⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者中系统护理的应⽤效果分析

⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者中系统护理的应⽤效果分析

康静

⻄安市⼉童医院⽿⿐咽喉头颈外科陕⻄⻄安 710000

【摘要】⽬的：系统护理应⽤在⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者中的临床价值。

⽅法：选取采⽤70例⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者，采⽤双盲法分组，⼀组作为探讨组，实施优质护理，第⼆组为⼀般组，采⽤常规护理，⽐较两组嗅觉功 能及疼痛评分、并发症（⿐腔粘连、⿐腔出⾎、⿐中隔穿孔）发⽣率。结果：考察组嗅觉功能评分⾼于⼀般组，疼痛评分低于⼀般组，有对⽐意义（P＜0.05)，考察组并发症发⽣率低于⼀般组，对⽐有意义（P＜0.05）。结论：⼉童慢性⿐窦 炎⿐息⾁⼿术患者中采取系统护理可减轻患者疼痛。

【关键词】⼉童；慢性⿐窦炎⿐息⾁；疼痛；并发症

慢性⿐窦炎⿐息⾁患者为了提⾼通⽓状态和引流⼀般都会选择⼿术治疗。近

⼏年，由于医学科学的进步和微创⼿术的⽇趋完善，经⿐内窥镜⼿术已经被越来 越多⼈采⽤。因其解剖结构的复杂性和微⼩⾎管存在，经⿐内窥镜对患者的⿐腔 和⿐窦仍然会产⽣不同程度的损害。但也有可能留下切⼝，因此，患者在术后仍 然可能产⽣⼀些并发症。其次，由于外科⼿术位置特殊性，患者在术后还需要⽤ 填充海绵来进⾏⽌⾎，这种不适、疼痛等都会给患者带来不适感受，严重时可引 起患者⾎压增⾼等压⼒，对术后治疗和预后产⽣不利的影响[1]。⽬前，临床上对于术后的慢性⿐息⾁患者缺乏科学护理措施，主要集中在疾病的监控和给药等⽅

⾯，忽略了患者消极情绪对疾病的不利影响。系统护理模式是⼀种旨在帮助患者 迅速恢复的护理⽅式，可以对患者的护理需要进⾏综合评价，为患者提供⾼质量、

⾼质量、科学的护理，进⼀步达到理想的护理结果。因此，本⽂旨在评估系统性 护理对慢性⿐窦炎⿐息⾁患者的治疗效果的影响，报道如下。

1.资料与⽅法

1.1⼀般资料

本次研究以 70例⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者作为研究对象，于 2019年

1⽉⾄2023年 7⽉研究。纳⼊标准：为符合慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术诊断标准，⾃ 愿参与本研究者。排除标准：精神疾病患者。本研究以双盲法分组，探讨组：选

取10例男性与15例⼥性，年龄4-14岁，平均为8.38±0.31岁，⼀般组：选取10

例男性与15例⼥性，年龄4-15岁，平均为8.42±0.26岁，两组患者的⼀般资料⽐较，P＞0.05。

1.2⽅法

⼀般组采⽤传统护理⽅法，在指导患者完成⼿术前的各项检查后，对患者做 好⼝腔卫⽣和⼿术前的准备⼯作。在⼿术过程中能主动与医⽣合作，确保⼿术的 成功。⼿术后定期清洗⿐粘膜，并注意其⾊泽、外观特征，探讨组在此基础上进

⾏系统化护理。①术前准备：根据患者的⽂化程度、检查结果和处理计划采⽤视 频、⼿册等⽅式对载体者开展细致的卫⽣教育，将⼿术过程、可能达到的理想效 果、术后可能产⽣的各种并发症以及预防、控制措施等⽅⾯内容均进⾏讲解。同 时，通过对患者的问题分析，对⽬前的精神状况进⾏评价，针对患者的消极情绪 为其实施个体化的⼼理护理，促进患者情绪稳定，术前及时清除⿐⽑、清除⿐内 异物，对有⿐炎者给予消炎治疗；待到⿐炎完全消失，才可进⾏⼿术治疗。②术中护理：在⼿术开始前30分钟，调整温度和湿度，查看器械消毒记录和药物以及纱布的⽤量。术后要通知患者的家属，术后要注意患者的恢复情况，同时，要 注意患者的术后恢复情况，为患者实施低流量给氧，术后患者采取半卧位，以减 少术后局部组织充⾎⽔肿，减轻术后额部肿胀和不适。③⼿术后：严密监护患者 的⽣命体征，引导患者合理应⽤⿐腔清洁剂，注意观察⿐腔分泌物的流动、颜⾊ 和状态，发现有任何异常（例如：淤⾎）要⽴即报告医⽣，进⾏相应的治疗，视 患者病情⽽定，取下可充⽓的纱布。

