Orem护理模式对改善脑积水患者神经功能的影响

Orem护理模式对改善脑积水患者神经功能的影响

滑肖肖

安徽中医药大学第一附属医院  安徽合肥  230000

【摘要】目的：探究Orem护理模式对改善脑积水患者神经功能的影响效果观察。方法：按照随机抽签方式，将我院于2023年6月-2024年1月收治的80例患者作为本次研究对象，并将其进行均分，每组各40例，对照组的40例患者中采用常规护理，而余下的40例观察组患者采用Orem护理模式干预，探究两组患者的神经功能缺损评分。结果：护理前两组患者神经功能确定评分无明显差异，但是经护理干预后，观察组患者的神经功能确定评分显著低于另一组，P＜0.05。结论：采用Orem护理模式，对脑积水患者而言，可显著降低其神经功能缺损评分，促进患者改善神经功能，提高患者生活质量，可值得进一步应用。

【关键词】Orem护理模式；脑积水患者；神经功能

Orem护理模式是一种护理理论，由Dorothy Orem在20世纪50年代提出，它强调护理的目标是帮助患者实现自我护理，满足其基本需求。它强调在个体无法满足自身护理需求时，应通过自我护理或得到他人的帮助来满足这些需求，从而维持或提高个体身体、心理和社交健康。在Orem的护理模式中，个人的主动性和责任性被置于重要地位，主张通过自我护理和他人护理的结合来改善个体的健康状况。对于脑积水患者来说，他们的神经功能可能会受到不同程度的损害，影响日常生活。将Orem护理模式应用于脑积水患者的护理中，可以帮助他们更好地恢复生活能力，提高生活质量。通过鼓励患者主动参与自我护理，以及借助家庭成员或医护人员的支持和指导，可以有效促进脑积水患者神经功能的改善。脑积水是一种常见的神经系统疾病，主要表现为颅内压增高和神经功能障碍。脑积水患者的神经功能受损，可能导致认知障碍、运动障碍、语言障碍等症状。因此，对于脑积水患者来说，改善神经功能是非常重要的。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入2023年6月到2024年1月于本院治疗的80例脑积水患者进行试验，将其选入综合组和常规组，各40例；观察组年龄在41岁至79岁，平均年龄为（57.33±7.21）岁，男20例，女20例；对照组年龄在42岁到79岁，平均年龄为（57.14±7.51）岁，男21例，女19例。观察组和观察组基本资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理；观察组在对照组的基础上应用Orem护理模式，具体包括：（1）自我护理教育：Orem护理模式强调患者的自我护理能力，因此，护理人员可以向患者和家属传授自我护理知识和技能，帮助他们更好地管理疾病，提高生活质量。这包括饮食、运动、药物管理等方面的指导。（2）心理支持：脑积水患者可能会因为疾病的影响而感到焦虑、沮丧等负面情绪，这些情绪可能会影响神经功能的恢复。Orem护理模式注重患者的心理需求，护理人员可以通过与患者进行沟通、倾听、安慰等方式，提供心理支持，帮助患者保持积极的心态，促进神经功能的恢复。（3）功能锻炼：Orem护理模式鼓励患者进行功能锻炼，促进神经功能的恢复。护理人员可以根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括运动训练、认知训练、语言训练等，帮助患者逐步恢复神经功能。（4）情感支持：在脑积水的治疗过程中，患者可能会面临许多心理压力，如焦虑、恐惧、沮丧等。Orem护理模式强调护理人员要关注患者的情感需求，提供情感支持。通过与患者建立信任关系，倾听他们的感受和顾虑，帮助他们树立战胜疾病的信心，从而有利于神经功能的恢复。（5）环境优化：护理人员还应注意患者所处的环境是否适宜。保持病房整洁、安静、舒适，为患者提供良好的休息和康复环境。同时，还要根据患者的需求调整病房内的设施，如调整床位、增加扶手等，以确保患者在活动过程中的安全。（6） 定期评估与调整护理计划：Orem护理模式强调定期评估患者的自理能力和神经功能状况，以便及时调整护理计划。通过定期评估，可以了解患者神经功能的恢复情况，及时发现并处理潜在的问题。同时，还可以根据患者的需求和反馈调整护理方案，使其更加符合患者的实际情况。（7）家庭与社会的参与：Orem护理模式认为患者的康复不仅仅是医疗机构的责任，还需要家庭和社会的共同参与。因此，护理人员应积极与患者家属沟通，指导他们如何在家庭中为患者提供良好的支持和照顾。同时，还要与社会福利机构、康复机构等合作，为患者提供更全面的康复服务。

