儿科患者住院期间存在的安全问题及措施

儿科患者住院期间存在的安全问题及措施

黄近

重庆市永川区人民  402160

【摘要】目的：探究患儿住院期间存在的安全问题及措施。方法：选取我院儿科2022.1~2024.1收治的120例患儿作为研究对象，将其随机分为对照组（60例，实施常规护理）和观察组（60例针对患儿住院期间存在的问题给予针对性护理）两组，对比和分析两组患儿的心理问题及安全问题发生率。结果： 观察组在心理问题及安全问题发生率测评这两项指标中表现均优于对照组（P<0.05）。结论：针对儿科患儿住院期间存在的安全问题，需制定出一套具有针对性的解决措施，从而减少患儿安全问题的发生。

【关键词】儿科患者；住院期间；安全问题；措施

随着医疗技术的不断发展，儿科疾病的诊疗水平得到了显著提高。然而，患儿在住院期间仍可能面临各种安全问题，如坠床、滑倒、脱管、烫伤以及心理问题[1]。这些安全问题不仅影响患儿的身心健康，还可能引发医疗纠纷。因此，加强患儿住院期间的安全管理，提高医护人员的安全意识，对于保障患儿安全具有重要意义。

1对象和方法

1.1对象

选取我院儿科2022.1~2024.1收治的120例患儿作为研究对象将其随机分为观察组（60例）和对照组（60例）两组。观察组：男33例，女27例，年龄4~12（6.25±0.69岁），对照组：男30例，女30例，年龄3~11（6.29±0.63）岁。对两组患儿资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患儿均自愿参加研究，同时，其家长签署了知情同意书。我院伦理委员会知情并批准此次研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理。为患儿提供舒适的休息环境。遵医嘱指导患儿家长为患儿正确用药。观测患儿生命体征。

针对患儿在住院期间容易发生的安全问题，对患儿进行有针对性护理。①预防坠床。嘱咐患儿家属患儿住院期间24小时陪伴，避免患儿单独留在病床。家长学会床栏使用方法，患儿睡觉时请将床栏拉起，不要倚靠床挡，遮挡床挡缝隙处及无床挡区域。②预防滑倒。在楼道设扶手，地面设防滑标识，厕所坐便旁设有警报器等。指导患儿穿防滑鞋，嘱咐其切勿打赤脚、着硬底鞋、慎穿拖鞋。③管路固定。将各种管路严格固定，如有松动迹象，及时给予重新固定。每班严格交接，气管插管每班交接插管的深度及体外导管深度。外周静脉输液保持通畅，每小时巡视一次，输液各接头连接紧密，保证无松脱。尤其嘱咐患儿及其家属不得拉扯管路。④预防烫伤。定期检查和维护医疗设备，确保设备的正常运作和安全性。保持住院环境整洁，减少烫伤的发生概率。确保设备的温度符合安全标准，并设置安全措施，如防烫套、温控器等。定期监测水温，确保与患儿的身体温度相匹配，以免造成烫伤。⑤保证患儿心理健康。医护人员在治疗过程中，应使用患儿及其家长容易理解的语言，详细解释疾病、住院的原因、治疗措施的重要性等，以减少患儿的疑虑和恐惧。嘱咐家长在住院期间应尽可能多地陪伴孩子，给予其安全感和支持。医护人员和家长应给予患儿情感上的支持，鼓励其积极面对治疗和康复，增强其自信心。医院可以组织一些适合患儿参与的娱乐活动，如游戏、绘画、看电视、听故事等，以帮助其消磨时间和减轻压力。家长可以携带患儿喜欢的书籍、玩具等物品，与其一起进行互动和娱乐，增强亲子关系。

1.3 观察指标

心理问题：将问卷发放给患儿家长，家长辅助记录患儿心理问题，回收问卷后对两组患儿干预前后情况进行对比。安全问题发生率：在患儿住院期间，密切观察患儿活动，发生安全问题及时记录，从而得到了患儿问题发生表。发生率=（坠床数+滑倒数+脱管数+烫伤数）/总例数。

1.4 统计学分析

此次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，用x2来对计数资料进行检验，用百分占比（%）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患儿心理问题出现情况

  干预后，两组患儿在心理问题上都有显著改善，但观察组对比对照组，心理问题改善效果更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1：

  表1 两组患儿心理问题对比[n,(%)]

2.2 比较两组患儿安全问题发生率

  经过干预，发现观察组的安全问题发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2：

 表2两组患儿安全问题发生率对比[n,(%)]

3 讨论

患儿作为医院中的特殊群体，其生理和心理特点决定了其在住院期间更容易面临各种安全问题。这些问题包括但不限于坠床、滑倒、脱管、烫伤等物理性伤害，以及因环境变化、治疗压力等引起的心理健康问题[2]。这些安全问题不仅会影响患儿的治疗效果，甚至可能对其生命安全造成威胁。因此，识别和防范患儿住院期间的安全问题，对于保障患儿的健康和生命安全具有重要意义。

患儿由于年龄较小，身体协调能力尚未成熟，容易发生坠床、滑倒等意外事件。由于部分患儿需要接受导管、输液等治疗，脱管、输液外渗等问题也较为常见[3]。这些问题可能导致患儿身体受伤，甚至危及生命。患儿在住院期间可能面临陌生的环境和人际关系，加之治疗带来的压力和疼痛，容易产生焦虑、恐惧、孤独等负面情绪[4]。此次研究中发现，经过干预，观察组在心理问题与安全问题的发生上均展现出优于对照组的表现（P＜0.05）。这表明，在患儿住院期间存在的安全问题需要采取有针对性的措施进行预防，对患儿采用合适的心理疏导以及和家长密切合作，是确保患儿身心健康的重中之重。

综上所述，患儿住院期间的安全问题不容忽视。医院和医护人员应加强对患儿的看护和护理，采取有效的措施预防和应对各种安全问题。同时，家长也应积极参与患儿的护理和照顾，共同为患儿创造一个安全、舒适的治疗环境。

参考文献

[1]严超群,孙晓函.儿科医学领域的安全管理问题与中医干预对策[J].中医药管理杂志,2024,32(01):189-191.

[2]何艳芳.儿科常见护理纠纷及干预措施[J].家庭生活指南,2023,39(12):63-65.

[3]李卉.儿科急诊输液护理中须避开的风险因素[J].家庭生活指南,2023,39(05):66-68.

[4]彭兰兰.风险防范护理在儿科护理管理中的应用效果分析[J].婚育与健康,2023,29(06):97-99.