快速血清学检验与微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体检测中的应用价值对比分析

快速血清学检验与微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体检测中的应用价值对比分析

王艳珠

天水市中西医结合医院      741020

摘要：目的：分析小儿肺炎支原体检测中微生物快速培养检测和快速血清学检验的作用。方法：以2023年4月-2024年4月本院就诊的肺炎支原体患儿120例作为主要分析对象。结合患儿的检测方法，将患儿分为两组，其中60例分入应用快速血清学检验的参照组。另外60例分入应用微生物快速培养检测的研究组。对两组患儿的阳性检出情况进行记录，并进行比较。结果：研究组患儿经检测后发现阳性率为54例（90.0%），参照组患儿检测后37例（61.67%），相比研究组高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿肺炎支原体检测中采用微生物快速培养检测能够提高阳性率，比快速血清学检测效果显著，在临床中值得借鉴和推广。

关键词：小儿肺炎支原体；快速血清检验；微生物快速培养；应用价值

引言：在临床儿科肺部疾病中小儿肺炎支原体感染属于常见疾病，主要病原体为肺炎支原体，一旦发生改变，患儿的生长和发育就会受到较大的影响。由于小儿肺炎支原体特异性较低，所以临床诊断期间具有一定的难度。当前，实验室检查是诊断小儿肺炎支原体的重要方法，在诊断过程中微生物快速培养检测和快速血清学检验的应用较为广泛[1]。为了分析两种检验方法的应用价值，本研究选择部分患儿采用不同检验方法对比分析，统计相关结果后做出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2023年4月-2024年4月期间本院中接受诊断的小儿肺炎支原体感染患儿120例进行分析，随机分为研究组、参照组两个小组；研究组患儿中男性和女性分别有27例、23例，年龄最低值为1岁，最高值为13岁，年龄平均值为（6.49±1.48）岁；最低病程1周，最高病程2个月，年龄平均值（18.49±2.01）d。参照组患儿中男性和女性分别有28例、22例，年龄最低值为1岁，最高值为14岁，年龄平均值为（6.52±1.53）岁；最低病程1周，最高病程2个月，年龄平均值（18.25±2.13）d；基线资料对比无区域，不具有统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。

1.2方法

参照组患儿检测的过程中采用快速血清学检验方法，具体方法如下：患者进入医院后，于第二天清晨抽取其空腹静脉血2mL，对血清采用常规方法分离，对肺支原体MP-IgM进行检测，采用酶联免疫吸附法完成，若MP--IgM值比例高于1:160则说明为阳性。如果血清学检验结果为阴性，则7d后采用同样方法进行复查。

研究组患儿检测的过程中采用微生物快速培养进行检测，具体方法如下：对患儿的口腔及咽喉部位采用无菌棉试纸进行擦拭，并将其作为检测标本，置入肺炎支原体培养基内，选择无菌痰液收集器收集痰液标本，之后选择恒温培养箱盛放鉴定培养基，进行24h的培养，对培养基颜色进行观察，若发现由红色变为黄色，则说明为阳性，若颜色无变化则说明为阴性。

1.3 统计学处理

n（％）、（x±s）即计数资料、计量资料是研究中的主要数据，将其进行统计后在计算机SPSS22.0软件中进行相关处理，并完成各种数据的分类，而数据的检验过程中使用“t”检验计量资料，使用“X2”检验计数资料，若检验结果存在较大差异，则说明有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1比较两组患儿检查结果

参照组患儿接受相关检验后，发现阳性患儿37例，所占比例为（61.67%）；研究组患儿接受相关检验后，发现阳性患儿54例，所占比例为（90.0%），其中有37例痰培养支原体阳性，17例细菌培养阳性。阳性检出率相比，研究组高于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较不同年龄段患儿快速血清检验结果

对参照组所有患儿进行快速血清检验，不同年龄段的检测结果如下：5岁-8岁患者的患儿中有（88.33%）；低于1岁患儿的阳性检出率为（55.0%），1岁-4岁患儿的阳性检出率为（53.33%）；9岁-12岁患儿的阳性检出率为（43.33%），所有年龄段相比5-8岁检出率高于其他年龄段，存在差异和统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着医学水平的不断提高，医学生物技术也得到了一定的发展，在肺炎支原体感染的相关检查中发挥着重要作用，提高了检出率。临床中检测肺炎支原体感染的常用方法之一则是支原体分离培养，然而该方法应用后需要较长的检测周期，无法与快速检测要求相符[2]。当前，在小儿肺炎支原体感染的检测中，微生物快速培养检测、快速血清学检测方法应用较为广泛。就快速血清学检验而言，其在应用中所使用的试剂盒，能够促使被检测的支原体抗原和硝酸纤维膜上的肺炎支原体抗原产生一定的反应，此时患儿感染支原体肺炎后会产生IgM抗体，利用这一特点进行检验，一般情况下IgM抗体的出现时间相对较早，持续3周至4周后逐渐降低，所以时间会给IgM抗体阳性产生较大的影响。就微生物快速培养检测而言，其在检测过程中所使用的液体培养基由人工合成，特异性较强。该检测方法应用过程中主要是对培养基内病原微生物添加快速生长因子促进生长，由于肺炎支原体繁殖较快，对葡萄糖有分解作用从而产酸，此时培养基中的pH值呈现出下降趋势，这一变化可通过pH试纸的颜色改变进行判断，该方法的敏感性较高。另外该方法应用期间无需较长时间的培养，操作简单，24h内就可完成

[3]。

此次研究结果分析得知，研究组患儿采用微生物快速培养检测方法后阳性检出率为90.0%，参照组患儿采用快速血清学检验方法后的阳性检出率为61.67%，由此可见在小儿肺炎支原体感染中快速血清学检验的价值低于微生物快速培养检测方法。导致快速血清学检验结果较低的原因，可能与患儿的年龄有关，研究中发现，与其他年龄段的检验结果相比，5岁至8岁患儿的阳性检出率明显较高。

综上所述，快速血清学检测与微生物快速培养检测方法相比，在小儿肺炎支原体检验中的阳性率，前者低于后者，微生物快速培养检查优势显著，值得借鉴和推广。

参考文献：

[1]高鹤. 快速血清学检验和微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体感染中的临床价值 [J]. 中国医药指南, 2020, 18 (17): 129-130.

[2]吴斌. 快速血清学检验与微生物培养检测在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用比较 [J]. 名医, 2019, (07): 164.

[3]季楠. 对比分析小儿肺炎支原体感染诊断中微生物快速培养检测和快速血清学检验的应用效果 [J]. 中国医药指南, 2018, 16 (08): 54.