小儿肺炎护理中实施临床路径护理模式的临床价值

小儿肺炎护理中实施临床路径护理模式的临床价值

李洁

（连云港市第一人民医院222000 ）

【摘要】目的 观察临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用。方法 按照数字表法，将本院2022年10月-2023年10月中收治的70例患儿，分为参照组与实验组，各35例。分别开展常规护理、临床路径护理模式，对比两组的并发症发生率与临床症状消失时间。结果 经护理，实验组并发症发生率低于参照组，在临床症状消失时间上，与参照组比较，观察组更短，（P<0.05）。结论在小儿肺炎护理的过程中，实施临床路径护理模式，可以降低并发症的发生率，改善各项临床症状，存在推广价值。

【关键词】小儿肺炎；临床路径护理模式；护理效果

肺炎是一种较为普遍的呼吸道疾病，其病理学特征是全身高热、咳嗽、喘促，对外部条件要求高，容易受外部因素的干扰而诱发感染。如果不能及时、有效地消除炎性反应，很容易引发慢性炎性反应，对患儿的身心健康造成极大的威胁。小儿肺炎具有很强的危险性，且病情容易复发，如果不能迅速消除其炎性反应，很容易导致小儿在生长发育过程中，其肺功能状况发生变化，从而引起肺功能的慢性损害[1]。因此，需要研究一条有效的儿科患者护理路径，对于小儿肺炎的防治具有十分重要的意义。本实验分析了临床路径护理模式在小儿肺炎的作用效果，主要包括以下内容：

1  资料和方法

1.1一般资料

2022年10月-2023年10月期间，我院抽取其中的70例患儿，以数字表法分为两组，各35例。所有患儿都满足《儿科医学诊断标准及疗效评估依据》[2] 的要求；排除自身存在器质性病变的患儿。参照组：男与女人数比为17：18；年龄在2-12岁之间，平均年龄为（6.44±1.05）岁。实验组：男19例，女16例；年龄3-11岁，平均年龄为（7.05±1.23）岁。上述相关资料分析对比，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

此组实施常规护理，结合病情变化，科学用药，以抑制咳嗽症状，可以先对其进行物理降温，如果不能有效的话，可以采用化学降温的方法。通过与患儿及家人交流，加强他们对病情的认识，减轻心理压力，使他们的心情平稳下来，消除负面情绪。注意观察患儿的各项指标，如果有任何不正常的地方，要立即通知医生。

1.2.2实验组

在常规护理上对此组患者临床路径护理模式，相关报道如下：①对病因和临床表现进行详细调查，对患儿的各项指标进行动态监测，并做详尽统计。②提问：根据患儿的实际情况和相关资料，对肺炎相关症状、并发症等进行了归纳。③临床护理路径方案的制订，需要主治医师、护士长、责任护士和主管护士等人员进行制订。

④落实护理内容：急性时期，制定一套科学的护理路径方案，并向患儿的父母解释相关情况和处理方式；在膳食上指导患儿减少进食，增加饮水，确保患儿的营养供给，必要时可在患儿的体内开辟一条静脉通路，并进行肠道内的营养支持；注意口腔卫生，勤刷牙，按时口服抗生素；对患儿的温度进行监测，温度过高可以通过物理和药物的方法来进行降温，在给药的过程中要对药物的效果进行动态监测，以避免发生体温下降和患儿出现虚脱等现象。稳定阶段：随着患儿的病情慢慢缓解，其对应的用药剂量和营养供给也要逐渐降低。康复期：通过对患儿身体状况的评估，如果没有检测到任何的异常，则可以离开医院。离开病房之前，要对患儿的家人进行健康宣教，并让其定期去医院进行检查。

1.3观察指标

1.3.1并发症发生情况（肺气肿、心力衰竭以及肺不张）。

1.3.2观察发热、咳嗽以及气促症状的消失时间。

1.4 统计学分析

录入SPSS22.0软件对数据进行统计处理，计量资料表示（x-±s），应用t进行检验，计数资料以[n（%）]表示，采取χ2 进行检验，P＜0.05时，存在统计学意义。

2  结果

2.1比较两组并发症发生率

经干预，实验组的并发症发生率为5.71%，显著低于参照组的22.86%，有统计学意义（P<0.05）。

表 1 两组并发症发生率对比[n(%)]

2.2比对两组症状消失时间

分析发现，与参照组比较，实验组在各项临床症状消失时间更短，有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组症状消失时间比较 [n（±s）]/天

3  讨论

肺炎患儿的自我控制水平很差，加上其家人对他们的病情认识还不够准确，这增加了临床治疗与护理的难度，并且此护理内容对护士的工作质量也有很高的要求[3]。在临床护理过程中，需要对护士的整体素质进行有效培训，建立一支高质量的护士队伍，以此来提升护理效果。同时，也要从患儿的身体状况、环境因素、日常生活等方面，对患儿进行全方位护理引导，制订出一条适合他们的临床护理路线，根据其住院年龄来进行针对性照顾，这样才能更好地缓解临床症状，降低并发症的发生率，促进病情的恢复。

前期研究发现，实验组的发热等临床症状消失时间较参照组更短，在并发症发生率上，实验组也低于参照组，差异性显著（P<0.05）。所以说与常规护理模式比较，临床路径护理模式的专业性更强，能够改善护患关系， 减少并发症的发生，促进临床症状的恢复。

综上所述，在小儿肺炎护理中，实施临床路径护理模式，并发症更少，可以加快发热等临床症状的消失，存在临床推广价值。

参考文献

[1]肖平, 曾运庚. 临床路径护理模式在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2024, 22 (7): 151-153.

[2]郑玉梁, 程如意. 快速康复外科理念联合临床路径护理模式在掌骨骨折患者中的应用[J]. 中外医学研究, 2022, 20 (33): 92-95.

[3]柴影. 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (24): 175-177.