协同护理模式对胆结石术后患者的干预效果分析

协同护理模式对胆结石术后患者的干预效果分析

张梅梅

贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州贵阳  550001

【摘要】：目的：分析协同护理模式对胆结石患者术后干预效果。方法：选择2023年1月-2024年1月在本院进行胆结石手术治疗患者进行研究，患者共有80例。根据患者提供的临床资料将其划分为实验组和常规组，其中实验组患者接受常规护理，实验组患者接受协同护理模式。结果：实验组患者生活质量评分优于常规组P<0.05；实验组并发症发生率比常规组低P<0.05；实验组护理满意度比常规组高P<0.05。结论：协同护理模式对胆结石术后患者干预效果明显，可改善患者生活质量，提高患者护理满意度，降低并发症发生风险，值得应用。

【关键词】：协同护理模式；胆结石；干预效果

胆结石又叫做胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管中发生结石的疾病，胆道感染是一种较为常见的疾病，根据发病部位分为胆囊炎和胆管炎。胆结石在胆囊形成后会刺激胆囊黏膜，不仅导致胆囊慢性炎症，且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还会导致继发感染，进而东道主胆囊急性炎症[1-2]。目前手术治疗是胆结石常见的一种方式，通过手术治疗可以尽快缓解患者不适，改善患者预后。但胆结石患者在手术后会出现不同程度的焦虑情绪，一定程度上会影响患者的个人预后效果。为深入分析协同护理模式对胆结石术后患者的干预效果，将回顾性分析相关资料，现在将具体报道内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月-2024年1月在本院进行胆结石手术治疗患者进行研究，患者共有80例。实验组患者男女比例23例：17例，年龄 34-55岁，平均年龄42.433.21岁；实验组患者男女比例为24：16例，年龄35-56岁，平均年龄43.254.36岁。资料对比无差异P>0.05，可以进行对比。

纳入标准：均为胆结石手术患者；患者均生命体征平稳，无生命危险。

排除标准：患者因为其他疾病进行治疗。

1.2方法

常规组患者接受常规护理模式，包括指导患者进行相应的术前检查，告知患者术后注意事项，必要时可以进行相应的健康教育，提高患者认知水平。

实验组患者接受协同护理模式，如下内容：

1）首先组建一支专业的协同护理团队，协同护理团队人员将由经验丰富的医生、专业资深的医生以及营养学专家和训练有素的护理人员组成。要求该团队人员不仅具备专业知识，同时还可以相互协作，从而形成一个高效的工作机制。团队成立初期，即可制定相应的沟通和培训机制，保证每个成员都可以明确好各自职责，并对其他成员的工作特点，便于更好的开展相关护理工作。

2）定期评估患者需求，评估时不能只是对患者进行简单的问答，还需要对患者生理、心理以及营养等多个方面进行深入的了解。并通过先进的医疗设备以及工具，对患者的疼痛程度进行评估，保证疼痛评分的准确性。

3）制定个性化的护理方案：结合患者的年龄、性别、职业等因素为患者制定独一无二的护理方案。护理方案中不仅需要考虑患者个人生理需求，同时还需要重视患者心理需求。此外，护理方案需要是动态化内容，需要随时结合患者反馈进行方案调整。

4）加强沟通和协作：护理团队制定高效沟通机制，例如定期开展会议，通过专业的沟通工具进行患者病情反馈共享。保证信息可以迅速准确的传递到位。此外，团队成员需要互相尊重、理解支持形成和谐的工作氛围。而这种沟通协作方式不仅可以提高护理工作质量，还可以增强团队成员的凝聚力和归属感。

5）健康教育护理：健康教育内容不仅包括胆结石成因，还需要告知患者术前、术后的相关注意事项，并对患者进行相应的饮食调整。此外，还需要通过讲座、宣传手册等方式进行健康教育，保证患者可以充分的理解。在健康教育时还需要加强和患者的沟通，鼓励患者进行提问，积极的分享经验，提高健康教育实效性以及针对性。此外，还需要对患者进行相应的心理疏导，缓解患者术前、术后的心理情绪。

6）术后疼痛护理：手术结束后患者会因为疼痛出现负面情绪，这种情绪会对患者的恢复造成影响，所以护理人员需要结合患者实际情况，对患者进行相应的疼痛护理。必要时遵照医嘱为患者进行药物止痛。

1.3观察指标

1）比较生活质量评分，包括心理功能、生理功能以及社会功能，分数高说明患者生活质量好。

2）比较患者并发症发生率，包括术后感染、胆道梗阻、腹腔积液。

3）比较护理满意度，护理满意度=(十分满意+较为满意)/总例数x100%。

1.4统计学方法

用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用均数差表示（s）表示，计量资料用百分率表示，组间用t 与卡方分别检验，p<0.05说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较生活质量评分

常规组生活质量评分比实验组患者低P<0.05，见表1.

         表1.比较生活质量评分（s）

2.2比较并发症发生率

常规组并发症发生率比实验组患者高P<0.05，见表2.

                表2.比较并发症发生率{n（%）}

2.3比较护理满意度

常规组护理满意度比实验组患者低P<0.05，见表3.

             表3.比较护理满意度{n（%）}

3. 讨论

胆结石又叫做胆石症，是胆道系统包括胆囊或胆管中发生结石的一种疾病，胆结石症状包括右上腹部疼痛、恶心以及呕吐、消化不良等[2]，不过这些症状可能会和结石的大小、位置以及是否出现炎症而表示不同。造成胆结石的原因有多种，包括不良饮食习惯、缺乏运动以及寄生虫感染等。例如经常进食高脂肪、高胆固醇等食物都会导致胆汁分泌紊乱，从而诱发胆结石。此外，长期不吃早餐会导致胆汁浓度增加，使细菌繁殖，从而形成胆结石。

治疗胆结石的方法多种多样，包括非手术治疗和手术治疗，每种方法都有其独特的优势和适用情况。手术治疗是针对非手术治疗无效或是病情较为严重的胆结石患者，常见的手术方式包括胆囊切除术和保胆取石术。其中，胆囊切除术是一种传统的胆结石治疗方式，通过切除胆囊，让改善结石产生的环境[3]。而保胆取石术则是对于一些特殊情况，例如年纪较小就有胆结石的，即可采取保胆，仅取出结石，但是需要注意的是在取出结石后，仍然有较高的复发率。相关文献指出对于进行胆囊结石手术的患者，无论是对于哪种手术治疗的患者，若不加以护理辅助，则会降低患者生活质量，不利于患者预后恢复。常规护理模式虽然可以为患者提供基础护理，但并不能满足患者各方面需求。协同护理模式作为新型护理模式，通过组建护理团队，评估患者病情，为患者制定科学有效的护理方案，帮助患者尽快康复。

本次研究结果显示，常规组患者生活质量评分比实验组低P<0.05；常规组患者并发症发生率比实验组高P<0.05；常规组患者护理满意度比实验组患者低P<0.05。

综上所述，协同护理模式在胆结石术后患者恢复中具有显著的辅助作用，可改善患者生活质量，提高护理满意度，减少并发症发生风险，值得应用。

【参考文献】：

[1]郑文英,余凯华,薛凯,等.多模式疼痛护理联合血压控制对胆囊结石伴高血压术后患者VAS评分、血压水平及效果分析[J].心血管病防治知识,2023,13(31):74-76.

[2]汪兆姑.胆囊结石伴胆囊炎腹腔镜术后ERAS护理模式的应用效果[J].中国医药导报,2023,20(12):165-168+180.

[3]程莹.循证护理模式在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(08):142-144+148.