头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺的药学效果分析

头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺的药学效果分析

王谷琴

师宗县中医医院   云南师宗655700

摘要：目的：探究头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺患者的临床药学价值。方法：研究对象均选择本院2023年3月到2024年3月收治的慢阻肺患者，通过双盲法将72例患者分成两组，即头孢哌酮舒巴坦治疗的对照组和头孢哌酮舒巴坦+盐酸氨溴索治疗的观察组，比较两组患者肺部功能指标和药物不良反应情况。结果：观察组用药治疗后FEV1、FVC和PEF肺功能指标水平均比对照组更高（P<0.05）；观察组和对照组用药不良反应发生率间，差异不显著（P>0.05）。结论：头孢哌酮舒巴坦+盐酸氨溴索对慢阻肺患者肺功能具有改善作用，也不会加重患者副作用。

关键词：头孢哌酮舒巴坦；盐酸氨溴索；慢阻肺；肺功能；不良反应

众多呼吸系统疾病中，慢阻肺比较常见，患者气流受限明显，病情呈进展性和不可逆性，只有对发病患者开展有效治疗，才不会持续性损害患者肺部功能及其周围器官组织功能，最大限度的规避呼吸衰竭或者肺心病等，维护患者安全。头孢哌酮舒巴坦是抗生素类药物，抗菌谱较广，对患者气道炎症具有改善性；盐酸氨溴索对人体呼吸道黏液具有良好溶解作用，为痰液排出提供有利条件，纠正患者肺部异常功能状态[1]。本文对2023年3月到2024年3月本院慢阻肺患者予以头孢哌酮舒巴坦+盐酸氨溴索药物治疗，取得良好疗效，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2023年3月至2024年3月本院收集到72例慢阻肺患者并予以双盲法分组，各组36例。对照组：男病人20例，女病人16例，年龄35~78岁，均数（46.74±3.88）岁；病程3~16年，均数（7.72±2.66）年。观察组：男病人17例，女病人19例，年龄37~75岁，平均（46.70±3.85）岁；病程4~15年，均数（7.69±2.68）年。对照组间资料，差异不大（P>0.05）。伦理委员会批准。

1.2纳排标准

纳入：（1）符合慢阻肺诊断标准；（2）近期未用相关治疗药物；（3）患者和家属签订同意书。

排除：（1）药物过敏；（2）心肌功能不全；（3）支气管炎；（4）肺部纤维化。

1.3用药方式

对照组应用头孢哌酮舒巴坦（国药准字H20020598；规格3.0g）治疗，取100ml 0.9%氯化钠注射液和3.0g注射用头孢哌酮舒巴坦混合，静脉滴注用药，每日2次。

观察组基于对照组用药方法，需并用盐酸氨溴索（国药准字H20163194；规格30mg）治疗，每日口服3次，每次1~2片。

所有研究对象均需持续用药14d。

1.4观察指标

监测患者肺部功能指标，涉及第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）水平；并对患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、腹痛药物副反应进行统计，比较不良反应发生率。

1.5统计学分析

计量资料如肺功能指标在研究软件SPSS25.0中用（x±s）表示，t检验，符合正态分布，计数资料如不良反应发生率在研究中用（%）表示，x2检验，P<0.05差异存在统计学意义。

2结果

2.1肺部功能指标的对比

治疗前，组间肺部功能指标水平差异小（P>0.05），持续14d的治疗，患者肺功能改善，观察组好于对照组（P<0.05）。如表1。

表 1 两组患者肺部功能指标比较（n，x±s）

注：与同组相比，*P<0.05。

2.2不良反应率比较

观察组和对照组不良反应率差异小（P>0.05）。如表2。

表 2 两组不良反应率比较（n，%）

3讨论

在呼吸道炎症和黏液堆积的影响下，慢阻肺患者气道逐渐变得狭窄，患者难以正常呼吸，此时，无疑会出现明显的呼吸困难、呼吸急促及喘息症状，而且患者肺活量低，肺部功能变差，需采用支气管扩张、糖皮质激素、黏液溶解剂等治疗，纠正患者气道状态，尽量消除临床症状[2]。

头孢哌酮舒巴坦作为抗生素药物，对细菌感染疾病具有理想治疗作用，面对感染所致的慢阻肺疾病患者，具有良好抗菌作用，避免病情恶性进展，对患者呼吸道炎症进行缓解。单一应用这一药物时，难以彻底解决患者症状，以感染治疗为主。而盐酸氨溴索药物属于抗胆碱能药物类，对机体支气管可以起到良好的扩张作用，在很大程度上消除患者呼吸困难症状，与此同时，这一药物还可以对患者平滑肌产生疏松作用，机体气流通畅，呼吸阻力变弱，利于患者呼吸功能的良性改善

[3]。因此，这两种药物并用，可以对慢阻肺患者相关症状进行有效性改善，早期消除呼吸困难症状，大大提高临床治疗效果，增强患者肺部功能状态，促使患者病情早期好转。除此之外，两种药物联合应用，无需大量用药便可发挥理想治疗作用，使得患者不良反应发生率低，保证患者耐受性，确保患者安全[4]。本文观察组肺部功能指标水平经治疗后更好（P<0.05），且联用药物不良反应率不会增加。这就表明两药并用能够增强患者肺部功能指标，患者安全性高，难以引起药物诸多副作用。

综上所述，头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺患者的临床药学价值高。

参考文献

[1] 吴笑驰. 头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺临床疗效及不良反应发生率影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(26):94.

[2] 骆瑞琦,赵弘卿. 头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗慢阻肺的疗效评价[J]. 医药前沿,2021,11(26):47-48.

[3] 王素娟. 头孢哌酮舒巴坦+盐酸氨溴索治疗慢阻肺患者的效果评价[J]. 中外医疗,2019,38(29):88-90.

[4] 张玉,张凡. 头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺临床效果观察[J]. 医学食疗与健康,2021,19(24):11-12.

作者简介：姓名：王谷琴（1981年8月~）籍贯：云南师宗 民族：汉族 职称：副主任药师 学历：本科 主要从事：药学工作。