(北京大学肿瘤医院云南肿瘤医院 昆明医科大学附属第三医院 650032)
【摘要】目的分析护理干预对门诊胃癌患者化疗后心理和生存质量的影响。方法选取本院2023年01月至2024年01月间50例经过化疗后的胃癌患者作为观察对象,依照不同护理方法,分为对照组(常规护理干预)和观察组(综合护理干预),各25例,比较两组护理前后的心理状况评分及生活质量评分。结果护理前,两组患者的SAS、SDS评分无明显差别(P>0.05);护理后,观察组评分低于对照组(P<0.05)。两组护理前的生活质量评分差异性较小(P>0.05);护理后,观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论 对于接受化疗的门诊胃癌患者,实施综合护理干预,有利于改善患者的负面情绪,优化其生活品质,值得推广和普及。
【关键词】护理干预;门诊胃癌患者;化疗;心理;生存质量
我国人口众多,因此胃癌的发病率也较高,由于早期胃癌患者并无明显的症状表现,因此常常被患者所忽略,直到病情加重才开始接受系统化的治疗,但是为时已晚。化疗是治疗胃癌的重要措施,能够有效缓解胃癌患者的疼痛感,但是在化疗过程中患者会出现明显的生理不适,不仅会影响到患者的心理健康,还会导致患者的治疗信心下降[1]。基于此需要给予患者全面性的护理干预,本次研究主要探讨的是护理干预对门诊胃癌患者化疗后心理和生存质量的影响,具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2023年01月至2024年01月间50例经过化疗后的胃癌患者作为观察对象,依照不同护理方法,分为对照组和观察组,各25例。对照组男13例,女12例,年龄为46~76岁,平均年龄为(60.28±4.16)岁;观察组男14例,女11例,年龄为45~77岁,平均年龄为(59.18±4.35)岁;对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:经胃镜检查确诊为胃癌;均接受化疗的患者;两组患者均签署了知情同意书。
排除标准:存在营养不良和脏器功能衰竭的患者;患有精神疾病的患者;无法配合实践研究的患者。
1.2方法
1.2.1 对照组
实施常规护理干预。
1.2.2观察组
实施综合护理干预,具体如下:第一,结合患者的性格、经历、病史等等制定出针对性的心理护理方案,采取恰当的方式为患者及其家属讲解疾病的相关知识,并且介绍化疗方法以及化疗过程中可能出现的并发症及注意事项等等,增加患者及其家属对于化疗的了解和认知,消除他们的担忧和顾虑,并且为患者建立起自信心,评估患者的心理状态,为护理人员和患者搭建起良好的交流平台,便于开展健康教育。第二,评估患者的各项身体指标和营养状况,从而制定出科学合理的饮食方案,指导患者坚持少食多餐,让患者进食易消化类食物。第三,于化疗后为患者及其家属开展健康教育,并且将可能出现的并发症进行提前地讲解,使患者和家属做好心理准备,缓解他们恐惧焦虑的负面情绪。第四,为患者开展日常护理的健康教育,引导患者适度运动,不可过于疲劳,还要规范患者的饮食习惯,合理调整患者的生活作息,告知患者复查时间等等。
1.3 观察标准
1.3.1 使用SAS、SDS评分量表评估两组患者护理前后的焦虑情绪和抑郁情绪评分,分数越高,证明患者的情绪越差[2]。
1.3.2 使用SF-36评分量表评估两组患者护理前后的生活质量,分为自觉状态、社会功能及情志功能三项,分数与质量呈正相关[3]。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS24.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,当P小于0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后的SAS、SDS评分对比
护理前,两组患者的SAS、SDS评分无明显差别(P>0.05);护理后,观察组评分低于对照组(P<0.05)。两组护理前的生活质量评分差异性较小(P>0.05);详见表1:
表1 两组患者护理前后的SAS、SDS评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 25 | 54.32±6.13 | 21.17±2.36 | 63.37±6.34 | 22.03±2.72 |
对照组 | 25 | 54.47±6.21 | 34.78±4.37 | 63.55±6.51 | 35.61±3.42 |
t | - | 0.070 | 10.755 | 0.138 | 9.461 |
P | - | 0.944 | 0.000 | 0.890 | 0.000 |
2.2 两组患者护理前后的生活质量评分对比
两组护理前的生活质量评分差异性较小(P>0.05);护理后,观察组评分高于对照组(P<0.05);详见表2:
表2 两组患者护理前后的生活质量评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 自觉状态 | 社会功能 | 情志功能 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 25 | 36.32±5.13 | 63.27±7.66 | 46.17±12.04 | 86.03±15.02 | 37.27±4.31 | 66.01±7.31 |
对照组 | 25 | 36.47±5.21 | 54.18±6.26 | 46.55±12.01 | 77.18±13.12 | 37.18±4.06 | 53.68±6.16 |
t | - | 0.112 | 5.033 | 0.122 | 2.431 | 0.083 | 7.065 |
P | - | 0.911 | 0.000 | 0.903 | 0.018 | 0.934 0.000 |
3 讨论
胃癌是一种发病率较高的疾病,如果没有及时发现和治疗的话,容易威胁到患者的生命安全,化疗是治疗该病的主要措施,在化疗后为患者进行综合性的护理干预,有利于巩固化疗效果,改善患者的负面情绪,优化其生活品质[4]。本次实践结果证实了上述观点。
总之,在胃癌患者化疗后开展综合性护理干预,能够取得理想的护理效果,值得推广。
参考文献:
[1]谌雪婷, 刘海燕, 章洁苓. 个体化营养支持联合行为干预对胃癌化疗患者康复效果的影响[J]. 罕少疾病杂志, 2023, 30 (11): 73-74.
[2]黄月华. 胃癌术后化疗患者的心理调查与家庭支持护理干预[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (22): 42-45.
[3]常娟, 张红. 胃癌化疗患者采用综合护理干预对心理状况和生存质量的影响[J]. 心理月刊, 2020, 15 (24): 146-147+149.