血常规检验科普小常识

血常规检验科普小常识

何依檩

成华区跳蹬河社区卫生服务中心（四川 成都610000）

血常规是指全血细胞计数（complete blood count)，又叫 CBC，是用血液分析仪对每升血液中的红细胞、白细胞和血小板的数目进行计算，确定血细胞的体积或一些生物学特征，以及血细胞内的某些物质的含量等，以此来判定血细胞及其他血液成分的质量和量是否存在异常。

一、血常规检验的基本原理与流程

血常规检验是通过抽取人体静脉血或末梢血，对血液中的细胞成分及其数量、形态进行测定和分析，从而了解人体健康状况的一种检查方法。检验过程中，一般需要抽取适量血液样本，经过抗凝处理后，使用全自动或半自动血液分析仪进行检测。血常规检验项目众多，主要包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等，这些指标能够反映出血液系统的基本状况。

二、血常规检验的主要指标解读

1.血液中的白细胞

人体内的白细胞，就像是人体的保卫者，当我们的健康受到威胁时，就会和许多疾病进行最激烈的抗争。如果血常规报告中的白细胞增多，说明机体已经受到了某种程度的损害，同时还可能会有生理性的白细胞增高，例如：来月经前和孕期，白细胞增高。而白细胞的下降则是由于病毒感染引起的，另外，如果病人有一些自身免疫性的疾病，或是一些血液病，则会出现白细胞的下降。

2.血液中的红细胞和血红蛋白
红细胞是最常见的血细胞之一，同时也是一种免疫功能。红细胞的增加主要见于糖尿病酮症酸中毒、红细胞增多症等。贫血主要表现为红细胞减少，如果有贫血也不要太过担心。血红素的增加与降低，也可以大致理解为红血球的增加与降低，其主要作用是运送氧。

3.血小板计数
血小板是一种很小的物质，是由成熟的巨核细胞从胞浆中释放出来的一种小分子物质。虽然不大，但在止血、凝固方面，却有着极其重要的作用。在急性感染、出血、溶血等情况下，可出现血小板增加的症状，一般见于脾脏功能亢进、再生障碍性贫血、白血病等。

三、血常规检验的注意事项

1.保持空腹：

尽管在大多数情况下，血常规检验并不需要特定的空腹状态，但如果在同一时间进行其他生化检验项目，如空腹血糖和血脂检测等，空腹就成了一个必要的条件。空腹，即指在一定时间内不进食任何食物，目的是让身体内的代谢活动相对稳定，从而更准确地反应身体的状态。通常建议的空腹时间为8到12小时，这期间应避免摄入任何食物，但适量饮水是可以的，以保持身体的基本水分需求。空腹检验有助于减少食物摄入对血液成分的影响，使检验结果更为准确。因此，如果需要同时进行其他生化检验，务必按照医生的要求提前做好准备，确保检验结果的可靠性。

2.饮食调整：

在血常规检验的前一天，饮食的调整也是非常重要的。油腻和高蛋白食物在消化过程中会产生一些物质，这些物质可能会影响血液的成分，从而影响检验结果的准确性。因此，建议检验前一天避免食用过于油腻或高蛋白的食物，选择清淡易消化的饮食。此外，保持良好的作息和心情也至关重要。规律的作息有助于身体的正常代谢，而愉悦的心情则有助于缓解紧张情绪，避免对检验结果产生干扰。同时，检验前一天应避免剧烈运动和过度劳累，以免身体过度疲劳影响检验结果。

采样准备：

在血常规检验的采样过程中，保持采样部位的清洁干燥是非常关键的。这不仅可以减少采样过程中的污染和感染风险，还可以确保检验结果的准确性。对于婴幼儿或儿童来说，由于他们的血管较为细小，采用末梢血采样方式可以减少其痛苦。在采样前，家长或医护人员应确保采样部位的清洁干燥，避免使用任何化学物质或护肤品，以免对检验结果产生干扰。同时，对于成人来说，静脉血采样是更为常见的方式，也需要确保采样部位的清洁干燥。

①在开始采血之前的数天内不要做大量的活动，因为激烈的运动会导致 AST和 CK的突然上升，从而导致肌酸激酶和 AST的增高。在抽血之前的这段时间尽量避免喝酒，因为喝酒会导致尿酸、乳酸等升高；长期饮酒也可导致肝脏中 GGT水平增高。②采血过程中要注意选择宽松的衣物，以免在采血时袖子无法卷起，或者是采血后难以止血而导致胳膊出现出血。③采完血后最好在床上躺上一段时间，如果发现身体有什么不舒服的地方，一定要马上汇报给医务人员，有晕血史的朋友在采完血以后，一定要马上告诉医生，并且要将目光移开，以免引起头晕等不舒服的情况。

4.结果解读：血常规检验结果并不是简单的数字堆砌，而是需要专业医生结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。医生会根据各项指标的数值变化，结合患者的症状、体征和病史等信息，对检验结果进行综合判断。如果检验结果出现异常指标，如红细胞计数偏低、白细胞计数升高等，医生会根据具体情况建议患者进一步检查和治疗。因此，在拿到血常规检验结果后，患者应及时咨询专业医生进行解读，了解自己的身体状况，并按照医生的建议进行相应的治疗和管理。

四、血常规检验的临床应用与意义

血常规检验在临床诊疗中具有广泛的应用价值。它不仅可以用于诊断各种血液系统疾病，如贫血、白血病等，还可以辅助诊断感染性疾病、免疫系统疾病等。通过血常规检验，医生可以了解患者的身体状况，为制定治疗方案提供依据。同时，血常规

化验还可以用于监测疾病的进展和治疗效果，为患者的康复提供有力支持。