个性化护理干预措施对脑梗死偏瘫患者神经功能及认知功能的影响观察

个性化护理干预措施对脑梗死偏瘫患者神经功能及认知功能的影响观察

黄静

泸县人民医院  四川 泸州  646100

摘要：目的：探讨脑梗死偏瘫患者接受个性化护理干预措施对其神经功能和认知功能的影响。方法：本次研究探讨90例脑梗死偏瘫患者为观察对象，参考数表法原则分组，对照组和观察组各45例。其中，对照组接受常规护理，观察组接受个性化护理，对比分析两组护理效果。结果：观察组护理前的神经功能和对照组对比无显著差异，但护理后差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理前的认知功能与对照组对比差异不明显，无统计学意义；但护理后差异较大，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗死偏瘫患者接受个性化护理干预有利于改善其神经功能，提高其认知能力，具有较高的推广价值。

关键词：个性化护理干预；脑梗死偏瘫；神经功能；认知功能

脑梗死是临床上发病率较高的疾病，该疾病的发生和多种因素引发的大脑动脉闭塞有关，从而减少了脑组织局部血流，存在供血中断、脑组织缺氧和缺血的情况，出现脑组织软化坏死的问题，最终出现了局灶性神经系统体征和症状[1]。患者发病时还可能出现偏瘫、言语不清的情况，若其没有及时得到有效的治疗，还会增加致残率和致死率。有研究提出，在脑梗死患者治疗期间给其提供相应的护理干预可以显著改善其预后效果，提高其日常生活能力，保障患者的生命安全。为此，本次研究探讨了个性化护理在脑梗死偏瘫患者中的应用，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究探讨90例脑梗死偏瘫患者为观察对象，参考数表法原则分组，对照组和观察组各45例。其中，对照组男女各24例、21例；年龄区间43~78岁，平均（50.42±3.27）岁。观察组男女各23例、22例；年龄区间42~77岁，平均（51.23±3.65）岁。两组对比的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理，即告知患者遵医嘱用药，给其提供饮食方面的指导，提醒其日常生活需要注意的事项。观察组接受个性化护理，具体内容为：

（1）制定合适的护理计划。护理人员应在患者办理入院手续后建立个性化护理小组，全面地了解患者的身体健康，日常生活习惯，服药抗性，制定科学合理的预后护理方案。

（2）健康宣教。护理人员在患者入院后详细地给其介绍其病情，如脑梗死为何发病、发病时的临床表现、治疗过程中要注意哪些问题，促进患者及其家属对脑梗死有关知识的了解。

（3）认知能力干预。痴呆是脑梗死的主要症状，部分患者还伴随认知功能衰退的情况。为降低不良事件的发生率，护理人员应主动与患者沟通，鼓励其多言且多行以前坐过的事情，增强其记忆，提高其认知功能力。

（4）日常机体康复能力护理。立足患者的状态开展评估工作，帮助患者进行生活中的活动训练，如床被整理、自主穿衣扣扣子、短时间行走等。结合患者病情恢复情况加大训练项目，确保其机体能力快速恢复。

（5）心理康复护理。在多种因素影响下脑梗死患者容易出现焦虑和抑郁情绪，护理人员应加大力度对其进行心理干预，消除其负面情绪。

1.3观察指标与评价方法

应用脑卒中量表观察并评估患者的神经功能，包含意识状态、肢体障碍、配合度等，总分42分，分数越高，患者神经功能越差，反之越好[2]。

应用认知功能量表评估患者智力，总分30分，若分数27~30分，表示智力正常[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0对研究相关资料数据进行统计分析，计数资料可以表示为率（%）；计量资料可以表示为（±s）。P＜0.05表达差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组神经功能

观察组护理前的神经功能和对照组对比无显著差异，但护理后差异有统计学意义。见表1。

2.2对比两组认知功能

观察组护理前的认知功能与对照组对比差异不明显，无统计学意义；但护理后差异较大，有统计学意义。见表2。

3 讨论

脑梗死是大脑神经功能障碍急性脑血管病，发病的特点为致残率高、发病快及并发症发生率高[4]。近年来，医学技术快速发展，相应地提高了脑梗死的技术水平，但是仍有部分患者存在肢体功能和认知功能方面的障碍，对其生活质量造成较大的影响。因此，还必须给脑梗死偏瘫患者提供合理的护理，对其日常机体活动训练进行协助，加快其大脑血液循环，活跃其神经细胞，有效地重组其神经功能。然而，传统的护理效果在改善患者神经功能和认知功能方面的效果并不理想，因此我院探讨了个性化护理干预。

个性化护理以常规护理为基础，以患者为中心，全面了解其病情，制定科学合理的康复计划

[5]。研究结果显示，护理后观察组的护理后的神经功能和对照组对比差异有统计学意义。且观察组护理后的认知功能与对照组对比差异明显且具有统计学意义。提示个性化护理干预的应用可以改善患者的神经功能和认知功能，主要因为护理期间制定了合适的护理计划，加大健康宣教力度，对患者进行认知能力干预，加强日常机体康复能力护理和心理康复护理，从多个不同角度提高护理的全面性，护理效果更好。

综上所述，脑梗死偏瘫患者接受个性化护理干预有利于改善其神经功能，提高其认知能力，可推广。

参考文献：

[1]黄敏. 个性化护理干预措施对脑梗死偏瘫患者神经功能及认知功能的影响[J]. 吉林医学,2023,44(2):538-541.

[2]盛莉帆. 个性化心理护理联合偏瘫肢体康复训练对老年脑梗死患者的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(11):121-123.

[3]于庆云,孟四平. 个性化护理方案联合同伴支持在脑梗死恢复期患者中的应用效果[J]. 河南医学研究,2021,30(2):378-380.

[4]石华. 个性化护理管理在脑梗死偏瘫患者中的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(16):179-180.

[5]徐金菊. 脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(19):170-171.