1.3观察指标

研究指标：嗅觉功能及疼痛评分、并发症（⿐腔粘连、⿐腔出⾎、⿐中隔穿孔）发⽣率。嗅觉功能五味试嗅液嗅觉检测法评估，疼痛采⽤视觉模拟评分法评 估。

1.4统计学⽅法

应⽤SPSS22.0统计软件对⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术效果进⾏分析，在这些数据中，以  n，%表示并发症发⽣率，⽤（）表示嗅觉功能及疼痛评分，通过t检验，得出 P＜0.05，显示有统计学对⽐意义。

2.结果

2.1探讨组、⼀般组嗅觉功能及疼痛评分⽐较

探讨组嗅觉功能及疼痛评分均优于⼀般组，有意义（P＜0.05），⻅表 1所示：

表1    探讨组、⼀般组嗅觉功能及疼痛评分⽐较（±S；分)

2.2探讨组与⼀般组并发症发⽣率对⽐

探讨组并发症（⿐腔粘连、⿐腔出⾎、⿐中隔穿孔）发⽣率低于⼀般组，对

⽐有显著性差异（P＜0.05），⻅表 2所示：

表2：探讨组与⼀般组并发症发⽣率对⽐（n,%）

P---0.0062

3. 讨论

⼿术应⽤在慢性⿐窦炎患者当中主要为彻底清除病变，重建窦膈，达到改善 患者呼吸和嗅觉的⽬的。经⿐内窥镜⼿术是⽬前临床上最常⻅的⼿术⽅式，安全 性⾼、术后恢复快、愈合速度快的⽅法。在临床上多数慢性⿐-⿐息⾁患者因害怕⼿术或过分担⼼等原因，缺乏对疾病的⾃信，导致治疗的依从性降低。本研究 提出了⼀种新型护理⽅法，在⼀定程度上提⾼患者的⽣存率，提⾼对患者的重视 程度，为患者提供⾼质量的医疗保健，以适应患者的⼼理和⽣理需要。因此，要 发挥患者的主动性，让患者能够更好地与患者合作，改善患者的预后[2]。

系统性护理是⼀种全新的“以患者为核⼼”的护理⽅式，旨在为患者提供全⽅ 位、综合性和科学性的“全⽅位”的护理，使患者迅速恢复健康。其中的⼀个重要 因素为在患者⼿术当中对患者进⾏⾼质量护理，在术前进⾏健康教育和⼼理安

慰，改变患者对⼿术的误解，减少患者对⼿术的畏惧，要以平和的⼼态⾯对⼿术，

才能保证⼿术的安全性[3]。通过对患者的护理，保证了患者在术中的安全，减少了患者的痛苦。系统性护理能够使患者在⼼理和⽣理上得到合理的照顾，这主要 是因为在进⾏了系统性的护理后，通过对患者的痛苦承受程度进⾏评估，并且在 饮⻝、⽤药、深⼊的健康教育⽅⾯进⾏深⼊的健康教育，按照患者的痛苦承受程 度对患者进⾏个体化护理，在减轻患者的痛苦的情况下，还可以通过满⾜患者的 营养需要来减轻痛苦。通过对患者进⾏综合的⼼理评价和深度的健康指导，有效 地激发患者的积极性，减少⼿术后出现的各种并发症，改善嗅觉功能[4]。

综述，系统护理应⽤在⼉童慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者中有利于降低疼痛。

参考⽂献：

[1]王燕, 李静波, 王静, 等. 预⻅性护理在慢性⿐窦炎伴⿐息⾁⿐内镜治疗围⼿术期的应⽤效果[J].河南医学研究, 2023, 32(12): 2257-2261.

[2]⽥丽媛. ⼿术室优质护理在⿐内镜⼿术治疗慢性⿐窦炎伴⿐息⾁患者中的应

⽤效果[J].中国医学⽂摘(⽿⿐咽喉科学), 2023, 38(03):  167-169+178.

[3]⻢娟, 吕亮. 系统护理在慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者中的应⽤效果[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8(04): 162-164.

[4]韩辉, ⻢燕, 刘云. 系统化护理策略对慢性⿐窦炎⿐息⾁⼿术患者疼痛症状、

⼼理状态的作⽤分析[J].医学理论与实践, 2022, 35(13): 2303-2305.