康复锻炼在四肢骨折患者中的应用及对肢体功能的影响研究

康复锻炼在四肢骨折患者中的应用及对肢体功能的影响研究

叶苏莹

新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐830000

摘要：目的：分析康复锻炼在四肢骨折患者中的应用及对肢体功能的影响。方法：于2023年1月-2024年1月，收录75例四肢骨折患者。通过数表法随机分为对照组（n=37）、观察组（n=38）。对照组常规护理，观察组康复锻炼，分组探究干预的效果。结果：干预前评估FMA、护理满意评分P＞0.05；干预后观察组FMA、护理满意评分较高，结果比较P＜0.05。观察组SF-36评分相比对照组更高，结果比较P＜0.05。结论：为四肢骨折患者提供针对性的康复锻炼，能够帮助患者改善肢体功能，提高满意度和生活质量。

关键词：康复锻炼；四肢骨折；肢体功能

四肢骨折属于骨折中常见的一种骨折疾病，四肢骨折主要包括上下肢骨折导致骨折的原因较多[1]。而一旦发生四肢骨折，会给患者的肢体造成极大的不利影响，进而给患者的健康造成负面影响，需及时接受有效治疗。临床中针对四肢骨折主要通过手术进行治疗，来帮助患者改善症状，但术后会出现肢体肿胀的情况，对于手术治疗的效果和患者的预后造成一定的影响[2]。因此在术后加强有效的、全面的护理干预，帮助患者改善肢体功能，减少术后并发症的发生具有重要意义。此次研究针对四肢骨折运用康复锻炼的效果展开讨论，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年1月-2024年1月，收录75例四肢骨折患者。通过数表法随机分为对照组（n=37）、观察组（n=38）。前一组包含男、女分别有23例、14例，年龄于23-70岁之间，平均46.55±8.28岁；后一组包含男、女分别有25例、13例，年龄于24-71岁之间，平均47.37±9.66岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规护理，术前加强病情的观察，针对饮食进行指导，结合患者的具体病情，为其提供科学的饮食方案。

观察组康复锻炼：（1）康复护理术中配合医生顺利完成手术，加强体征的监测，如体征发生异常情况需立即告知医生；术后1～2天，指导患者食用较软的面食，豆制品，蛋白等，严禁吃带有刺激性的、辛辣的食物；术后7天可叮嘱患者吃营养比较丰富的食物，促进骨痂的生长，可多吃排骨汤、动物肝脏等，并适当的补充钙元素可食用芝麻、海带等；术后1个月可正常进食，适量食用羊骨汤。术后加强体位护理定期帮助患者清洁皮肤，保持干燥，避免出现压疮，提供有效的疼痛干预，如果患者的疼痛程度较轻，可采用和患者聊天、播放音乐、视频等方式转移注意力。

（2）功能锻炼：术后1周，指导患者进行关节活动训练，如屈伸和旋转，有助于恢复受伤四肢的关节灵活性和稳定性，预防僵硬和关节挛缩的发生；肌肉力量训练，利用弹力带或轻负荷器械进行逐渐增加四肢周围肌肉的力量训练可以帮助提高患者的肌肉稳定性和功能；每天对患者的髌骨按摩3～4次，骨折创伤会给患者的胃肠道造成一定的刺激，短期内会出现腹胀，食欲不振等情况，因此叮嘱患者日常饮食应以清淡为主；在骨折开始愈合后，可以逐渐引入主动运动和负荷逐渐增加的康复锻炼，引导患者进行适度的抗阻训练、平衡训练以及逐渐增加的活动范围，逐渐恢复肌肉力量和全面的关节功能，根据患者的恢复情况，可利用夹板对骨折部位做好固定，引导患者下床进行负重锻炼来增加患者的肌肉力量，促使软组织尽快恢复，增强肢体的稳定性，同时叮嘱患者在锻炼期间，每日的饮水量应保持在2500ml。当骨折已经基本愈合，可引导患者进行日常活动功能训练，如坐起、走路、上下楼梯等，帮助患者恢复独立生活能力，提高康复效果。

1.3观察指标

采用FMA评估肢体功能，共计100分，

采用自制的满意度调查表评估护理满意度评分。

运用健康简易量表SF-36评价生活质量。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1FMA、护理满意评分

如表1所示：干预前评估FMA、护理满意评分P＞0.05；干预后观察组FMA、护理满意评分较高，结果比较P＜0.05。

表 2对比两组FMA、MBI评分（±s）

2.2生活质量评分

如表2所示：观察组SF-36评分相比对照组更高，结果比较P＜0.05。

表 2对比两组生活质量评分（±s）

3讨论

四肢骨折会给患者造成较大的创伤，如果患者对于病情的认知不足，术后未接受有效的康复指导锻炼，会对患者的手术效果和术后的康复造成一定的影响，进而降低患者的生活质量。据患者的具体情况，为其制定科学的康复锻炼，能够帮助患者逐渐恢复肌肉力量，关节灵活性和平衡能力，促使骨折部位能尽快愈合，预防关节僵硬，肌肉萎缩等情况的发生，同时有效的康复锻炼，还能够帮助患者改善心肺功能，提高患者的康复过程，进而改善患者的生活质量[3]。结果显示：干预前评估FMA、护理满意评分P＞0.05；干预后观察组FMA、护理满意评分较高，结果比较P＜0.05。观察组SF-36评分相比对照组更高，结果比较P＜0.05。

综上所述，为四肢骨折患者提供针对性的康复锻炼，能够帮助患者改善肢体功能，提高满意度和生活质量。

参考文献：

[1]廖华,孙亚运,陈雪洁.桃红四物汤加减辅助手术治疗对四肢骨折术后肢体运动功能、骨代谢指标及预后的影响[J].四川中医,2022,40(11):140-144

[2]赵欣,顾燕玲,史娟.微格教学法指导的阶段性康复训练对髋部骨折康复依从性及肢体功能恢复的影响[J].中国医药导报,2022,19(24):143-146158

[3]王菲.基于FTS的术后护理康复干预对四肢骨折患者心理状态及护理满意度的效果研究[J].重庆医学,2022,51(S02):409-410