产科护理干预对妊娠高血压疾病的临床效果观察

产科护理干预对妊娠高血压疾病的临床效果观察

吴李静

上海市嘉定区安亭医院  上海市  201805

摘要：目的：探讨分析产科护理干预运用于妊娠期高血压疾病护理的价值。方法：从2021年2月到2022年2月，选择了100例来我院就诊的产妇作为观察对象，采用随机分组的方法，分成两组，对照组50例，观察组50例。对照组实施常规护理干预，观察组实施产科护理干预，比较两组的临床应用效果，主要包括血压[收缩压（SBP）及舒张压（DBP）]水平、抑郁及焦虑情绪评分。结果：护理干预后，观察组的SBP及DBP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇的抑郁和焦虑情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在妊娠期高血压护理过程中运用产科护理干预，能够进一步稳定患者血压，提升患者治疗的有效率，而且患者对护理的满意程度更高。产科护理干预提升了孕妇与新生婴儿的安全防范措施，具备临床医学推广价值。

关键词：妊娠期高血压；产科护理；效果观察

前言：妊娠高血压，主要表现为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，严重时还会出现母子死亡。妊高征根据病情的轻重可分为轻、中、重度，其中重度妊高征也被称为子痫或子痫，子痫是指在高血压的同时伴有惊厥。在我国，怀孕到预产期时年龄超过35岁的属于高龄孕妇，属于高危妊娠。我国高龄孕产妇所占比例明显上升。有数据表明，高龄初产妇的妊娠期高血压发病率为同年龄段初产妇的6倍以上，而同年龄段经产妇的妊娠期高血压发病率为同年龄段初产妇的10倍以上。所以，孕早期开展健康教育，规范产前检查，对妊高征的防治至关重要。本研究将我院收治的妊娠期高血压产妇作为研究对象，观察产科护理应用于临床的干预作用。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取自2021年2月至2022年2月来我院住院的妊娠高血压妇女100名。将两组病人按随机数表分为两组，各50例。其中对照组孕周为38～41周，平均（40.5±0.9）周，年龄最小的22～36，平均（27.9±3.3）岁；观察组50例行妊娠38-42周，平均（28.3±3.6）周，最小孕周38～42周（41.1±1.2）周；比较两组病人的一般情况比较，没有明显的差别（P＞0.05），有一定的可比性。

1.2方法

对照组：对照组产妇进行护理时实施常规护理方式。可以在医生指导下用药，如降血压、利尿等。主要的护理措施为：强化患者的营养，使其达到平衡，提高患者的钙、维生素和蛋白质的摄入量。使患者得到充分的睡眠，缓解疲劳，降低肌肉压力和静脉压力。在使用药物时，应重视药物的安全使用，并要求患者遵照医嘱。

观察组：在对照组基础上进行产科护理干预。（1）优化服务：实施一对一不间断看护，检查病人的血压和病情的变化，若有异常，要及时向主治医师报告，同时对孕妇的分娩情况进行关注，将胎动反应和妊娠期高血压的症状区分开来，从而避免病情进一步恶化，并及时将产妇的健康状况告诉病人和家属，避免因为心态偏激导致宫缩或导致出血；（2）环境护理：根据孕妇的基本信息，根据她的性格、爱好和文化程度，为她设计一个有针对性的产房环境，产房的墙面可以涂成粉红色或者其他温暖的色彩，这样可以减少孕妇的不适，创造出一个温暖的等待环境；在病人住院后，介绍医院，尽可能地减少病人对医院的陌生感；保持房间的清洁和整洁，放置一些绿植、花卉和书籍，并且要做好房间的通风工作，将房间的温度和湿度调节到合适的水平，避免因强光引起的不适。（3）产前护理：注意膳食平衡，减少食盐的摄入量；严密观察病人的病情，每天进行腹部检查，对病人宫底有无压痛、宫缩、宫缩、胎心变化等进行详细的记录，并对病人有无头晕、胸闷、眼花、恶心、呕吐等症状，并向医生汇报。并对病人进出情况进行了详细的记录，定期对病人的体重进行了监测，并对病人的水肿情况进行评价。在此之前，要做好抢救的准备工作，如：急救箱，吸引器，舌钳，开口器，压舌板，硫酸镁，甘露醇，硝酸甘油，硝普钠，酚妥拉明，等等。（4）产后护理：产妇分娩后，要确保产妇在分娩的第一天就能排尿，避免膀胱压迫，对子宫的恢复有一定的影响。此外，护士要协助病人排尿，注意并记录病人的尿色，若病人术后血压稳定，24小时后拔除尿管。在产后当天，患者不能喝水，在1天可进食流质食物，在肠胃排气后，才可进食半流质食物。（5）心理护理：做好健康教育工作，要多了解患者的心理活动，与其主动沟通。护理人员要不断提升自己的专业素质，维护好自己的形象，以温柔、友善的姿态与他人沟通，耐心地倾听患者的心声，以一种理解的方式陪伴患者，使患者感受到被人对待的感觉，尊重和被关爱，建立一个和谐友好的护理人员与患者的交流通道，提高护士与病人沟通的品质。

1.3观察指标

（1）观察两组护理干预后血压情况，包括收缩压、舒张压。（2）护理后患者血压情况分析观察两组患者经过护理后血压控制情况。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0软件处理；测量数据使用（x±s）进行正态分布检验，计数数据使用频率和成分比例的卡方检验进行独立样本检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组护理干预后血压比较

护理干预后，观察组的收缩压、舒张压低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组护理干预后血压比较（mmHg，x±s）

注：1mmHg=0.133kPa

2.2两组不良情绪评分比较

护理干预后，观察组的抑郁及焦虑评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组抑郁、焦虑评分比较（分，x±s）

3讨论

研究表明，妊娠高血压（妊高征）在孕妇中占5%～10%，而妊高征引起的孕妇死亡率高达10%-16%，说明妊娠高血压的危害性非常大。所以，寻找一种有效的治疗方法，并持续提高医疗质量是非常必要的。通过在妊娠高血压病的诊治与护理过程中，应充分利用各种治疗与护理方法，以保证孕妇与胎儿的健康。在对患者进行护理干预的同时，适当调整患者的膳食结构及营养状况，对患者的病情有一定的改善作用。怀孕妇女应遵循低盐低脂的饮食，以降低妊娠期间的血压，例如肥胖及高盐的摄入量。除此之外，怀孕期间还需要保证足够的水分，同时还需要补充丰富的钙、镁、维生素C、维生素E等营养素，这样才能有效的降低血压。因此，早期发现，早期干预，可降低发病率，提高孕妇生存率，改善产妇和婴儿生活质量。研究发现，在进行产科治疗和护理后，观察组的疗效明显好于对照组（P＜0.05)，而观察组的收缩压和舒张压明显降低（P＜0.05），且病人的满意度更高。

结束语：

总之，在妊娠高血压的护理中，加强产科护理干预，可以让病人的血压更加平稳，让病人对护理的满意度更高，同时也能让产妇和新生儿的安全性得到更好的保障，值得临床医学推广应用。

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