优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响评价

(整期优先)网络出版时间:2024-06-11
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优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响评价

郭慧

摘要:目的:观察与分析优质护理干预在重度子痫前期孕产妇和新生儿治疗中的影响。方法:将符合重度子痫前期标准的48例孕产妇作为观察对象,这些孕产妇是从我院二零二二年三月到二零二二年十二月期间收治的重度子痫病患中选出的。依据孕产妇病历号的奇偶数进行分组,奇数归入参照组(常规护理),偶数归入干预组(优质护理干预),每组各24名患者,最终将两组孕产妇的护理效果、新生儿并发症情况进行对比。结果:干预组孕妇的孕周要比参照组长,且干预组新生儿并发症发生率明显低于参照组,两组间差别大,P<0.05。结论:对中重度子痫前期或孕产妇妊娠的新生儿进行高质量监护干预,将能够显著减少新生儿和围产儿的并发症,从而改善围产儿存活率,所以,高质量的监护干预要在临床监护中大力推广。

引言

妊娠期高血压中发展速度非常快的一种疾病为重度子痫,该疾病严重影响孕产妇和新生儿的健康及安全。目前,临床中并没有能够有效治疗重度子痫前期的药物,通常与医院建议患有该疾病的孕妇住院治疗,通过对孕妇血压、尿蛋白等相关指标与胎儿发育情况的密切监测,同时还要为孕产妇实行科学有效的护理干预,这样才能有效控制疾病的发展,降低患者发生并发症的几率以及提供母婴生存质量。

一、资料与方法

(一)基础资料

本次观察对象是符合重度子痫前期标准的48例孕产妇,这些孕产妇是从我院二零二二年三月到二零二二年十二月期间收治的重度子痫病患中选出的。依据孕产妇病历号的奇偶数进行分组,奇数归入参照组(常规护理),偶数归入干预组(优质护理干预),每组各24名患者。参照组的孕妇年龄跨度在二十二岁到三十五岁,孕周为二十九周都三十七周之间。干预组孕妇年龄跨度在二十四岁到三十七岁,孕周为二十七周到三十九周,两组基础资料比较没有太大差异,可以进行对比。

(二)护理方法

患者入院后,医生给予患者卧床休息、营养指导、减压训练等基本生活护理。之后根据病人的情况,适当选用终止妊娠的时机和方式。

参照组:对小组患者实施常规护理,具体有基础知识宣教、根据医嘱进行药物指导、密切监测患者的血压、进行产后指导。

干预组:针对小组患者实行优质护理干预,具体护理方法如下:

1.心理护理

护理人员应多和患者沟通,对于不同心理状态的患者使用相应的护理方式,为防止不良情绪对治疗效果与护理效果造成的影响,护理人员在交流过程中应使用恰当的方式,对于患者与家属提出的问题予以耐心解答。

2.培训与看护

为了能够为患者实施优质护理,医院加强护理人员的相关培训,提高护理人员对重度子痫前期的了解和认知,确保护理人员全面熟练掌握护理要点和注意事项,为缓和提供针对性及全面性的护理、另外,面对重度子痫前期孕产妇护理要进行看护,密切观察孕产妇的血压、心理及尿蛋白等相关指标的变化情况,还要详细询问患者的症状。同时,护理人员每天定时进行胎心监测,实时掌握胎儿生长情况。

3.用药护理

孕产妇发生重度子痫前期后,医护人员给予患者硫酸镁药物进行静脉滴注治疗,用药过程中护理人员对用药剂量进行严格控制,给药速度控制在每小时1克到2克。假如患者药物使用期间出现膝反射变弱或消失的情况,说明患者出现中毒迹象,护理人员要立刻为患者使用葡萄糖酸钙补救。孕产妇妊娠有高血压病人,护士工作人员应依据血压变动状况调节降压药的剂量,并监测病人用药后的状态。此外,护士工作人员也要注意监测病人各种指标变动状况,防止病人发生心力衰竭、胎盘早剥的情况。

4.产后护理

产孕妇生产后的一周内发生子痫的几率比较大,所以,护理人员要重视产后护理。首先,护理人员需要定时对患者的血液、心理等指标变化进行观察,及时发现与解决异常情况,有效降低重度子痫前期的发生率。假如患者生产方式为剖宫产,护理人员需要在产后三个小时内协助产妇翻身,力度不能太大,尽量轻柔,减少患者的疼痛感,同时护理人员采用按摩、轻捶背等方式促进血液循环。在需要的时刻,护理人员可以通过静脉自动控制的镇痛方式来协助病人减轻痛苦,或通过减少滴速来提高输液的高效性和安全性。

(三)观察指标

对两组患者的终止妊娠孕周、自然分娩、剖宫产的情况详细记录。另外,观察与记录孕产妇和新生儿并发症情况。

(四)统计学方法

分析两组患者的相关数据时的统计学软件为用SPSS 22.0。所用的计量数据均用(±s)表示,进行t检。

二、结果

(一)对比两组患者护理效果

研究结果表明,干预组妊娠终止的孕周要长于参照组,且干预组自然分娩率要比参照组高,小组间差距大,P<0.05。如表1。

表1 对比两组患者护理效果

小组

妊娠终止的孕周(周)

自然分娩

剖宫产

参照组(n=24)

34.4±3.1

9(37.5%)

15(62.5%)

干预组(n=24)

38.2±2.6

20(83.3%)

4(16.7%)

P

<0.05

(二)两组患者与新生儿并发症情况比较

据结果显示,干预组产妇和新生儿并发症发生率低于参照组,组间差异明显,P<0.05。如表2。

表2 两组患者与新生儿并发症情况比较

参照组

干预组

P

产妇并发症

子痫

3(12.5%)

2(8.3%)

<0.05

产后出血

3(12.5%)

1(4.2%)

胎盘早剥

2(8.3%)

0(0%)

总发生率

8(33.3%)

3(12.5%)

新生儿并发症

新生儿窒息

4(16.7%)

1(4.2%)

胎儿窘迫

2(8.3%)

3(12.5%)

宫内胎死

1(4.2%)

0(0%)

总发生率

7(29.2%)

4(16.7)

三、探讨

现阶段,临床中对引发重度子痫前期因素并没有明确,而且缺少安全有效的治疗方法,一般通过基础治疗和护理实现病情的控制,所以,护理方法对重度子痫前期治疗效果有很大的影响。优质护理是护理改革优化的新型护理模式,具体护理需要依据患者生理需求和心理需求进行标准化和规范化的护理服务,而且可以对护理中各个细节方面进行优化,使得护理过程的每个措施都符合疾病治疗的要求。另外,护理人员通过合理的心理疏导方式改善患者的不良心理,提高患者治疗信息,积极配合各种治疗,从而强化重度子痫前期疾病的治疗效果。

总而言之,将优质护理干预应用于患有重度子痫前期的孕产妇治疗当中,能够有效地延长孕周,促进产妇自然分娩,同时可以降低产孕妇和新生儿并发症发生率,提高孕产妇和新生儿的生存质量,因此,应在临床中加大优质护理干预的推广。

参考文献

[1]黄哲文,马晨霞. 优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响[J]. 现代养生(下半月版),2018(4):181-182.

[2]任俊丽. 优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2018,25(7):61-62.

[3]郭凤雁. 对重度子痫前期孕产妇运用优质护理的效果研究[J]. 微量元素与健康研究,2020,37(1):25-26.