤中的中药成分可以保护胰岛细胞,促进胰岛素的合成和分泌,从而改善胰岛功能。本研究结果显示,益气固本祛瘀汤联合针灸治疗糖尿病可以显著降低患者的血糖水平和HbA1c水平,改善临床症状,表明该治疗方法具有较好的临床效果。
综上所述,益气固本去瘀汤和针灸治疗联合使用具有多方面的优势,能够改善糖尿病患者的血液循环和代谢状况,降低血糖、保护胰岛功能促进胰岛素的分泌从而减少糖尿病引起的并发症,如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等[4]。益气固本去瘀汤联合针灸治疗,既可以治疗疾病的表象,也可以调理身体的内在机制。可以缓解患者的不适症状,改善身体的局部状况。值得广泛应用与推广。
参考文献
[1]李娜,李梅.益气固本祛瘀汤联合针灸治疗糖尿病心肌病的效果分析[J].医药论坛杂志,2022,43(20):97-100.
[2]杨卫杰,曹晶晶,曹轶.针灸配合化痰祛瘀方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究[J].中医学报,2017,32(10):1883-1885.
[3]韩向莉,娄志杰,邵岩.解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病25例[J].河南中医,2017,37(6):1057-1059.
[4]梁行.针药结合治疗2型糖尿病患者末梢神经病变的疗效分析[J].糖尿病新世界,2016,19(12):128-129.