多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响观察

多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响观察

赵昕

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院   130000

摘要：目的：观察多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响。方法：随机抽选2023年1月—2024年1月期间在医院行高压氧治疗的75例突发性耳聋患者作为研究对象，按照平衡贯序法分为对比组（n=37）和研究组（n=38）。对比组实施常规护理，研究组实施多元化护理，比较两组负面情绪、治疗依从性。结果：研究组患者负面情绪低于对比组（P＜0.05）；研究组患者治疗依从性高于对比组（P＜0.05）。结论：在突发性耳聋患者行高压氧治疗中采取多元化护理，有助于显著缓解其负面情绪，同时提高治疗积极性，具有较大的临床推广价值，

关键词：多元化护理；高压氧；突发性耳聋；负面情绪；治疗依从性

突发性耳聋常见为突然发生的单侧非传导性听力减退，且会在24h内快速发展，并伴有耳鸣、眩晕等症状。突发性耳聋若未能及时有效治疗，可能导致永久性听力损失，严重影响患者生活质量和心理健康。而高压氧治疗作为一种常用治疗手段，在一定程度上可改善患者听力[1]。但是，其治疗效果在很大程度上依赖于患者的情绪状态和治疗依从性。常规护理在某些方面能够为患者提供支持，但在处理复杂情绪反应和促进长期依从性方面仍显示出局限性。多元化护理主张在患者整体治疗计划采取心理和行为结合干预，以此提升治疗效果和患者整体满意[2]。为此，本文选择75例突发性耳聋患者为研究对象，试以观察多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选2023年1月—2024年1月期间在医院行高压氧治疗的75例突发性耳聋患者作为研究对象，按照平衡贯序法分为对比组（n=37）和研究组（n=38）。本次研究经当地伦理委员会批准通过。对比组男女比例19：18；年龄30～80岁，均值（40.15±3.62）岁；病程2～10d，均值（5.84±1.20）d。研究组男女比例18：20；年龄31～80岁，均值（40.57±3.25）岁；病程1～10d，均值（5.79±1.35）d。两组患者各项基本资料对比无统计学意义(P＞0.05）。

纳入标准：符合突发性耳聋诊断标准[3]；接受高压氧治疗；病例资料完整。排除标准：具有先天性听力障碍；有精神疾病史；研究中途退出。

1.2方法

对比组实施常规护理：给予患者基础听力保健、定期听力检测、以及日常生活指导。

研究组实施多元化护理：（1）心理支持：使用标准化工具量化患者心理状态，识别其存在的心理问题，并通过认知行为疗法帮助其改善对耳聋症状的心理反应和情绪调节能力。同时，通过手语、文字、提高音量等方式，与其进行交谈以监控情绪变化，调整心理干预策略和频率。此外，组织小组讨论会，鼓励患者分享治疗经历和应对策略，从而减少孤立感和增强社会支持网络。（2）健康宣讲：通过使用模型、图表和视频材料向患者解释突发性耳聋发病机制、恢复进程、高压氧治疗程序、期望效果以及可能副作用，确保其对治疗形成充分理解，减少未知恐惧，增加治疗接受度。（3）环境营造：在病房内播放轻柔音乐，使用舒缓颜色和艺术装饰装点房间，并将温度光照调节至适宜水平，同时维持病房内外秩序，以营造宜人的治疗氛围。（4）治疗干预：治疗前确认患者没有携带饰品、电子设备等影响仪器运行物品，并向其说明舱内紧急情况应对措施，增强安全感。此外，治疗过程密切监控患者生理状态以及任何不适迹象，结束治疗后询问患者感觉，观察无不良反应后，提示患者离开。（5）药物护理：通过临床成功案例提高患者对正确服药的重视程度，并为其解释服用相关药物的用途、剂量、可能副作用，同时定期监控药物反应和身体状况，及时调整药物剂量以最大限度减少副作用。

1.3观察指标

（1）负面情绪：焦虑、抑郁。

（2）治疗依从性：完全依从、部分依从、不依从，总依从率=（完全依从+部分依从）患者数/总患者数×100%。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组负面情绪比较

研究组患者负面情绪低于对比组（P＜0.05），见表1。

表1两组负面情绪比较(x±s，分)

2.2两组治疗依从性比较

研究组患者治疗依从性高于对比组（P＜0.05），见表2。

表2两组治疗依从性比较[n（%）]

3讨论

突发性耳聋是一种临床上较为常见的听力障碍，通常是由病毒感染、内耳微循环障碍、自身免疫性疾病或者突然的听力过载引起，进而造成患者突然失去听力[4]。高压氧通过提供高浓度氧气，改善耳内微循环，促进受损细胞恢复，成为治疗突发性耳聋的常用方式，但是在治疗中，由于高压环境本身的压力，以及长时间处于封闭空间，患者容易产生焦虑抑郁情绪[5]。此外，治疗的持续性和复杂性也可能导致部分患者感到疲劳和厌烦，从而影响其治疗依从性。多元化护理是一种整合多种护理资源和方法，以满足患者多方面需求的护理模式，其核心宗旨是通过个性化护理计划结合物理治疗，以提高患者治疗依从性和治疗效果，最终改善患者生活质量[6]。

在本研究中，观察到实施多元化护理后，研究组患者负面情绪显著低于对比组，同时其治疗依从性也高于对比组。这些结果形成与多元化护理的具体实施措施密切相关。具体而言：针对负面情绪减少，多元化护理中的心理支持理起到直接的关键作用，其通过提供个性化的心理咨询和认知行为疗法，帮助患者更好处理与突发性耳聋相关的焦虑抑郁情绪，建立积极态度。同时，该模式中的治疗干预针也能针对性解决患者在高压氧治疗中的恐慌情绪。针对治疗依从性的提高，多元化护理中的健康宣教使得患者更加了解高压氧治疗的必要性和潜在益处，有助于其认识到坚持治疗的重要性；而通过调整治疗环境，可增加患者的治疗便利性和舒适感，从而提升患者对治疗的整体满意度和依从性。

综上所述，在突发性耳聋患者行高压氧治疗中采取多元化护理，有助于显著缓解其负面情绪，同时提高治疗积极性，具有较大的临床推广价值，

参考文献

[1]王丹,刘培培.全面护理在突发性耳聋患者护理中的作用[J].航空航天医学杂志,2023,34(07):856-858.

[2]渠娟娟,汝忠艳.多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响[J].中华养生保健,2023,41(03):158-160.

[3]任萍,王中华,崔沙沙.多元化护理配合非语言沟通对突发性耳聋患者焦虑、抑郁的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(13):122-125.

[4]谢碧梅.预见性告知护理对改善突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状态的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2020,27(03):97-98.

[5]王红梅,许彬.研究护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状况的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(04):145+147.

[6]尚立雪.多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响[J].医疗装备,2020,33(04):151-152.