手术室护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用浅析

手术室护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用浅析

林薇薇

平阳县人民医院

摘要：目的分析妇科恶性肿瘤手术中手术室护理的应用效果。方法从本院近几年收治的妇科恶性肿瘤手术患者中选取200例作为研究对象，将其随机分至干预组和常规组，各100例。对常规组采取一般护理措施，对干预组则采用手术室护理，之后比较两组并发症发生情况和心理状态评分。结果干预组并发症总发生率低于常规组，心理状态评分也优于常规组（P＜0.05）。结论在妇科恶性肿瘤手术患者的护理中，采取手术室护理有着较高的临床应用价值。

关键词：手术室护理；妇科；恶性肿瘤；并发症

引言：子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌是比较常见的妇科恶性肿瘤，在临床治疗中一般选择手术治疗的方式。但从实际情况来看，因为不同患者的病情、疾病类型与手术耐受性存在差异，加之此类手术较为复杂，所以风险较高。另外，许多患者对疾病的了解较少，在接受治疗期间存在较大的心理负担，如此便会增加并发生和应激反应的发生风险，不利于术后的恢复。为此，为了提高手术成功率和保证患者尽快康复，应选择高效、合理的护理干预措施。相关研究表明，手术室护理对提高护理效果，降低手术风险有着良好效果[1]。故而，本研究将对手术室护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用展开探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与此次研究的患者均来自本院近几年收治的妇科恶性肿瘤手术患者，总共200例，将其随机分到干预组和常规组，各100例。干预组中，患者的年龄为30~62岁，平均（46.25±3.17）岁；其中有28例患者被确诊为卵巢恶性肿瘤，宫颈癌与子宫内膜癌的例数分别为29例、43例。常规组中，患者的年龄为31~63岁，平均（47.36±3.75）岁；其中有30例患者被确诊为卵巢恶性肿瘤，宫颈癌与子宫内膜癌的例数分别为30例、40例。经过比较干预组与常规组的一般资料可知，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对常规组进行一般护理，主要包括健康宣教、生命体征数据的检测和监测、术前准备、术后环境护理等。

对干预组采用手术室护理，具体如下：第一，术前护理。①心理护理。通过对患者进行深入交流，了解他们的心理状况和心理需求，并采取案例讲解、健康教育等，提升患者的心理健康水平，保证其心态稳定，能够积极面对疾病，主动配合医护人员的各项工作。②术前访视。在正式进行手术之前，对患者进行访视，主要是了解他们是否存在不适，向他们介绍手术的基本流程，减轻患者的心理负担。③优化术前准备。除了术前访视之外，医护人员要根据患者的实际情况对治疗方案进行完善，并以此为依据准备好手术中需要用到的一系列物品、器械，同时对手术室的温度和湿度进行科学控制。第二，术中护理。麻醉之前通过恰当的引导或鼓励患者以心理暗示等方式放松身心，并配合麻醉师的工作。术中密切关注患者的各项生命体征数据，如呼吸、心率和血压等，并且做好保温措施。静脉注射中要控制好输注速度，并要对液体进行加热，以免患者出现应激反应[2]。第三，术后护理。①切口护理。根据患者的切口情况，及时更换切口敷料，并且要进行仔细消毒，防止切口出现感染的情况。②并发症预防护理。辅助患者进行咳嗽，保证呼吸顺利，以免出现肺部感染的情况；鼓励和帮助患者下床活动，以免因为长时间卧床而出现下肢静脉血栓；密切关注患者的腹部体征，并要做好饮食指导，以免发生肠梗阻[3]。

1.3观察指标

其一，观察两组患者是否出现并发症，如肠梗阻、下肢静脉血栓、泌尿系感染等。其二，通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组患者的心理状态。

1.4统计学方法

对获取的研究数据，通过SPSS19.0统计学软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用【n（%）】表示，采用X2检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预组和常规组并发症发生情况的对比

干预组的并发生总发生率要低于常规组（P＜0.05），具体见表1。

表1干预组和常规组并发症发生情况的对比【n(%】

组别    例数  泌尿系感染  下肢静脉血栓  肺部感染  肠梗阻  总发生

干预组 100   1（1.00）    1（1.00）   1（1.00）  0（0.00）3（3.00）

常规组 100   4（4.00）    3（3.00）   2（2.00）  2（2.00）11（11.00）

X2值                                                        4.152

P值                                                        0.039

2.2干预组与常规组护理前后心理状态评分的对比

干预组与常规组在护理之前的心理状态评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；经过不同的护理之后，干预组的心理状态评分要对常规组低（P＜0.05），具体见表2。

表2干预组和常规组护理前后心理状态评分的对比（分，±s）

组别   例数             SDS                         SAS

护理前      护理后           护理前   护理后

干预组 100   65.42±4.96   43.36±2.65a        66.54±3.28  45.68±2.23a

常规组 100   65.58±4.84   53.58±2.32a        66.44±4.71  58.47±2.49a

t值          0.224          21.740          0.843         18.176

P值          0.818           0.000          0.347          0.000

注：与本组护理前比较，aP＜0.05。

3讨论

手术治疗虽然是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段，但因为其具有创伤性，患者的心理负担较大，并且可能发生并发症，如肠梗阻、下肢静脉血栓等。同时，手术质量和患者的预后恢复与环境、护理操作等因素密切相关，所以采取高效的护理模式对该疾病的治疗起着重要作用。根据本研究的结果显示，手术室护理能起到较好的护理效果，首先术前护理不仅降低了患者的心理负担，还减少了手术风险；术中的护理保证了手术的顺利进行，对缩短手术时间和提高手术效果具有明显作用；术后护理则能大大降低患者出现并发症的情况。从两组并发症发生情况对比与护理前后心理状态比较中可以看出，手术室护理具有较高的临床应用效果。

结束语：妇科恶性肿瘤手术中，手术室护理的应用对缩短手术时间，减少并发症的发生和改善患者的心理状态有着显著效果，故而，值得在临床上进行推广应用。

参考文献：

[1]姜曙娟,赵锐瑾,刘军晓等.基于量化评估策略的手术室护理对妇科恶性肿瘤手术患者急性压力性损伤的影响[J].临床研究,2024,32(03):136-139.

[2]李纯纯,苏小花,张莹.护理临床决策支持系统在妇科恶性肿瘤围手术期护理中的应用效果[J].中国医药导报,2022,19(26):175-178.

[3]冯丽虹.妇科恶性肿瘤患者术后实施护理干预的研究[J].中国继续医学教育,2021,13(23):181-184.