胜利油田中心医院 山东 东营257100
摘要:目的:分析在慢性胃炎及胃溃疡患者中应用系统护理干预的临床效果。方法:抽选2023年2月—2024年2月期间在医院接受治疗的40例慢性胃炎及胃溃疡患者作为研究对象,按照随机数原则将其分为参照组(n=20)和实验组(n=20),分别采取常规护理和系统护理,比较两组患者负面情绪和临床疗效。结果:实验组患者负面情绪低于参照组(P<0.05);实验组患者临床疗效高于参照组(P<0.05)。结论:在慢性胃炎及胃溃疡患者中应用系统护理干预,可以显著缓解其焦虑抑郁情绪,并提高临床治疗效果。
关键词:系统护理;慢性胃炎;胃溃疡;临床疗效
慢性胃炎是指由于胃黏膜长期受到炎症刺激,导致胃黏膜上皮细胞的慢性炎症性改变,患者以腹部隐痛、饱胀等症状为主要表现;而胃溃疡则是指胃黏膜在各种致病因素作用下形成的局限性缺损,其主要症状包括上腹部疼痛、胃酸反流、恶心呕吐等[1]。目前,临床针对此类慢性消化系统疾病主要采取药物治疗,旨在达到改善不适症状,提高病后生活质量。但是,单纯进行药物治疗往往无法彻底缓解症状,且长期使用药物还可能带来相关副作用。为此,护理干预的重要性日益凸显。作为一种综合全面的护理干预模式,系统护理干预强调以患者为中心,旨在通过多种护理手段,全面提高康复效果[2]。本文选择40例慢性胃炎及胃溃疡患者为研究对象,旨在探讨系统护理干预在其中的应用效果,现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
抽选2023年2月—2024年2月期间在医院接受治疗的40例慢性胃炎及胃溃疡患者作为研究对象,按照随机数原则将其分为参照组(n=20)和实验组(n=20)。本次研究经当地伦理委员会批准通过。参照组男女比例8:12;年龄22~70岁,均值(43.29±3.67)岁。实验组男女比例9:11;年龄22~71岁,均值(43.64±3.40)岁。两组基本资料对比无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:病程6个月以上且症状稳定;具备正常语言沟通能力;表现出较高依从性。排除标准:确诊重大传染性疾病;同时患有其他胃肠道疾病;正在参与其他临床研究。
1.2方法
参照组实施常规护理:包括基本饮食指导、指导用药、监测生命体征、满足基本生活需求等。
实验组实施系统护理:(1)健康教育:护理人员通过集体讲座、单独教学、发放宣传资料等形式,为患者及其家属讲解两项胃部疾病的基本知识。同时,使用微信、APP等多媒体手段为其提供在线咨询指导,以纠正其错误的疾病认知,重视自身护理理念与方法。(2)心理护理:保持在固定时间进行沟通交流,利用认知行为疗法帮助患者正确管理自身情绪,减轻心理压力。同时,指导其坚持开展放松训练、深呼吸练习,帮助缓解焦虑紧张情绪。此外,叮嘱其积极参与到医院组织的集体活动中,转移注意力,增加社交互动。(3)生活方式护理:向患者解释吸烟、饮酒等不良习惯对胃黏膜的损害,帮助其制定戒烟戒酒计划;介绍散步、游泳等运动简单有氧运动的作用和技巧,并指导其结合自身情况制定运动计划,促进胃肠蠕动,增强体质;为其提供瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品、蔬菜水果等食物,以便保持营养均衡和易于消化,同时建议其在每日三餐之间适当增加富含膳食纤维食物,限制对温度不适宜以及刺激性食物的摄入,且在餐后避免立即躺卧,减少胃内容物反流风险。(4)疼痛护理:根据医生医嘱为其合理使用抗酸药等药物,缓解胃酸分泌过多引起的疼痛,并在严重时额外给予止痛药物;指导患者在腹部进行适度热敷,同时通过轻柔按摩,减轻胃部压力以进一步提高舒适度。(5)药物护理:用药前,向患者解释药物作用机制、服用方法、可能出现副作用等,强调按时按量服药重要性,确保药物治疗依从性;注意患者因长期使用药物可能导致的维生素B12缺乏及骨质疏松问题,定期进行相关检查,同时指导其正确使用铝碳酸镁片等胃肠道保护剂。
1.3观察指标
(1)负面情绪:焦虑、抑郁,使用HAMA量表和HAMD量表进行评估,分数越高代表负面情绪越重。
