优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果

优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果

李敏

蚌埠市中医医院 233000

【摘要】目的：观察优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果。方法：基于回顾统计背景，在我院2022.09——2023.08期间心内科中收诊的急性心肌梗死行介入手术治疗的患者作为研究对象，共计60名。按照随机分组法分出常规组、实验组，每组30名。常规组予以常规护理，实验组予以优质护理，整理对比两组护理满意度、临床治疗指标。结果：实验组的护理满意度高于常规组，比较P＜0.05。实验组临床治疗指标低于常规组，比较P＜0.05。结论：在急性急性心肌梗死患者的介入手术治疗围手术期间实施优质护理能提高治疗效果，改善服务评价，建议应用。

【关键词】急性心肌梗死；优质护理；围手术期；介入手术

    急性心肌梗死（AMI）是心血管内科常见病之一，是因原有冠脉病变而无法支持心脏的正常供血，导致冠脉供血量急剧减少或中断从而引发心肌持续严重缺血，可能为危急患者的生命安全。而介入手术治疗是目前临床常用的AMI对症治疗办法，以完成尽快恢复心肌的血液灌注、挽救濒死心肌、防止梗死面积扩大等治疗目标。而为保证手术治疗效果，相应的围手术期护理应用也非常重要，并以落实优质护理为核心开展此次调查分析，验证此护理模式的作用[1]。基于此，本研究围绕优质护理的应用效果展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    选出我院60名AMI介入手术治疗病人参与2022.09——2023.08临床统计，按照随机分组法分出常规组（30名）、实验组（30名）提供不同护理干预办法。所有患者对研究内容均知情同意，已签署相关知情同意书。

    常规组：男患16名、女患14名；年龄范围42-69岁、平均年龄（54.75±9.02）岁。实验组男患17名、女患13名；年龄范围41-68岁、平均年龄（55.02±8.79）岁。资料对比P＞0.05。

1.2方法

    常规组：入院后为患者测定生命体征，指导其尽快完成全面检查确定是否有合并症并及时开展介入手术治疗，完善术前体格检查、影像检查等，确诊后送患者入导管室，完成手术后送回病房评估其病情状况，继续提供药物。

实验组：术前安抚好患者的情绪，以免其过于恐惧或焦虑直接引起生理应激，加重心前区疼痛或AMI其他躯体症状，积极评估心理状态后耐心予以情绪疏导。告知介入手术的治疗目的和作用，做好术前准备得出精确的心电监测结果，创建静脉通路，提高患者依从性并积极迎接手术，防止心理压力造成手术风险增加。术中监控生命体征波动，打开除颤仪时刻准备抢救，将患者调至侧卧位以免呕吐引起呼吸阻塞，若发现血流动学异常应立即停止手术。术后做好管道护理，送回病房后按时检查导管通畅性，记录导尿相关数据，预防并发症。穿刺点应置于适重沙袋有效压迫，制动穿刺肢体防止出血，抬高床头，合理给药。

1.3观察指标

观察两组护理满意度、临床治疗指标。

1.4统计

在SPSS21.0软件下做数据分析，计量数据(x±s)描述，配对T检验比照以正态分布检测；计数数据卡方描述，配对X2检验，统计值：“P＜0.05有统计学意义”。

2.结果

2.1护理满意度

    实验组的护理满意度更高，P＜0.05（见表1）。

表1：护理满意度比较表（n %）

2.2临床治疗指标

实验组的临床治疗指标更低，P＜0.05（见表2）。

表2：临床治疗指标比较表（x±s，min）

3.讨论

AMI患者发病后会有明显的背部疼痛、肩痛等放射性反应，发病即刻有突发性且持续半小时左右的心前区压榨性疼痛反应，需要立即接受治疗挽救生命安全。介入手术治疗针对AMI病人施治较为常用，创伤性较轻、病人康复迅速，但因其操作相对复杂为避免手术效果被影响，合适的护理干预应用于围手术期间便尤为重要。优质护理服务是基于常规护理上进行优化、规范处理的服务，建立更细致的责任工作制度，设定第一负责人，方便做好所有准备工作保证治疗护理流程的顺利实施，更规范完成围手术期护理任务，提高介入治疗效果[2-3]。

结果可见，相较常规组，实验组护理满意度更高、临床治疗指标更低（P＜0.05）。

综上所述，优质护理在AMI患者介入手术围手术期的应用效果理想，值得推广。

参考文献：

[1]杨柳, 李艳花, 刘瑞清, 等. 急性心肌梗死患者心脏介入手术配合护理分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2022, 10 (23): 36-38+25.

[2]季宁. 优质护理对急性心肌梗死患者负性情绪、心律失常发生率的影响分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18 (11): 237-238.

[3]吕晶. 优质护理在急性心肌梗死(AMI)介入手术中围手术期的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6 (84): 101-102.