开江县第二人民医院 四川达州 636250
随着社会经济的发展,现代人的生活和饮食习惯均发生了变化,再加上我国老龄化的不断进展,国内高血压患者数量逐年增多,而高血压也成为了危害中老年健康的主要疾病。高血压对人体健康的危害主要体现在心脑血管疾病与器官功能衰竭风险增加方面,因此人们应当积极治疗疾病,配合用药以调控自身血压,形成健康的生活理念和习惯,达到理想的治疗效果。但很多老年人自身认知受限,学习新知识的能力不足,遵医行为较差,影响自身健康。对此,本文将陈述高血压患者健康教育以及相关护理要点,以供参考。
很多患者对高血压疾病的认知不足,因此无法认同持续性服药治疗的方案,这样就造成了医患之间的矛盾,部分患者甚至在出院之后擅自停药、换药,导致自己血压水平剧烈波动,诱发更多并发症,对自身健康造成极大危害。对此,护理人员需通过手册、宣传画、视频、讲座等多种方式进行疾病知识宣教,之后还可为患者提供一对一健康指导,回答患者有关疾病的疑问,纠正患者及其家属的错误认知,提升患者的健康知识掌握度,进而消除医患在治疗方面的矛盾,形成相互尊重、信赖的关系,提高患者的治疗依从性。另外,护理人员还应着重告知擅自停药、换药的危害性,让患者能够遵医嘱用药,成为自己健康的守护者。
高血压病程较长,目前尚无直接治愈的特效药,多数患者需长期服用降压药调控血压,但若患者用药不合理则会加重身体负担,增加对靶器官的损害。对此,患者应积极听取医生有关降压药的建议,遵循自我保健计划,按照规范坚持服用药物,调控自身情绪,并定期到达门诊复查,进行体检报告解读,了解自身当前的健康状态、潜在风险、预防要点、治疗方案等。高血压的治疗均需长期服用药物,患者应主动了解药物作用与原理,谨记各种药物的服用时间与剂量,不可随意调整药量、换药或停药。若患者需要静脉输液治疗,患者应主动配合,关注自己的状态,重视自己的感受,一旦感到不适应立即通知医护人员。
高血压属于慢性病,疾病易反复,病程较长,治愈难度极大,心血管并发症风险较高,增加整个家庭的负担,因此很多老年患者会出现排斥就医的情况,其内心存在复杂的情绪,其中又包含很多负面的心情。在这样的情绪状态下,患者血压可能会受到情绪波动的影响出现不稳定的情况,另外极端负面的情绪也会影响患者治疗的依从性和积极性,甚至导致病情加重。对此,护理人员应遵循中医情志护理的原则给予患者更多情感上的支持、鼓励,主动与患者沟通,了解其产生负面情绪的原因,再根据患者的不同情况采取移情易性、播放音乐、深呼吸训练等方式疏解患者郁闷的心情,改善其负面情绪状态。
高血压患者应避免过度疲劳,饮食方面则应清淡,控制盐的摄入,禁止食用辛辣、生冷、刺激的食物,必须戒烟戒酒,改变不良的生活、饮食习惯。日常建议患者饮用钩藤或莲心泡的水,可达到止咳助眠、清心除烦的效果。若患者存在便秘症状则应增加纤维素含量较好的食物的食用;针对肝火上炎型患者,护理人员应坚持清肝泻火的医护原则,日常加强房间管理,适当调暗光线,保持室内安静。饮食方面应清淡,增加食物种类,确保营养均衡,建议食用海带、梨、柿子等新鲜蔬果,禁止使用辛辣刺激类食物,更加不能够饮用浓茶、烟酒或牛羊肉,这些都是助火生痰类食物,不加以控制可能会加重病情。日常可饮用菊花、决明子煮的水,促进胃肠道蠕动,改善便秘;针对阴阳两虚型患者,应以补阳滋阴为原则,在改善室内空气质量的同时避免对流风。饮食方面建议食用羊肝、胡桃肉、山药等益血补气的食物,同时也可达到健脾调理的功效。
适量运动能够增强高血压患者体质,调控血压水平,预防其他心血管疾病。建议患者选择有氧运动,包括散步、自行车、太极、游泳等,但应注意运动保护与适量运动,尤其是开展户外运动时需随着天气变化增减衣物,避免感冒或失温,一旦有不舒服的感受应立即停止运动,以免造成运动损伤。不建议高血压患者在饥饿或饭后1小时饱腹状态下运动,此时机体处于血糖降低或快速上升的状态,有可能影响运动。另外,高血压患者应戒烟戒酒,烟草中的尼古丁会刺激中枢神经与交感神经,加速肾上腺儿茶酚胺的释放,进而引起小动脉收缩,造成血压异常升高,加剧病情。
综上所述,高血压会对患者健康造成损害,增加其他并发症的风险。为改善患者遵医行为,护理人员应开展情志护理给予患者更多积极情感支持,从源头消除患者的负面情绪,耐心解答患者对于疾病治疗的问题,提升患者的疾病知识认知度,同时也提升患者的自我管理能力,并指导患者科学用药、适当运动、健康饮食,提升治疗效果。