实施“基本公共卫生服务项目”推动妇幼保健工作发展

实施“基本公共卫生服务项目”推动妇幼保健工作发展

叶凤霞

甘肃省平凉市灵台县妇幼保健计划生育服务中心  甘肃省平凉市灵台县744400

摘要：目的：分析实施“基本公共卫生服务项目”推动妇幼保健工作发展的作用。方法：回顾性分析2021年-2023年度灵台县孕产妇和儿童保健管理率、5岁以下儿童死亡率、儿童营养状况等。灵台县自2021年来积极实施"基本公共卫生服务项目"进行干预以来，孕产妇和儿童系统管理率均上升,孕产妇健康情况从2021年分别为95.13%、96.12%、90.82%、96.27%提高到2023年分别为98.68%、99.12%、98.94%、100%；儿童以及婴儿死亡率从2021年分别为1.96‰、0.75‰、0.88‰、2.55‰降至2023年分别为0.55‰、0.36‰、0.49‰、1.61‰。同时，2021年至2023年期间儿童营养状况也明显改善。结论：通过实施"基本公共卫生服务项目"对灵台县孕产妇、0～6岁儿童保健覆盖率、系统管理率均有明显提高，5岁以下儿童死亡率、儿童营养状况成效显著。

关键词：基本公共卫生服务项目；妇幼保健工作；临床意义

目前，妇幼健康工作已成为社会十分关注的公共卫生[1]。甘肃省妇幼健康战线坚持以妇女儿童健康为中心，聚焦妇幼健康重点难点问题，将妇幼健康工作放在卫生健康事业发展的全局中推动谋划。灵台县全面贯彻落实甘肃省妇幼健康工作会议精神，围绕“妇女生命全周期、儿童生长全过程”，有效应对妇女儿童健康需求的新变化，积极开展妇幼健康项目、细化服务内容，深化服务内涵，全面提高服务能力和业务水平，大力实施“国家基本公共卫生服务项目”，加快推动全县妇幼保健工作的发展。灵台县开展“基本公共卫生服务项目”，旨在提高妇女儿童的健康水平[2]。因此，本文深入研究实施“基本公共卫生服务项目”推动妇幼保健工作发展的作用。现做出如下报告。

1、资料与方法.

1.1一般资料

    选取2022年1月至2023年12月期间灵台县妇幼保健计划生育服务中心汇总的资料，即：3家设立产科、儿科的县级助产机构和13个乡镇卫生院及1个社区卫生服务中心的孕产妇保健和健康情况年报表、7岁以下儿童保健和健康情况年报表。

1.2方法

以成立小组的形式开展该项工作，并且定期组织会议，主要分析讨论灵台县基本公共卫生服务妇幼健康工作存在的问题，针对问题提出解决方案。建立分级督导考核制度，明确各级职责，并将完成情况纳入年终考核指标，由多个部门协调落实。不断推进妇幼健康服务体系建设,推进妇幼保健机构标准化建设，加强助产机构及乡镇卫生院孕产期保健和儿童保健规范化门诊建设，巩固完善三级网络监测系统，确保及时反馈接收孕产妇、儿童信息。坚持“预防为主、防治结合”的理念，通过孕前优生健康检查、增补叶酸、产前筛查、新生儿疾病筛查等方式建立健全预防、筛查、诊断和治疗的出生缺陷三级防控体系，降低出生缺陷发生率。加强孕产妇艾滋病梅毒乙肝等传染病的筛查，助产机构严格落实消毒隔离制度，坚决切断艾滋病梅毒乙肝母婴传播途径。由灵台县妇女联合委员会牵头，各乡镇政府行政推动，灵台妇幼保健计划生育服务中心对全县的35-64岁的妇女进行三年一次宫颈癌、乳腺癌普查，落实宫颈癌消除行动。各乡镇卫生院及城市社区卫生服务中心加强对本辖区内孕产妇、0-6岁儿童的保健服务及健康教育，并由专职妇幼专干每月下村进行督查指导。妇幼保健计划生育服务中心也指定专人每季度下乡对孕产妇、儿童的保健服务落实情况督查指导，对查出的问题及时反馈、督促整改落实。妇幼保健计划生育服务中心要加强对全县产儿科及妇幼保健人员的培训工作，对产儿科的医务人员应重点培训产儿科知识、急救技能等，提高妊娠风险防范意识，认真筛查评估高危孕产妇和高危儿，严格落实孕产妇“五色”分级管理制度，努力提升危重孕产妇和新生儿救治能力，并将抢救流程进行规范化干预，将陈旧设备不断进行淘汰，更换新设备，提升抢救效果，全方位保障母婴安全;对妇幼保健人员重点培训孕产妇和儿童健康管理和信息化网络培训，切实提升服务能力和业务水平。

