维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的效果

维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的效果

杨秋丽

(贵州省三都水族自治县妇幼保健院,贵州 黔南 558100)

【摘 要】目的：观察维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血（IDA）的效果。方法：将2023年11月到2024年4月期间我科60例IDA患儿作为研究对象，利用单双号进行分组，建立A、B两个实验组，每组30例，A组单独使用铁剂治疗，B组采取维生素AD联合铁剂治疗，对比两组治疗效果。结果：B组总有效率高于A组（p＜0.05）；在接受治疗后，B组血红蛋白、血清铁、铁蛋白均高于A组（p＜0.05）；两组患者各项不良反应的总发生率无统计学差异（p＞0.05）。结论：维生素AD联合铁剂可提高对婴幼儿IDA患者的干预效率，具有临床推广价值。

【关键词】维生素AD；铁剂；婴幼儿；缺铁性贫血

婴幼儿是IDA高发群体，具有发病率高、用药难度大、影响较严重的特点。这种以小细胞低色素为特点的贫血，不仅会对患儿的体格生长产生消极影响，还会拖累儿童免疫系统、神经系统的发育，甚至造成不可逆的智力发育障碍或免疫缺陷。铁剂是临床中治疗IDA的首要方法，可以迅速解除机体铁缺乏的状态。但有研究表明，有较多IDA患儿会合并有VitAD缺乏，这会降低机体对铁剂的吸收、利用效率，使得单一铁剂治疗难以满足患儿的全部需求。因此，有研究提出，可在铁剂治疗的基础上，为患儿额外补充VitAD，以迅速纠正患儿营养不良的状态，消除IDA对其生长发育的影响。本文讨论维生素AD联合铁剂治疗婴幼儿IDA的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将2023年11月到2024年4月期间我科60例IDA患儿作为研究对象，利用单双号进行分组，建立A、B两个实验组，每组30例，其中A组男14例，女16例，年龄范围6～36个月，平均年龄（16.15±5.81）个月，B组男15例，女15例，年龄范围6～39个月，平均年龄（16.33±6.83）个月。两组患者一般资料相似，可进行比较（p＞0.05）。

1.2 方法

A组单独使用铁剂治疗，药物选择湖南方盛制药股份有限公司的小儿复方四维亚铁散（国药准字H43021862），1包/次，1次/d，1周岁以下减半。

B组采取维生素AD联合铁剂治疗，铁剂药物选择及用法用量与A组相同，维生素AD选择国药控股星鲨制药(厦门)有限公司的维生素AD软胶囊（国药准字H35020244），1例/次，1次/d。

1.3 观察指标

    对比两组血清指标与不良反应发生情况。

1.4 疗效评价标准

显效：血红蛋白提高20g/L以上为显效；血红蛋白提高15g/L以上，但未达到20g/L为有效；血红蛋白提高不足15g/L为无效。显效率与有效率合称总有效率。

1.5 统计学分析

    本次实验数据采用SPSS 24.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比患者治疗效果

    B组总有效率高于A组（p＜0.05），详见表1。

表1 对比患者治疗效果（例/%）

2.2 对比治疗前后牙周参数

在接受治疗后，B组血红蛋白、血清铁、铁蛋白均高于A组（p＜0.05），详见表2。

表2 对比治疗前后牙周参数（例/%）

2.3 对比不良反应发生情况

两组患者各项不良反应的总发生率无统计学差异（p＞0.05），详见表3。

表3 对比不良反应发生情况（例/%）

3讨论

IDA对婴幼儿患者的影响较为复杂，除IDA本身所造成的皮肤粘膜苍白、淋巴结轻度肿大、疲乏无力、食欲下降等体征外，因IDA所致生长发育迟缓、智力发育异常及免疫功能缺陷更令人担忧。如不能及时干预，甚至可引起不可逆的损伤。

IDA常与VitAD缺乏相互合并，而VitA的缺乏可导致机体对铁剂的利用效率低下，这与VitA在运铁蛋白合成中的重要作用密切相关。作为运铁蛋白糖基合成的激活剂，VitA缺乏可直接导致运铁蛋白合成效率缓慢，进而降低肝脏对铁的储存与释放的速度。同时，亚铁血红素的合成进程中，也需依赖于VitA的促进作用，以避免幼年红细胞出现分化异常，影响骨髓造血能力。

为解决这一问题，我科提出将维生素AD与铁剂联合使用，从结果来看，有了维生素AD的参与，B组的治疗效率获得了明显的提升。

综上所述，维生素AD联合铁剂可提高对婴幼儿IDA患者的干预效率，具有临床推广价值。

参考文献

[1]杨晓东,曹良佐,金国平,等.脑区域氧饱和度在老年脆性骨折患者围术期缺铁性贫血治疗中的应用[J].现代实用医学,2024,36(03):362-364.

[2]李婷,颜美秋,苏洁,等.孕康口服液对缺铁性贫血孕鼠产后恢复及子代质量的影响[J].中成药,2024,46(04):1151-1161.

[3]李论,赵延宇,杜熔淦,等.生血宝合剂联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗慢性精神分裂症患者缺铁性贫血的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(08):57-60.

[4]黄水梅.探讨血液生化检验指标及铁代谢指标对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值[J].中国医药指南,2024,22(06):72-74.

[5]王雪姣,李巧,王慧玲.生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的效果及对COX-1、COX-2表达的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(11):9-12.