重症肺炎合并呼吸衰竭患者中专项护理策略的实施及其成效探讨

重症肺炎合并呼吸衰竭患者中专项护理策略的实施及其成效探讨

贺小梅

金堂县第一人民医院  四川成都  610400

[摘要] 目的 在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中实施专项护理策略的效果与价值。 方法 选取2021年1月—2023年6月于本院就诊的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，以随机数字表法分组，每组50例，常规组采用常规护理，专项组在常规护理基础上实施专项护理策略，对比两组护理效果。 结果 护理后，专项组患者护理满意度高于常规组，症状消失时间短于常规组（P<0.05）。 结论 在重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理中，实施专项护理策略可以显著提高患者的护理满意度，缩短症状消失时间，对于改善患者的治疗体验和康复速度具有积极意义。

关键词：重症肺炎；呼吸衰竭；专项护理策略；护理满意度；症状消失时间

重症肺炎合并呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，其病情复杂，治疗难度大，患者常因肺部感染导致呼吸困难，甚至危及生命。近年来，随着环境污染和人口老龄化等问题的加剧，该疾病的发病率呈现上升趋势，已成为全球性的公共卫生问题。在护理领域，针对此类患者的护理工作也日显重要。传统的常规护理虽然能够满足患者基本需求，但在提高患者生活质量和促进康复方面仍有待提升。因此，专项护理策略应运而生，它强调个体化、全方位的护理服务，旨在通过更加细致和专业的护理措施，改善患者的生理和心理状况，加速康复进程。本文旨在探讨专项护理策略在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用及其成效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于本院就诊的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，以随机数字表法分组，每组50例。专项组中，女/男为22/28，年龄48~88（62.25±9.41）岁；常规组中，女/男为27/23，年龄47~87（62.47±8.13）岁，两组资料无差异（P>0.05）。研究经伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：确诊为重症肺炎合并呼吸衰竭的患者；签署知情同意书，自愿参与研究。排除标准：存在其他严重慢性疾病；患有精神疾病或认知障碍，无法配合护理与治疗；妊娠期或哺乳期妇女；参与其他临床研究者。

1.3 方法

1.3.1 常规组

常规组采用常规护理。密切监测患者的生命体征，如体温、呼吸、心率等，确保患者处于稳定状态；保持患者呼吸道通畅，定时协助患者排痰，防止呼吸道堵塞；按医嘱给予患者必要的药物治疗，如抗生素、祛痰药等，并注意观察药物反应；为患者提供舒适、安静的病房环境，保持室内空气清新，减少外界噪音干扰；定期对患者进行心理疏导，缓解其因病情产生的焦虑和恐惧情绪；向患者及家属进行健康教育，指导他们正确理解和应对病情，以及日常的自我护理方法。

1.3.2 专项组

专项组在常规护理基础上实施专项护理策略。①呼吸治疗护理：针对呼吸衰竭的症状，定期为患者进行雾化吸入，以帮助稀释和排出痰液。对于使用呼吸机的患者，特别关注呼吸机的参数设置，确保患者得到适当的通气支持，并定时检查呼吸机的运行状态，确保其正常工作。②个体化营养支持：根据患者的营养状况和饮食习惯，为其制定个性化的饮食计划。对于不能经口进食的患者，通过鼻饲或静脉营养的方式，确保患者获得足够的营养支持。③早期康复锻炼：在患者病情稳定后，制定康复锻炼计划，包括床上活动、床边站立、步行等，以帮助患者逐步恢复体力，提高肺功能和生活自理能力。④心理护理干预：除了身体健康，患者的心理健康同样重要。定期评估患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者建立积极的治疗态度和生活信心。⑤家属参与护理：鼓励家属参与患者的日常护理，提供情感支持，同时对患者家属进行必要的护理知识和技能培训，以确保患者在家庭环境中也能得到良好的照护。

1.4 观察指标

（1）护理满意度。非常满意：患者对护理服务、护理态度、护理效果等方面均表示高度认可，无任何不满或建议；满意：患者对护理服务基本满意，认为护理效果良好，但可能有个别方面需要改进或提升；一般：患者对护理服务感受一般，认为护理效果尚可但有明显需要改进的地方或有轻微不满；不满意：患者对护理服务、护理效果等表示明显不满，认为护理服务存在严重问题或疏漏。

（2）症状消失时间。包括呼吸困难、发绀、咳嗽与咳痰、胸痛。

1.5 统计方法

采用SPSS22.0统计，计数资料用（%）描述，行x2检验；计量资料用（x±s）描述，经t检验，P<0.05为有差异。

2 结果

2.1 护理满意度

护理后，专项组患者护理满意度高于常规组（P<0.05）。见表1。

表1 护理满意度

2.2 症状消失时间

护理后，专项组症状消失时间短于常规组（P<0.05）。见表2。

表2 症状消失时间（x±s，d）

3 讨论

重症肺炎合并呼吸衰竭是呼吸系统疾病中的危急重症，其护理工作尤为关键。近年来，随着医学的不断发展，对于此类患者的护理方法也在不断进步。从最初的常规护理到现今更为精细化、个体化的护理策略，每一次进步都旨在提高患者的生存质量和预后。

专项护理策略在这一领域中的应用，正是基于对患者病情的深入理解和护理需求的精准把握。通过呼吸治疗护理、个体化营养支持、早期康复锻炼、心理护理干预以及家属参与护理等多方面的综合措施，专项护理不仅关注了患者的生理需求，更重视其心理和社会支持方面的需求[1-2]。

本研究结果显示，实施专项护理策略的患者组，其护理满意度显著高于常规组，且症状消失时间也明显缩短（P<0.05），这一结论充分证明了专项护理策略在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的积极作用。护理满意度的提高，反映了患者对护理工作的认可和信赖，这也是护理工作质量的直接体现。而症状消失时间的缩短，则意味着患者病情的快速恢复，减少了疾病对患者的折磨，提高了治疗效率。

综上所述，专项护理策略在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果显著，值得在临床护理中进一步推广和应用。

参考文献

[1]陆婷.专项护理在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].婚育与健康,2024,30(05):130-132.

[2]陈彩虹.精细化护理在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(24):173-176.