（1）分析经干预后孕产妇和儿童系统管理率。（2）分析2021年1月至2023年12月期间孕产妇健康情况。（3）分析2021年1月至2023年12月期间儿童以及婴儿死亡率情况。（4）分析2021年1月至2023年12月期间儿童营养状况。

1.3统计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1分析2021年1月至2023年12月期间孕产妇和0-6岁儿童系统管理率，表1（%）

2.2分析2021年1月至2023年12月期间孕产妇保健和健康情况，表2（%）

2.3分析2021年1月至2023年12月期间儿童以及婴儿死亡率情况,表3（‰）

    2.4分析2021年1月至2023年12月期间儿童营养状况，表4（%）

3.讨论

通过在灵台县开展“基本公共卫生服务项目”进行干预，这种方式主要是通过卫生健康行政部门和妇幼保健机构之间的相互协调，使其达成相互合作，所以引起社会的高度重视[3-4]。通过实施“基本公共卫生服务项目”，促进各项服务措施的落实，从而改善了全县妇幼健康工作水平，并且充分发挥了基本公共卫生服务的资源，让全县妇女儿童能够全方位、全系统的接受基本公共卫生服务，为妇女儿童提供全生命周期的健康指导，为儿童的健康生长发育提供保障，确保妇女、儿童等弱势群体的身体健康和生命安全。

本次研究结果表明，灵台县自2021年积极实施“基本公共卫生服务项目”干预以来，全县孕产妇和0-6岁儿童保健覆盖率、系统管理率均显著提高，儿童及婴儿死亡率下降，儿童营养状况明显改善。分析其原因：通过运用“基本公共卫生服务项目”进行干预，我县的妇幼健康工作水平明显提高，主要是通过不断强化妇幼健康资源配置，健全完善服务体系，增加优质医疗资源供给，巩固完善基层服务网底，加强对产儿科及妇幼人员的培训，完善各项服务设备，从而提高了助产机构的服务水平，保障母婴安全。加之医务人员的指导、随访等对孕产妇、儿童进行干预，并加大宣传力度等，提升孕产妇、儿童等群体的认知能力。通过“基本公共卫生服务项目”的运用，这种方式现已在我县实现了全面覆盖，有助于提升医疗卫生服务能力和服务水平，并且有效借助公共卫生服务资源进行干预，减轻我县的疾病负担。而且，这种方式的应用还有助于提升孕产妇、儿童的整体健康状况，保障其身心健康，为全县的妇女儿童保驾护航。

综上所述，实施“基本公共卫生服务项目”推动妇幼保健工作发展的效果更明显。

参考文献

[1]《中国妇幼保健》杂志被国际数据库和检索性期刊收录情况[J]. 中国妇幼保健, 2024, 39 (06): 1070.

[2]杨蓉, 杨娟, 丁烨. 基于SERVQUAL模型的重庆市区级妇幼保健院门诊服务质量调查[J]. 重庆医学院, 1-12.

[3]钟凯莉, 李方元, 徐林. 基于PEST-SWOT分析模型的省级妇幼保健机构科技创新发展策略[J]. 现代医院, 2024, 24 (02): 219-221.

[4]宋波, 杨慧颖, 杨琦, 李志新. 基于三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播状况的调查[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2024, 15 (01): 7-14.