(2)临床疗效:显效、有效、无效,总有效率=(显效+有效)患者数/总患者数×100%。
1.4统计学分析
通过SPSS24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组负面情绪比较
实验组患者负面情绪低于参照组(P<0.05),见表1。
表1两组负面情绪比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 |
参照组 | 20 | 12.03±1.25 | 10.88±1.14 |
实验组 | 20 | 6.26±1.07 | 6.09±1.10 |
t | 15.682 | 13.522 | |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2两组临床疗效比较
实验组患者临床疗效高于参照组(P<0.05),见表2。
表2两组临床疗效比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 20 | 8(40.00) | 6(30.00) | 6(30.00) | 14(70.00) |
实验组 | 20 | 12(60.00) | 7(35.00) | 1(5.00) | 19(95.00) |
x2 | 4.329 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
在慢性消化系统疾病中,慢性胃炎及胃溃疡被认为是两种较为常见的类型。据统计全球约有30%~50%人群受到慢性胃炎困扰,而胃溃疡发病率约为10%~15%。而在生活方式、饮食结构、基础疾病等因素作用下,以上两项疾病的病率均保持较高水平。在临床中,药物干预是其的主要治疗手段,但由于病情慢性、反复性和多因素性,患者服药依从性往往不高。研究显示,慢性病患者在长期药物治疗过程中,其依从性会随着时间推移逐渐下降,特别是对于需要长期服用多种药物的患者,依从性问题更加突出[3]。而常规护理因为缺乏个体化和全面性的护理干预,已经无法充分满足此类患者的多方面需求。
在本研究中,实验组患者负面情绪显著低于参照组(P<0.05),与魏珍[4]等研究具有一致性。这主要得益于系统护理中对患者心理状态的重视,即通过心理护理能够及时了解和疏导患者心理状态,提供情感支持和心理辅导,帮助患者树立积极的治疗态度。同时,疼痛护理在减轻患者疼痛程度但同时也会间接减少焦虑抑郁等负面情绪的产生。另一方面,实验组患者较参照组取得更高的临床疗效(P<0.05),与孟庆蕊[5]研究具有一致性,原因与系统护理的多方面干预密切相关。其中生活方式护理使患者能够养成健康的饮食习惯和生活方式,从根本上修复其受损的胃肠功能;药物护理则能确保患者的用药依从性和安全性,避免因不正确用药导致的疗效降低和副作用发生。此外,系统护理通过定期健康教育,增强其健康意识,提升自我管理能力,并推动患者积极主动参与自身疾病治疗,进而促进身体康复。
综上所述,系统护理干预在慢性胃炎以及胃溃疡患者中的应用,可显著缓解患者不良情绪,同时增强临床治疗效果。
参考文献
[1]中华中医药学会脾胃病分会,唐旭东,杨倩.慢性胃炎中医诊疗专家共识(2023)[J].中华中医药杂志,2023,38(12):5904-5911.
[2]刘黎黎.系统护理干预对慢性胃炎合并胃溃疡患者临床疗效及生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(29):10-1114.
[3]潘静.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用探讨[J].中国医药指南,2021,19(25):172-174.
[4]魏珍,史少莉.系统化护理模式对慢性胃炎患者生活质量及负性心理状态的影响分析[J].贵州医药,2023,47(4):652-654.
[5]孟庆蕊.系统化护理对慢性胃炎及胃溃疡患者康复状况的影响研究[J].中国科技期刊数据库医药,2023(9):0170-0173.