手术安全隐患自查护理对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者的影响

手术安全隐患自查护理对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者的影响

施慧萍

上海市宝山区中西医结合医院 上海 201999

摘要：目的 分析探讨手术安全隐患自查护理对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者的影响效果。方法 选取90例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者作为研究对象，数字表法将其分成对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予常规护理，观察组则给予手术安全隐患自查护理，对比两组手术指标及并发症发生率。结果 观察组患者出血量，手术时间，心率，体温等指标均优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者实施手术安全隐患自查护理可降低并发症发生率，改善手术指标，具有临床推广价值。

关键词：手术安全隐患自查护理；宫腔镜下子宫内膜息肉切除术；影响作用

子宫内膜息肉属于常见的妇科疾病，以子宫内膜局部增厚过度为诱发因素，如患者发病后未给予及时的治疗，随着病情的发展可能导致患者阴道出血，严重时导致不孕，给女性的日常生活造成了严重影响。随着临床技术的发展，宫腔镜技术已成为治疗子宫内膜息肉的主要手术方法，但该术式依然属于侵入性操作，手术中容易发生不确定的风险，术后也容易发生并发症，因此临床认为对于行该手术治疗的患者应给予科学有效的护理，以减少并发症发生率[1]。安全隐患自查护理是护理人员依据护理实践发现存在的问题，并总结出安全隐患，更新理念，进而提出针对性预防措施，以减少护理风险事件的发生。鉴于此，本文将针对手术安全隐患自查护理对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者的影响进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年4月-12月90例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者作为研究对象，运用数字表法将其分成对照组（45例）和观察组（45例）。入组标准：确诊为子宫内膜息肉患者；具有手术指征；以阴道不规则出血为主要症状。排除标准：心肝肾等脏器功能异常者；子宫内膜癌变者；精神疾病者；凝血功能障碍者。组中患者年龄范围26岁-48岁，平均年龄（35.27±2.56）岁；病程范围2-10年，平均病程（7.38±2.09）年。比较两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组采取常规方法护理，主要包括：解答患者疑虑，将疾病的相关知识告知患者；术中密切监测患者生命体征，恪守无菌原则操作；术后监测患者生命体征变化，做好肠鸣音及排气的观察等。观察组则给予手术安全隐患自查护理模式，具体方法为：①成立护理小组。由护士长担任组长，2名责任护士负责安全隐患问题分析，3名护士负责日常护理；小组成立后组织专业技能培训，加强护理人员的风险防范意识；每周开展1次讨论会，对护理内容进行分析总结，对于出现的问题加以改进。②术前评估。手术前对存在的安全隐患情况加以评估，主要包括：患者临床症状（包含1、2、3种以上情况）、个人健康状况（是否存在妇科炎症，分为无、轻度、长期患病）、病灶大小、患者不良情绪（轻、中、重）、息肉个数等，分析出高风险因素，制定护理策略[2]。③具体护理。术前给予心理疏导，将疾病的相关情况详细告知患者，做好术前宣教，并介绍一些治疗成功案例，增强患者治疗信心，以缓解患者的不良情绪；开展三查三审制度，将医疗设备急救物品准备齐全，核对患者信息，确认无误后调整患者体位，使其保持舒适体位，避免压疮发生。手术中密切监测患者生命体征及体温变化，可适当给予加热毯，加温输液液体，遮盖裸露的身体等方法提高患者体温，避免术中出现低体温情况；加强无菌管理，确保每项操作均为无菌操作，以减少感染的发生率[3]。术后仔细清点手术器械，及时关闭电源，将设备妥善放置；术后患者苏醒后对其疼痛进行评估，采取合适的方式方法止痛，当患者疼痛剧烈时可遵医嘱给予药物镇痛；轻度疼痛可通过转移注意力的方式止痛；做好术后宣教，指导患者术后尽早下床活动，以促进胃肠蠕动，促进排气。术后观察两组患者的手术相关指标及并发症发生率。

1.3统计学分析

文中数据均使用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料和计数资料分别使用平均数±标准差和百分比表示，数值检验分别采用t和x2；当P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果 

观察组患者出血量、手术时间、心率、体温等指标均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1两组患者相关手术指标对比

观察组并发症发生率明显低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2两组患者并发症发生率对比

3.讨论

宫腔镜手术是运用宫腔镜来进行的微创手术，具有不开腹，创伤小，出血少，康复快等特点，将其应用于子宫内膜息肉的治疗中效果显著；但该手术依然属于侵入性操作，容易存在诸多安全危险因素，术后也容易出现并发症，因此为患者实施高质量的护理非常重要。

手术安全隐患自查护理模式通过对手术中安全风险进行分析总结，结合实践，采取头脑风暴，制定更全面、更具针对性、更系统的护理措施，为患者提供更细致的护理服务，从而减少安全事件的发生率，减少术后并发症的发生，弥补了常规护理的缺陷[4]。本文研究结果显示，观察组各项观察指标均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），充分表明对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者实施安全隐患自查护理措施可改善手术指标，降低并发症发生率，具有临床推广价值。

参考文献

[1]周洲. 手术室护理风险管理过程中应用安全隐患自查模式的效果及对生活质量的影响分析[J]. 保健文汇,2021,22(11):121-122.

[2]王玉莲. 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术中手术室护理配合的效果[J]. 母婴世界,2024(4):133-135.

[3]张萍. 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用分析[J]. 药店周刊,2021,30(36):96-97.

[4]张慧萍. 分析在实行宫腔镜子宫内膜息肉切除术时采用手术室护理配合路径的应用效果[J]. 饮食保健,2020,7(27):148.