肠梗阻围手术期的护理措施分享

肠梗阻围手术期的护理措施分享

吴文静

富顺县人民医院   四川  自贡  643200

肠梗阻是一种严重的疾病，它可以导致肠道完全或部分阻塞，严重影响消化系统的正常功能。在肠梗阻患者需要手术干预时，围手术期的护理至关重要。本文将详细介绍肠梗阻围手术期的护理措施，包括术前准备、手术过程中和术后的护理。

一、术前准备

（一）全面评估患者病情

在进行术前准备时，医护人员首要任务是对患者的病情进行全面评估。这一步骤至关重要，因为通过查看患者的病史、进行身体检查和实验室检查，可以更好地了解患者目前的健康状况，从而确定手术的紧急性和制定合适的方案。全面评估不仅能帮助医护人员理解患者的病情，还可以为手术过程中可能出现的问题提前做好准备。

（二）胃肠准备

针对一些肠梗阻患者，胃肠准备是必不可少的步骤，其目的在于清空肠道并降低手术过程中的并发症风险。具体的胃肠准备方案可能包括禁食和使用泻药等方法。医护人员需要根据患者的具体情况制定相应的胃肠准备方案，并对患者进行指导和监督，确保准备工作得以顺利完成。

（三）心理护理

术前焦虑和紧张是许多患者常常面临的心理状态。因此，在手术前，医护人员需要进行必要的心理护理，以提供充分的关怀和支持。通过与患者进行交流、提供信息并解答疑问等方式，医护人员可以帮助患者缓解焦虑，增强信心，从而更好地应对手术过程。

（四）准备手术器械和药物

在术前，医护人员需要认真准备必要的手术器械和药物。他们应该对器械和药物的完整性和数量进行检查，并确保它们符合手术的需要。此外，医护人员还需对手术器械进行严格的消毒和灭菌处理，以确保手术过程的无菌性和安全性。这一步骤至关重要，可以有效预防术中感染等风险。

二、手术过程中的护理

（一）监测生命体征

在手术过程中，医护人员的首要职责之一是密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等关键指标。这些生命体征的监测不仅是一种常规操作，更是确保手术过程顺利进行并维护患者安全的重要手段。通过持续监测，医护人员能够及时发现任何异常情况，并迅速采取必要的措施进行干预，从而避免潜在的风险。

（二）维持水电解质平衡

肠梗阻等情况可能导致患者体内液体和电解质的紊乱，因此在手术过程中，医护人员必须密切关注患者的水电解质平衡情况。通过及时的补液和纠正电解质紊乱，可以有效预防术中和术后可能出现的并发症，确保患者在手术后恢复顺利。

（三）注意术中并发症

手术过程中，医护人员必须保持高度警惕，随时准备应对可能出现的术中并发症，如出血、器官损伤等。他们需要仔细观察手术区域的情况，一旦发现异常情况，立即采取相应的措施，确保手术顺利进行并最大程度地减少患者的风险。

（四）保持患者体温

在手术过程中，维持患者的体温稳定同样至关重要。医护人员可以通过使用保温毯、调节手术室的温度等方法来帮助患者维持正常的体温水平。这不仅有助于减少术中感染的风险，还能降低代谢性并发症的发生率，促进术后恢复。

（五）术中配合医生操作

医护人员在手术过程中扮演着密切配合医生操作的重要角色。他们需要准备必要的器械和药物，确保手术顺利进行。此外，保持手术区域的清洁和无菌也是至关重要的，以提供良好的手术操作环境，最大程度地降低术中感染的风险。

三、术后的护理

（一）密切观察术后情况

术后，医护人员需要密切观察患者的情况，包括意识状态、伤口愈合情况、生命体征等。他们应该定期检查患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理任何异常情况。此外，医护人员还应该密切关注患者是否出现术后并发症，如感染、出血、肠梗阻再次发作等。通过及时的观察和处理，可以最大程度地减少术后并发症的发生，促进患者的康复。

（二）控制疼痛

术后，患者常常会出现疼痛不适的情况。医护人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异，及时给予镇痛治疗。他们可以通过口服或静脉注射镇痛药物来缓解患者的疼痛，提高患者的舒适度，促进康复。

（三）促进康复

术后，医护人员应该指导患者进行适当的康复训练，包括早期起床活动、逐步进食等。他们可以根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。此外，医护人员还可以向患者提供营养建议和生活指导，帮助他们更好地应对术后康复期间的种种挑战。

（四）预防并发症

术后，医护人员需要采取措施预防并发症的发生。他们应该密切观察患者的情况，定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥。此外，医护人员还可以通过给予抗生素预防感染、鼓励患者逐步恢复活动等方式，降低术后并发症的发生率，保障患者的安全和健康。

（五）心理护理

术后，患者可能会面临着各种心理压力和情绪波动。医护人员需要给予患者充分的心理支持和关怀，帮助他们调整心态，树立信心，积极面对康复过程中的挑战。他们可以通过与患者交谈、倾听患者的心声、提供信息和解答疑问等方式，帮助患者渡过难关，重拾信心，走向康复之路。

四、小结

肠梗阻围手术期的护理是一项复杂而细致的工作，它涉及到术前准备、手术过程中和术后的各个方面。医护人员需要密切合作，紧密配合，全力以赴，确保患者的安全和康复。通过本文所述的护理措施，相信可以为医护人员提供一定的参考和指导，帮助他们更好地开展肠梗阻患者的护理工作，为患者的健康和康复贡献力量。