康复理疗科相关科普

康复理疗科相关科普

刘兴国

达州市开江县第二人民医院新街分院 635000

随着人口老龄化和医疗技术的进步，慢性病、多种疾病并发症等病症逐年增加，使得临床对康复理疗越来越重视，其应用范围与需求也逐渐扩大。康复理疗科所涉及的领域较多，能够给患者提供更具针对性的康复护理，改善患者的正常生理功能，从而为生命健康提供可靠保障。

一、康复理疗科相关概述

在医学领域中，康复理疗科占据着举足轻重的地位，旨在利用各种物理疗法和康复技术对身体功能因先天性缺陷、疾病、意外事故等产生障碍的患者进行预防、治疗与概述，以期帮助恢复正常功能，提高生活质量。随着现代医学的迅速发展与人们对康复理念的日益重视，康复理疗科已成为临床重要的部分，其主要依靠解剖学和生理学，要求对人体结构与功能有着全面深入的了解。

在内科康复理疗科中，中风、心脏病、肺疾病、骨质疏松症、糖尿病等疾病十分常见，不仅使患者承受巨大的生理痛苦，且普遍会导致患者功能障碍。内科康复理疗的特点包含多学科交叉、个性化治疗及多模式治疗，其涵盖多种学科知识，可以了解人体疾病状态，为制定合理的康复方案提供科学依据，且十分注重患者的个体化差异，运用多种技术与手段提高患者机体功能，促进康复效果最大化。内科康复理论在内科疾病的康复治疗中具有较高的应用价值，首先从生理、心理、社会等方面对患者功能状况与康复需求展开评估，采取一系列康复锻炼手段来促进患者身体机能的恢复；同时全面监测患者病情变化，重点预防和干预并发症，为避免出现二次损伤。

二、临床康复理疗常见方法

一般来说，康复理疗科可以根据治疗方式分为物理治疗、职业治疗、言语治疗、认知行为治疗等。

1.物理治疗

物理治疗，顾名思义，主要是采用物理手段进行治疗，通常包含热疗、冷疗、电疗、超声疗法及运动疗法等。热疗的作用在于减轻疼痛症状，改善局部血流，缓解肌肉痉挛与关节僵硬；冷疗有助于收缩血管，抑制炎症反应，使肿胀与疼痛得到减缓；电疗包含电刺激、电针，通过刺激肌肉与神经来改善功能；超声疗法主要利用机械振动与热效应，能够提高组织代谢，促进伤口愈合；而运动疗法分为主动运动和被动运动，有利于增强肌肉力量，提高关节活动度，使患者自理能力得到恢复。

2.职业治疗

职业治疗的目的在于帮助患者恢复工作能力和生活能力，除了日常生活技能训练、功能恢复训练、认知和情绪调节训练以及环境适应以外，还包含适应性技术和辅助器具的使用。

3.言语治疗

    言语治疗是一种借助语言和沟通训练来改善患者的正常功能，如语言、听力。咀嚼吞咽功能。言语治疗重点在于训练语音、语调、语速和语流畅度，对于听力受损者进行听觉训练，提高听觉感知，对于咀嚼吞咽功能障碍者进行口腔肌肉训练、咀嚼和吞咽练习，以保障饮食摄入。

4.认知行为治疗

  认知行为治疗通常以行为认知重构和情绪调节为主，旨在协助患者识别并纠正消极的、不健康的思维认知，使其重新审视和调整对事物的看法，有效应对和解决问题，并提高情绪的调节能力，提升心理健康。

三、内科康复理论在各类疾病中的应用

1.心血管疾病

心血管疾病包括冠心病、高血压等慢性疾病，康复理疗主要以运动训练、心理干预和营养支持为主。运动训练是心血管疾病康复理疗的核心内容，分为有氧和无氧运动，前者包括慢走、跑步、骑车、游泳，后者包括力量训练、耐力训练，可以增强心肺功能，提高肌肉力量，减少不良心血管事件。心理干预的关键在于缓解患者内心压力与负担，消除焦虑情绪，通过情感支持与心理指导提高自我管理能力，促使保持良好的心态。营养支持在心血管疾病康复理疗中必不可少，建议患者以低钠、低脂、高纤维、高维生素饮食为主，比如高血压患者需严格控制钠盐，冠心病患者则需限制饱和脂肪酸的摄入。

2.呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等均是临床常见的呼吸系统疾病，发生率较高。在康复理疗过程中，首先需开展呼吸肌锻炼，通过深呼吸、气促训练、肺活量训练等方式增加肺容量，促进肺部气体交换，提高呼吸肌耐力，增强肺泡的弹性，从而使肺功能得到有效改善。其次需进行呼吸康复训练，指导患者采用正确的呼吸方式，合理调整呼吸节奏，避免气急，并提高呼吸规律性，改善肺功能，使生活质量得到提升。同时，指导患者依据疾病状况合理制定饮食方案，尽量选择高蛋白、低脂、高维生素食物，针对慢性阻塞性肺疾病患者，需适当增加高热量食物，并多摄入蛋白质与碳水化合物。此外，为帮助患者有效舒缓焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，还应注重心理干预，提高心理健康和生活质量。

3.神经系统疾病

常见的神经系统内科疾病包含中风、帕金森病、多发性硬化等，均属于目前临床高发疾病，康复理疗除了常规组的营养支持、心理干预以外，更重要的是神经肌肉康复训练、平衡康复训练以及日常生活自理训练。神经肌肉康复训练一般采用电疗、热疗、冷疗等方式，旨在减少疼痛，避免肌肉萎缩，恢复正常功能，并增强肌肉力量，提高肌肉协调性。平衡康复训练主要在于使患者平衡能力恢复，通常需进行平衡练习、步态训练、站立训练等，有利于调整步态，稳定站姿，提高平衡能力。同时，日常生活自理对于神经系统疾病患者来说至关重要，需从日常穿衣、洗漱、进食等方面开展，结合患者实际情况合理规划训练强度，逐步提高患者日常生活能力，使患者尽快回归正常。除此以外，营养支持和心理干预也具有重要的意义，针对帕金森病患者适当增加蛋白质，促进肌肉修复，针对中风患者注重减少脂肪摄入，避免脂肪堆积。

4.消化系统疾病

消化系统疾病包括胃癌、胃溃疡、炎症性肠病等，康复理疗需重点以饮食调理、肠道康复和营养干预为主。根据患者疾病类型与严重程度合理指导饮食计划，旨在满足患者营养需求，对于胃肠炎、胃溃疡，需避免食用刺激性食物，进食需细嚼慢咽，少量多餐，对于肠道炎症性疾病，则推荐低纤维、低脂肪、易消化饮食，帮助控制疾病的进展，缓解症状。为了改善肠道功能，可以合理使用益生菌、益生元和膳食纤维，辅以行为疗法，以调整肠道微生态平衡，促进肠道蠕动；同时适当给患者提供营养补充方案，包括使用口服补充剂、静脉营养等，使患者机体营养状态得到改善，降低并发症风险，促进病情快速康复。

总之，康复理疗科在提高人类健康水平与改善生活质量方面发挥着重要作用，应根据不同的疾病类型制定高效的康复计划，促进患者功能改善与病情康复。