泗洪医院 江苏宿迁 223900
【摘要】目的:探究早期母婴皮肤接触对剖宫产产妇术后角色转换、完全母乳喂养时间的影响。方法:收录2023.3——2023.12月期间于我院接受剖宫产的产妇,合计收录样本量为60例,将其应用摸球法进行分组并开展不同临床护理手段,比较组间护理效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有30例,所对应的护理方案为常规护理、早期母婴皮肤接触护理。结果:术后角色转换良好占比以观察组更高,角色适应评分以观察组更高,P<0.05。首次母乳喂养时间、完全母乳喂养时间以观察组更短,BAT评分以观察组更高,P<0.05。结论:对剖宫产产妇术后接受早期母婴皮肤接触护理,对于促进其角色转换、缩短其完全母乳喂养时间的价值显著。
【关键词】剖宫产;早期母婴皮肤接触;角色转换;完全母乳喂养
早期母婴皮肤接触指的是剖宫产产妇术后,尽早将新生儿与母亲的皮肤进行贴近接触,这种独特的接触方式在医学界被广泛关注和推崇,能够促进早期的情感联系和亲子互动[1]。相关研究表明,剖宫产后实施早期母婴皮肤接触护理,将新生儿很快被带到母亲的胸前,让彼此的皮肤接触并建立初次亲密的联系,可以给予母亲安抚和信心,还能对新生儿的免疫功能、进食和睡眠习惯等方面产生积极影响[2]。为此,研究收录60例患者,探究对剖宫产产妇术后接受早期母婴皮肤接触护理,对于促进其角色转换、缩短其完全母乳喂养时间的价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
将60例2023.3——2023.12月期间所收录的剖宫产产妇作分组处理,分组方式为摸球法,将其分为60例对照组和60例观察组后,通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。前者样本年龄区间介于23-30岁,均值(26.89±3.83)岁;妊娠周38-41周,均值(39.97±1.66)周;后者样本年龄区间介于23-32岁,均值(27.04±3.75)岁;妊娠周38-42周,均值(40.07±1.52)周;两组基线资料均衡,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理,给予产妇常规的产后访视和口头宣讲,并基础性开展生活指导,叮嘱产妇相关注意事项,针对负面情绪严重产妇,可适当给予心理安抚和疏导措施。同时进行皮肤接触20-30min,方法同观察组。
观察组开展早期母婴皮肤接触,在新生儿出生后尽早进行第一次皮肤接触,推崇即刻进行皮肤接触,即将新生儿放在母亲的胸前,皮肤直接接触,刺激乳房分泌催乳激素,促进母乳的产量,鼓励和指导新生儿的父母进行第一次的皮肤接触。指导产妇在喂奶时脱去衣物,让宝宝直接贴近乳房皮肤,产妇可以试着用母乳喂养的同时进行吮吸、触碰和拥抱,以加强母子之间的情感联系,建立信任,增加母乳喂养的机会,并促进婴儿的生长与发展。便利条件下提倡亲子分床共睡,亲子分床共睡指的是在安全的环境中,母亲和婴儿共同入睡,提供持续皮肤接触的机会,促进母乳喂养,并加强母子之间的情感联系,母亲可以更加方便地及时响应婴儿的需求,建立起更为紧密的亲子关系。
1.3观察指标
术后第3天采用产褥期母亲角色适应状况调查问卷,评估两组角色适应情况,64-80分为良好;48-63分为中等;16-17分为差。
记录两组产妇首次母乳喂养时间及母乳喂养持续时间,并进行比较;采用母婴喂养(BAT)量表,从喂养时机、觅食状况、吮吸状况及含接乳头状况4个维度评价,各维度均包含4个条目,每个条目分值范围均为0-3分,分值与母婴喂养状况成正比。
1.4统计学方法
研究所需数据计算借助SPSS22.0软件,喂养状况及母乳喂养评分为计量资料,以(±s)描述,t值检验;角色适应水平为计数资料,以频数及构成比描述,x²检验。计算结果判定:P<0.05为存在统计学意义。
2、结果
2.1比较两组术后角色转换情况
术后角色转换良好占比以观察组更高,角色适应评分以观察组更高,P<0.05。详见表1
表 1两组术后角色转换情况对比(n,%,±s)
组别 | 例数 | 角色适应水平 | 角色适应评分(分) | ||
良好 | 中等 | 差 | |||
对照组 | 30 | 8(26.67%) | 16(53.33%) | 6(20.00%) | 58.52±7.14 |
观察组 | 30 | 21(70.00%) | 8(26.67%) | 1(3.33%) | 66.34±8.05 |
x²/t | -- | 11.2792 | 4.4444 | 4.0431 | 3.9806 |
P | -- | 0.0008 | 0.0350 | 0.0444 | 0.0002 |
2.2比较两组喂养状况及母乳喂养评分对比
首次母乳喂养时间、完全母乳喂养时间以观察组更短,BAT评分以观察组更高,P<0.05。详见表2
表 2两组喂养状况及BAT评分对比(±s)
组别 | 例数 | 首次母乳喂养时间(min) | 完全母乳喂养时间(d) | BAT评分(分) |
对照组 | 30 | 33.72±6.11 | 19.52±3.76 | 8.21±1.43 |
观察组 | 30 | 29.63±6.20 | 16.34±3.20 | 9.50±2.03 |
x² | -- | 2.5735 | 3.5277 | 2.8455 |
P | -- | 0.0126 | 0.0008 | 0.0061 |
3、讨论
早期母婴皮肤接触可以帮助母亲建立起与新生儿之间深厚的情感纽带,通过触摸和亲近,母亲可以更快地认识到婴儿的需求,从而增进彼此之间的信任和依赖关系,不仅对婴儿的身心健康有益,也有助于母亲更好地适应新的角色转变。且早期母婴皮肤接触有助于增强母亲的抚育信心,让其更加自信地面对抚养孩子的挑战,在皮肤接触的过程中,母亲和婴儿之间的互动也会逐渐增加,这种亲子互动有助于建立积极的亲子关系,提高母婴之间的情感连结,从而促进孩子的健康发展[3]。
本次研究各项数据比较结果显示,术后角色转换良好占比以观察组更高,角色适应评分以观察组更高,P<0.05。首次母乳喂养时间、完全母乳喂养时间以观察组更短,BAT评分以观察组更高,P<0.05。
综上所述,对剖宫产产妇术后接受早期母婴皮肤接触护理,对于促进其角色转换、缩短其完全母乳喂养时间的价值显著。
参考文献:
[1]蔡云,陈茂林.早期母婴皮肤接触对剖宫产妇女母乳喂养行为和心理状态的影响[J].国际精神病学杂志,2024,51(01):165-167+179.
[2]孔雪玲,王梦军.早期母婴皮肤接触对剖宫产产妇术后角色转换、完全母乳喂养时间的影响[J].贵州医药,2023,47(07):1174-1176.
[3]郭冰星,黄婕妤.早期母婴皮肤接触对剖宫产术后母乳喂养影响的研究进展[J].当代护士(下旬刊),2020,27(03):8-10.