四川省都江堰市 都江堰市医疗中心 611830
骨质疏松症是一种以骨骼变弱为特征的疾病,它使骨骼变得脆弱,更容易发生骨折。当新骨的生成赶不上旧骨的去除,导致骨量和骨密度下降时,就会出现这种情况。由于保护骨骼强度的雌激素水平下降,骨质疏松症在老年人中最为常见,尤其是绝经后妇女。风险因素包括衰老、荷尔蒙变化、钙和维生素 D 摄入不足、久坐不动的生活方式、吸烟和过度饮酒。在发生骨折(常见于髋部、脊柱或腕部)之前,症状往往不为人注意。预防和治疗包括富含钙和维生素 D 的均衡饮食、定期负重锻炼、改变生活方式以及加强骨密度的药物。通过骨密度检测及早发现是有效管理和降低骨折风险的关键。
一、均衡饮食
均衡的饮食是预防和控制骨质疏松症的基础,因为它提供了维持骨骼健康所需的基本营养。骨骼健康饮食的主要成分包括摄入充足的钙、维生素 D、蛋白质以及其他维生素和矿物质。钙对骨骼的强度和结构至关重要;因此,必须摄入富含钙的食物,如乳制品(牛奶、奶酪、酸奶)、绿叶蔬菜(西兰花、羽衣甘蓝)和强化食品(橙汁、谷物)。维生素 D 可促进肠道对钙的吸收,并保持足够的血清钙和磷酸盐水平,以利于骨骼的形成。维生素 D 的来源包括肥鱼(鲑鱼、鲭鱼)、蛋黄、强化食品和日光照射。蛋白质对骨骼健康也至关重要,因为它是骨骼结构的重要组成部分。摄入瘦肉、家禽、鱼、蛋、豆类和坚果有助于满足必要的蛋白质需求。此外,水果、蔬菜和全谷物中的镁、钾和维生素 K 等其他微量营养素也有助于骨骼矿化和密度,从而支持骨骼健康。预防和控制骨质疏松症的均衡饮食除了包含特定的营养素外,还应注重促进骨骼健康的整体饮食模式。这包括减少摄入会对骨密度产生负面影响的食物和饮料,如过量的盐、咖啡因和酒精。高钠摄入会导致钙排泄增加,而过多的咖啡因会影响钙的吸收。因此,限制加工食品、含糖饮料和适量饮酒是有益的。确保饮食中富含水果、蔬菜、全谷物和瘦肉,同时限制不健康的脂肪和糖类,有助于整体健康,并能预防可能会加重骨质疏松症的其他慢性疾病。定时进餐和吃零食时加入各种此类食物,可确保持续供应必需的营养素,帮助维护和修复骨组织。总之,包括钙、维生素 D、蛋白质和其他重要营养物质在内的均衡饮食,同时避免过量摄入有害物质,是有效预防和控制骨质疏松症的基石。
二、摄取钙质
钙摄入量对预防和控制骨质疏松症至关重要,因为钙是骨骼中的主要矿物质,对保持骨骼的强度和密度至关重要。人体不断重塑骨组织,这一过程包括分解旧骨和形成新骨。充足的钙摄入量可确保人体有足够的这种重要矿物质来支持骨骼的形成和修复。成人一般每天需要约 1,000 至 1,200 毫克的钙,具体取决于年龄和性别,以保持最佳的骨骼健康。摄入含钙丰富的食物是满足这些需求的最有效方法。牛奶、奶酪和酸奶等乳制品是众所周知的钙来源。对于乳糖不耐受或喜欢非乳制品的人来说,强化植物奶(如杏仁奶、豆奶或米奶)、绿叶蔬菜(如羽衣甘蓝和西兰花)、坚果(尤其是杏仁)、种子(奇亚籽和芝麻)以及某些鱼类(带骨的沙丁鱼和三文鱼)都是很好的替代品。除了膳食来源外,还可以考虑服用钙补充剂,尤其是对于那些仅靠食物难以满足钙需求的人。不过,必须谨慎使用补充剂,因为过量摄入钙会导致健康问题,如肾结石和心血管问题。钙的摄入时间也很重要,将钙的摄入分散到一天中,可以促进人体对钙的吸收和利用。此外,钙还能与其他营养素协同作用,尤其是维生素 D,它对钙在肠道中的吸收至关重要。如果没有充足的维生素 D,即使摄入再多的钙也可能无法有效防止骨质流失。因此,建议将富含钙的食物与维生素 D 的来源结合起来,如多脂鱼类、蛋黄和强化食品,或确保充足的日光照射。经常进行体育锻炼,尤其是负重运动,如散步、慢跑和阻力训练,也能增强骨密度,有助于钙在骨骼健康中的有效利用。总之,包括均衡饮食、潜在的补充剂和生活方式在内的钙摄入策略对于有效预防和控制骨质疏松症至关重要。
总之,骨质疏松症的预防和管理有赖于全面的方法,优先考虑充足的钙摄入、均衡的营养和健康的生活方式选择。通过膳食来源和必要的补充剂确保钙的持续供应,有助于增强骨骼强度和密度。再加上维生素 D 和定期负重锻炼的协同作用,这一策略可有效降低骨折风险,增强骨骼的整体健康。注重摄入富含钙质的食物,确保充足的维生素 D 水平,并定期参加体育锻炼,可以显著增强个人的骨骼健康。这些措施不仅有助于保持骨密度和强度,还能降低骨折和相关并发症的风险。通过尽早采取这些预防措施并终生坚持,个人可以大大降低患骨质疏松症的可能性,并在年老时保持更好的生活质量。