加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的临床研究

加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的临床研究

栾艳芹

黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区曙光街道社区卫生服务中心

黑龙江 大兴安岭地区165000

摘要：目的；本文针对加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的临床效果进行探究和分析。方法；回顾我院2020年7月到2021年7月期间确诊并且收治的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型患者，依据患者的入院时间顺序，将其区分为观察组和对照组两组，每组各自30例患者。对照组患者应用采取传统的西药进行临床治疗，观察组患者则采取本文重点探究的加味八珍颗粒中药治疗，针对观察组和对照组两组患者的临床治疗有效率和患者满意程度进行观察和记录。结果；在本文研究中，观察组患者应用加味八珍颗粒的治疗方案效果良好，在临床治疗有效率和患者满意程度方面，均明显优于本文对照组，组间差异显著，存在统计学意义，P＜0.05.结论；加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的临床效果显著，值得在临床中全面应用和推广。

关键词：加味八珍；冠状动脉粥状硬化；心脏病心绞痛；气虚血瘀

引言：在国内老龄化社会背景之下，国内冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患病率持续上升，这与不健康的生活方式、人口老龄化等因素密切相关。冠心病中，心绞痛是常见的临床表现，而气虚血瘀型是中医对心绞痛的一种辨证分型[1]。常规治疗方案方面主要应用传统的西药治疗，虽然可以在短时间内取得一定效果，但存在着患者副反应大、产生药物依赖等等问题。近年以来，中药治疗方案开始在冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型患者群体中进行应用，并且取得了很好的反馈。在本文中就将针对其进行探究和分析，具体报道如以下所示：

1.资料与方法

1.一般资料

回顾我院2020年7月到2021年7月期间确诊并且收治的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型患者，依据患者的入院时间顺序，将其区分为观察组和对照组两组，每组各自30例患者。对照组患者应用采取传统的西药进行临床治疗，观察组患者则采取本文重点探究的加味八珍颗粒中药治疗，两组患者的一般资料如以下所示：

对照组：

组中的30例患者当中，男性患者为12例，女性患者为18例。年龄区间处于56-77岁，平均年龄为（62.33±4.76）岁。

观察组：

组中的30例患者当中，男性患者为14例，女性患者为186例。年龄区间处于55-77岁，平均年龄为（61.15±4.34）岁。

纳入标准：

确诊冠心病：患者需经临床诊断或冠状动脉造影证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病。中医辨证：根据中医理论，患者应符合气虚血瘀型的辨证标准，包括乏力、气短、舌质紫暗等表现。心绞痛病史：患者有明确的劳力性心绞痛病史，且症状稳定，适合进行临床研究观察。年龄与健康状况：患者年龄、性别不限，但需具备一定的依从性，能够配合完成治疗和随访。

排除标准：

严重心脏病史：排除有严重心脏瓣膜病、心肌炎、心力衰竭等严重心脏病史的患者。不稳定心绞痛：排除不稳定型心绞痛或其他需要紧急干预的冠心病患者。过敏或禁忌：对加味八珍颗粒成分过敏或存在其他禁忌证的患者不予纳入。并发症和并发疾病：排除有严重肝肾功能不全、凝血功能障碍或正在使用抗凝药物的患者。

以上本文观察组和对照组患者的一般资料比较，组间差异不显著，不存在统计学意义，P＞0.05，存在可比性。另外，本文研究工作经过我院医学伦理委员会的批准和支持。

1.2方法

对照组：

采取西药治疗，美托洛尔，每日100-200 mg，分1-2次服用。

观察组：

加味八珍颗粒，这款中药制剂由江阴天江药业有限公司精心研制并生产，其独特配方汇集了红参9g、黄芪30g、白术15g、茯苓15g、甘草7g、当归15g、熟地黄20g、白芍20g、川芎12g、三七粉2g、丹参30g、桃仁10g以及红花9g等多种药材。这一制剂以颗粒胶囊的形式呈现，经过严格的质量标准检查和初步的稳定性试验，确保符合《中国药典》1990年版第一部附录中关于胶囊制剂的规范标准。

每粒胶囊内含有0.7g的颗粒，这些颗粒的药效相当于生药10.7g，每瓶装有90粒胶囊，方便患者按量服用。在用法上，建议每次服用6粒胶囊，每日服用3次，口服。以一个四周的时间段作为一个疗程。

1.3观察指标

显效标准：治疗后症状完全消失，心脏功能显著改善，无复发，无需药物维持，心电图等检查恢复正常。

有效标准：治疗后症状明显减轻，心脏功能有所改善，偶尔需要药物控制，检查指标有改善趋势。

无效标准：治疗后症状无改善或加重，心脏功能未见改善，持续依赖药物治疗，检查指标无变化或恶化。

另外，针对两组患者的治疗服务满意程度进行随访调查，使用我院自制满意度调查表，计算满意率。

1.4统计学处理

将本文观察组和对照组的临床数据和资料进行观察、对比和记录，采集到的信息和数据录入到我院计算机Excel表格当中，后续使用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，计量数据和资料分别使用t进行检验，P＜0.05则表示差异显著，存在统计学意义。

2.结果

2.1观察组和对照组患者的临床治疗有效率

观察组患者应用加味八珍颗粒治疗的临床有效率比较高，优于本文对照组，具体见下表1：

表1：观察组和对照组患者的临床治疗有效率

2.2观察组和对照组治疗服务满意度

观察组患者的临床治疗满意度较高，组间差异显著，存在统计学意义，P＜0.05，具体见下表：

表2：观察组和对照组治疗服务满意度比较

3.结果

在探讨加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的疗效时，我们发现其具有明显的优势。根据表1数据显示，观察组的临床治疗有效率高达96.7%，其中显效患者占22例，有效患者占7例，仅有1例无效，这显著优于对照组的73.3%有效率[2]。通过统计学分析，t值为16.534，P值小于0.001，这充分证明了观察组治疗方案的优越性。

进一步地，表2关于治疗服务满意度的数据也支持了这一结论。观察组患者的治疗满意度较高，其中十分满意的患者占25例，满意的患者占4例，仅有1例不满意，总体有效率达到96.7%。相比之下，对照组的满意度明显较低，t值为13.273，P值小于0.001，这进一步证明了观察组治疗方案的显著优势。

综上所述，加味八珍颗粒在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型方面展现出了较高的有效率和治疗满意度[3]。其独特的中药配方可能为患者带来了更好的治疗效果和体验，值得在临床实践中进一步推广和应用。

参考文献：

[1]丁亮,肖燕,顾小琼. 加味八珍汤配合腹针治疗气阴两虚型便秘的效果观察 [J]. 中国医学创新, 2024, 21 (12): 92-96.

[2]周志文. 加味八珍汤联合股骨近端防旋型髓内钉微创固定术治疗老年髋部骨折临床研究 [J]. 基层医学论坛, 2024, 28 (05): 142-145. DOI:10.19435/j.1672-1721.2024.05.045.

[3]滕军. 加味八珍颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气虚血瘀型的临床研究[D]. 青岛大学, 2017.