1.3观察指标

对比两组患者神经功能缺损评分

1.4统计学分析

以SPSS21.0软件作为数据分析处理工具，用（）表示计量资料，进行t检验，用（n，%）表示计数资料，用2检验，P＜0.05为有差异。

2 结果

经护理干预后，观察组患者的神经功能缺损评分显著低于另一组，具有差异性，P＜0.05见表1.

表1两组患者神经功能缺损评分比较（± s，分）

3结论

Orem护理模式主要关注个体的自理能力，并强调护理的目标应该是帮助个体恢复、保持或提高其自理能力。Orem护理模式将护理活动分为三个层次：全补偿性护理、部分补偿性护理和支持性教育[1]。这种护理模式的核心在于识别并满足患者的自理需求，同时促进他们的自我护理能力[2]。该模式认为，护理的目标是帮助个体恢复、保持或提高其自我照顾的能力。Orem护理模式主要包括三个系统：全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统。在全补偿系统中，护士为患者提供全部的护理；在部分补偿系统中，护士协助患者进行自我照顾；在支持教育系统中，护士教育和指导患者，增强他们的自我照顾能力[3]。

脑积水是由于脑脊液在脑室内积聚过多而引发的一种疾病，可能导致颅内压升高，对神经功能产生不良影响。脑积水患者的神经功能可能受损，表现为运动障碍、感觉障碍、认知障碍等。因此，对于脑积水患者来说，改善神经功能是非常重要的[4]。

Orem护理模式在改善脑积水患者神经功能方面可能产生积极的影响。首先，通过全补偿和部分补偿系统，护士可以为患者提供必要的护理和照顾，减轻他们的负担，使他们有更多的时间和精力去恢复神经功能。其次，通过支持教育系统，护士可以教育和指导患者进行自我照顾，例如进行康复训练、调整生活方式等，这有助于患者恢复神经功能。最后，Orem护理模式强调护士与患者的互动和沟通，这有助于建立信任和良好的护患关系，增强患者的治疗信心和积极性，从而有利于神经功能的恢复[5]。

然而，要确切了解Orem护理模式对改善脑积水患者神经功能的具体影响，还需要进行科学研究。未来的研究可以采用随机对照试验等方法，比较接受Orem护理模式的患者与接受常规护理的患者的神经功能恢复情况，从而得出更准确的结论[6]。

脑积水是由于脑脊液在脑室内积蓄过多而导致的疾病，可能会对患者的神经功能造成损害。脑积水患者可能会出现认知障碍、运动障碍、感觉障碍等神经功能问题。因此，对于脑积水患者，神经功能的恢复和改善是非常重要的。将Orem护理模式应用于脑积水患者的护理中，可能会对改善他们的神经功能产生积极的影响。

参考文献：

[1]王俊鸽,路梦文,张延迪.Orem护理在脑积水患者护理中的应用[J].菏泽医学专科学校学报, 2023, 35(1):70-72.

[2]任璐.早期康复护理对小儿脑积水患者术后神经功能的影响[J].系统医学, 2021, 6(5):3.

[3]满小曲,林燕,蒋欢.优质护理模式在脑积水患者中的应用分析[J].东方药膳, 2020, 000(004):239-240.

[4]张海霞,高江梅,董婷.预见性护理模式对颅骨缺损伴脑积水围术期护理应用分析[J].贵州医药, 2022(008):046.

[5]彭芳芳,许娟.Orem自理护理模式对阿尔茨海默病患者生活质量与智力状态的影响[J].护理实践与研究, 2018, 15(7):3.

[6]梁宇.Orem自理护理模式对老年脑梗死患者认知功能及康复效果的影响[J].中国医药指南, 2018, 16(9):1.