新生儿生发基质-脑室内出血的超声诊断价值

新生儿生发基质-脑室内出血的超声诊断价值

李林芮

重庆市永川区妇幼保健院  重庆市 402160

【摘要】目的：分析新生儿生发基质-脑室内出血的超声诊断价值。方法：选取2021年6月至2023年7月间我院收治的高危早产儿作为研究对象（n=100），按照随机数字表法均分为对照组（n=50）、观察组（n=50），对照组进行CT检查，观察组进行超声检查。对比两组新生儿生发基质-脑室内出血检出率。结果：观察组疾病检出率为86.00%，高于对照组62.00%（P＜0.05）。结论：超声在新生儿生发基质-脑室内出血诊断中检出率较高，值得推广。

【关键词】新生儿生发基质-脑室内出血；超声；诊断

新生儿生发基质-脑室内出血是新生儿常见的一种病理情况，通常在出生后的头几天内发生。这种情况可能会对婴儿的神经系统和发育产生严重影响，因此及早的诊断和治疗显得尤为重要。超声检查作为一种非侵入性的诊断方法，可以提供高分辨率的影像，能够清晰地显示脑室内出血的位置、大小和形态。通过超声图像，医生可以直观地观察到出血灶的具体情况，有助于确定出血的严重程度和预测病情的发展趋势。为进一步分析新生儿生发基质-脑室内出血的超声诊断价值，本研究将100例高危早产儿均分，进行详细研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年6月至2023年7月间我院收治的高危早产儿作为研究对象（n=100），按照随机数字表法均分为对照组（n=50）、观察组（n=50）。患者。

纳入标准：（1）符合新生儿生发基质-脑室内出血临床指征[1]；（2）基线资料已完善；（3）已向参与患儿家属详细介绍本次研究目的、内容及相关注意事项，并达成书面协议。排除标准：（1）合并先天性心脏病者；（2）发育不全者；（3）患有血液系统疾病者。

1.2 方法

对照组：CT检查。具体操作：确保新生儿处于稳定状态，将新生儿平躺在CT扫描机的扫描台上。使用适当大小的固定带或婴儿固定器固定新生儿，以防在扫描过程中移动。 - 调整扫描台的高度和位置，使新生儿头部位于扫描区域中心。根据新生儿的体重和检查需求选择合适的扫描参数，进行无对比剂的头颅CT扫描。扫描完成后，通过图像处理软件获取和查看CT图像。分析图像，特别关注生发基质区域和脑室内是否存在出血，根据检查结果，出具报告。

观察组：超声检查。具体操作：确保新生儿处于安静状态，将新生儿平躺，头部略微向后仰，使用适当大小的尿布或毛巾固定头部。在新生儿头皮上涂上适量的超声耦合剂，调整超声设备的增益、深度和焦点，以优化图像质量。从新生儿的前额开始，沿着冠状面、矢状面和轴位面进行扫描，覆盖整个脑部结构。仔细观察生发基质区、侧脑室以及其他脑部结构，寻找出血迹象，如高回声区域、出血囊腔或脑室扩张。记录所有异常发现。如果有出血，测量出血的大小、位置和范围，并评估是否影响周围脑组织。将检查结果、测量数据和任何临床相关信息详细记录在影像报告中。

1.3 观察指标

统计两组患儿检出新生儿生发基质-脑室内出血的例数。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS23.0软件进行统计分析，计数资料用x2检验，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组疾病检出率对比

观察组疾病检出率为86.00%，高于对照组62.00%（P＜0.05）。详见表1。

表1两组疾病检出率对比[n，（%）]

3 讨论

脑室内出血是指出血发生在脑室内，通常是由于脑室内的血管破裂或损伤导致的。这种情况在新生儿中尤为常见，因为他们的脑部结构尚未完全发育，血管脆弱易受损伤。在新生儿生发基质-脑室内出血的诊断中，最大的难点之一是症状的表现不具特异性。新生儿的症状通常包括呕吐、惊厥、头围增大、发育迟缓等，这些症状在其他疾病中也可能出现，因此容易被误诊或漏诊。此外，新生儿的神经系统发育尚未完全成熟，他们无法明确表达疼痛或不适，给医生的诊断带来了困难。CT检查可以清晰地观察到患儿脑室内出血的位置、大小和形态，有助于准确判断病变的程度和类型。此外，CT扫描还可以及时发现并评估脑室内出血引起的脑组织损伤，为后续治疗提供重要参考。但CT扫描需要暴露患儿于辐射，尤其是对于新生儿来说，辐射对其身体健康可能造成潜在的风险。其次，由于新生儿的头颅骨未完全闭合，CT图像可能受到骨骼伪影的影响，降低了诊断的准确性[2]。

超声检查是一种常见的医学检查方法，通过利用超声波在人体内部产生的回声来获取图像信息。它被广泛应用于临床诊断和治疗过程中，具有非侵入性、安全性高、无辐射等优点，因此受到了医疗界的青睐。超声检查的原理是利用超声波在不同组织之间传播时的声阻抗差异产生回声，通过探头将这些回声信号转化为图像。这种图像可以清晰展示出人体内部器官的结构和功能，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。本文研究数据显示，观察组疾病检出率高于对照组（P＜0.05）。说明超声检查可提高新生儿生发基质-脑室内出血的检出率。这是由于，超声检查可以直观地观察到新生儿脑部的情况，包括脑室内是否有出血灶、出血的程度和范围等。这种直观的观察方式可以帮助医生快速准确地判断病情，为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。其次，通过超声波的成像技术，可以清晰地显示出脑部组织的细微结构，包括血管的情况和血流速度等

[3]。这些细微的信息对于诊断生发基质-脑室内出血疾病非常重要，可以帮助医生及时发现病变，避免延误诊断和治疗。

综上所述，在新生儿生发基质-脑室内出血检查中，进行超声检查可提高其疾病检出率，值得应用。

参考文献

[1]李德宝,张燕,张欢,等.早产儿脑室周围-脑室内出血发生率及影响因素分析[J].黑龙江医学, 2022，34(1)：10-12.

[2]王倩.颅脑超声诊断新生儿脑室周围-脑室内出血的效果观察及准确率分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021，(2):220-221.

[3]姚文郑慧刘云.颅脑超声在新生儿脑室周围-脑室内出血中的应用[J].安徽医科大学学报, 2022, 57(11):1835-1838.