探讨优质护理在老年慢阻肺护理中的应用影响

探讨优质护理在老年慢阻肺护理中的应用影响

罗炜炜

大英县人民医院  四川  遂宁  629300

【摘要】目的 观察于老年慢阻肺护理中实行优质护理的效果。方法选取2023年1月-2023年12月本院收入的50老年慢阻肺患者，选择随机数表法，将入选患者划分对照组（常规护理）和观察组（优质护理），观察其肺功能指标和满意度。结果观察组较对照组PEF、FVC、FEV1等水平明显改善，组间差异明显（P＜0.05）；观察组较对照组满意度高，差异明显（P＜0.05）。结论于老年慢阻肺护理中实行优质护理更具应用价值，可改善肺功能指标，提高满意度，改善预后。

【关键词】老年慢阻肺；优质护理；肺功能；满意度

老年慢阻肺（COPD）以气道阻塞、慢性咳嗽及呼吸障碍为主要临床表现，对老年人的生存质量造成较大危害[1]。所以对老年COPD患者实行有效治疗的同时，予以优质护理十分重要。优质护理是一种强调整体、个体的护理方式，是实现老年COPD病人康复的关键。以病人为本是优质护理的重要内容，注重对病人的心理、生理、心理等方面的综合评价，制订出个体化的护理方案，进行有效的护理干预，从而提升病人的生存品质和疗效[2]。因此，本研究观察于老年慢阻肺护理中实行优质护理的效果。详见下述。

1资料与方法

1.1资料

选取2023年1月-2023年12月本院收入的50老年慢阻肺患者，选择随机数字法，将所选患者划分2组，各25例；对照组20例男，5例女；年龄：55-85岁，均值（65.13±5.68）岁；观察组：21例男，4例女；年龄：57-88岁，均值（65.40±5.46）岁。两组病程均在1-5年范围内，均值（2.65±0.52）年。全部入选者于基础资料上差异性较小（P>0.05）。本研究入选患者均对本研究内容了解后在知情书上签字。

1.2方法

对照组予以常规护理：即健康宣教、生活指导、饮食和日常护理等基础干预。

观察组在上述基础上开展优质护理：（1）健康宣教：为病人建立健康档案，实时记录其病情状况。通过图片、视频等形式向患者介绍有关老年COPD的相关知识，告诉其该病症的原因，增强其对疾病的认识，使病人配合治疗和护理。（2）心理疏导：老年人因为病情复发和机体功能降低，会因压力大而出现焦虑、紧张、烦躁等情绪，因此，护士应该尽量患者积极交流，予以心理疏导和精神鼓舞，使其逐渐对护士有信任感，愿意倾诉内心想法和不解，从而缓解身心压力。（3）膳食管理：由于疾病、年龄等原因，老年患者日常生活不可吃辛辣刺激的食物，护理人员结合病人实际情况，予以合理膳食安排，以清淡、高蛋白和少食多餐为主，督促病人禁烟、禁酒，以免增加肠胃的负荷。（4）肺功能训练：护理人员可根据病人情况，指导其步行、慢跑等适当的运动，并配合有氧练习，如走路、慢跑等，10-30min/天；还可应用腹式呼吸、缩唇呼吸等方法，改善肺功能。（5）氧气干预：针对老年慢阻肺病人，予以氧疗是关键护理方式，调整吸氧量为，每分钟1升，时间控制12-15小时，保持氧气浓度25%-30%。且注意该过程中保证病人的呼吸道畅通。

1.3观察指标

对比肺功能情况和满意度。最大呼气流速（Peak Expiratory Flow.PEF）、用力肺活量（Forced Vital Capacity.FVC）和一秒用力呼气量（Forced Expiratory Volume in one second.FEV1）

1.4统计学方法

本研究数据用SPSS26.0处理，计量数据(±s)行t检验，n（%）代表计数资料，其采取X2检验，P＜0.05代表数据之间存在一定差异性。

2结果

2.1对比肺功能情况

两组于干预前肺功能差异小（P＞0.05），而干预后，观察组较对照组PEF、FVC、FEV1等水平高，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1对比肺功能情况（±s）

注：同组前后对比，P＜0.05。

2.2对比满意度

观察组较对照组满意度高，差异明显（P＜0.05）。详见表2：

表2 满意度对比（n,%）

3讨论

老年COPD以进行性气流受限、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要特征。由于该类人群自身免疫力和器官功能下降，使得病情加重。临床主要通过支气管扩张剂，吸入性激素等予以治疗。但是，单纯的药物并不能满足该类患者的生活需要。常规护理只关注患者的病情和了解，缺乏细致化和个性化特点，不能全面考虑到患者的个体差异予需求。而优质护理主要强调个性化护理服务，重视护患间的有效沟通与合作，予以细致、全面、人性化的护理服务

[3]。本结果呈现，接受优质护理组的患者较常规护理组的PEF、FVC、FEV1等水平和满意度更优，组间差异明显（P＜0.05）。原因如下：因为优质护理可依照每位老年患者的需求和具体病情制定个性化护理模式，经过护理人员的健康教育、心理疏导、肺功能训练和氧疗护理等全方位、综合性的护理服务，使患者的肺功能明显改善，提升其治疗依从性和满意度。

综上，于老年慢阻肺护理中实行优质护理更具应用价值，可改善肺功能指标，提高满意度，改善预后。

参考文献

[1]宋月.优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2023,38(11):202-204.

[2]张雪莲,陈晓燕.探讨优质护理在老年慢阻肺患者护理中应用效果[J].黑龙江医药,2023,36(3):722-724.

[3]刘伟伟,李媛媛,周欣欣.老年慢阻肺患者应用优质护理服务的效果观察与分析[J].航空航天医学杂志,2022,33(10):1234-1237.