预见性护理对心力衰竭患者不良事件发生率的应用价值评估

(整期优先)网络出版时间:2024-06-11
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预见性护理对心力衰竭患者不良事件发生率的应用价值评估

王红莉

西安市北方医院 陕西 西安 710043

摘要:目的:探究预见性护理对心力衰竭患者不良事件发生率的应用价值。方法:选取在我院就诊的心力衰竭患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行预见性护理。统计两组的心功能以及不良事件发生率。结果:观察组的心功能以及不良事件发生率优于对照组(P<0.05)。结论:对于心力衰竭患者实施预见性护理,可显著降低不良事件发生率。

关键词:预见性护理;心力衰竭;不良事件

心力衰竭是一种常见的临床综合征,其主要特征为心脏无法满足机体的代谢需求,导致多种不良事件的发生[1]。为了降低不良事件的发生率并提高患者的生活质量,预见性护理逐渐得到广泛应用。本文旨在探讨预见性护理对心力衰竭患者不良事件发生率的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2023年2月在我院就诊的心力衰竭患者100例,分为对照组和观察组。观察组男女比例32:18,平均年龄(67.51±2.83)岁。对照组男女比例31:19,平均年龄(68.21±3.76)岁(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理:(1)病情监测:对患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征进行持续监测,及时发现异常情况。观察患者有无心衰的典型表现,如呼吸困难、乏力、液体潴留等,以及有无其他伴随症状,如咳嗽、咳痰、水肿等[2]。(2)避免诱因:感染是诱发心衰的常见原因,因此要保持患者生活环境清洁,减少探视,避免感染。注意患者饮食,避免摄入过多钠盐,控制液体摄入量,以减少水肿的发生。(3)休息与活动:根据患者的心功能情况合理安排休息和活动。心功能较差的患者应卧床休息,减少活动;心功能较好的患者可适当进行散步、太极拳等轻度活动,但要避免剧烈运动和过度劳累。(4)心理护理:心衰患者往往因病情反复、病程漫长而感到焦虑、沮丧等消极情绪。护理人员应关注患者的心理状态,给予适当的安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心[3]。(5)皮肤护理:心衰患者常因水肿而导致皮肤受压,容易发生压疮。所以,保持患者皮肤清洁干燥,定期翻身,避免长时间受压。强右侧骨隆突的皮肤护理,预防压疮的发生。(6)用药护理:遵医嘱给患者服用药物,如利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物等,以改善心衰症状。在用药过程中,注意观察药物的疗效和不良反应,如有异常情况及时报告医生处理[4]。(7)自我监测与教育:教会患者自我监测的方法,如观察体重变化、尿量变化等,以便及时发现病情变化。向患者及家属讲解心衰的相关知识,提高他们对疾病的认识和自我管理能力。

1.3观察指标

统计两组的心功能以及不良事件发生率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1心功能改善情况

表1  心功能改善情况(x±s)

组别

例数

心率(次/min)

左室射血分数(%)

左室舒张末容量(mL)

左室收缩末容量(mL)

对照组

50

66.45±5.18

75.39±7.23

78.29±8.52

74.27±8.95

观察组

50

63.78±4.26

95.54±3.78

95.88±4.54

94.71±5.29

t

-

3.891

-24.698

-18.220

-19.661

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2对比组间患不良事件发生率

表2  对比组间不良事件发生率[n(%)]

组别

例数

心脏骤停

心衰恶化

总发生率

观察组

50

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

对照组

50

2(4.00)

3(6.00)

5(10.00)

X2

-

-

-

10.322

P

-

-

-

<0.05

3讨论

通常,心力衰竭患者的病情会在数天或数周内逐渐恶化,这段时间被称为“预警期”。通过监测患者的生命体征、观察病情变化,并及时采取相应的干预措施,预见性护理可以帮助护理人员在预警期阶段,准确判断患者是否需要调整治疗方案,从而减少不良事件的发生[5]。若发现患者出现呼吸困难、水肿加重等症状,应及时调整药物治疗方案或提醒患者控制饮水量,避免心力衰竭加重导致严重的不良事件发生。通过教育患者这些关键的自我管理技巧,预见性护理可以使患者更好地了解和掌握如何处理自己的病情,从而减少对医院的就诊次数和不良事件的发生。护理人员与其他专业人员之间的密切合作和良好的信息共享,可确保患者得到全方位、个体化的护理服务。通过有效的沟通和协调,减少因团队协作不畅而造成的错误和不良事件的发生。

综上所述,预见性护理对心力衰竭患者不良事件发生率的应用效果是显著的,通过早期干预和个体化护理、教育患者自我管理以及有效的沟通和协调等方式,降低了不良事件的发生率,并提高了患者的生活质量。

4参考文献

[1]马晓婷,王冕,徐文炳,等. 青海省高原地区慢性心力衰竭患者健康生活方式对再住院的影响及护理对策[J]. 中华护理杂志,2023,58(19):2373-2379.

[2]张蒙蒙,李倩,丁宁. Orem模式下的运动康复护理对慢性心力衰竭患者自我效能、运动功能及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(3):108-110.

[3]方敏,张亚平. 家属参与的院外延续护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者预后的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(6):112-114.

[4]黄丽玲,薛水兰,黄雪花. 心脏康复护理联合自我效能护理对慢性心力衰竭病人心理状况及心功能的影响[J]. 循证护理,2023,9(1):185-187.

[5]刘双,高金霞,韩莉. 神阙穴位按摩结合因时制宜护理对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(6):53-56.