呼吸系统疾病护理：从预防到管理哮喘和慢性阻塞性肺病

呼吸系统疾病护理：从预防到管理哮喘和慢性阻塞性肺病

王建苹

四川省资阳市 安岳县来凤乡卫生院 642350

呼吸系统疾病包括一系列影响肺部和呼吸道的疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）和肺炎。呼吸系统疾病的基础护理涉及几个关键方面。首先，确保清洁和通风良好的环境对预防感染和促进呼吸至关重要。监测生命体征有助于及早发现并发症。遵医嘱用药，包括支气管扩张剂和皮质类固醇，有助于控制症状。向患者传授正确的吸入器使用方法并鼓励他们进行肺康复锻炼，可以增强肺功能。

一、呼吸系统疾病的预防

（一）控烟限酒

预防呼吸系统疾病在很大程度上需要改变生活方式，尤其是戒烟和限制饮酒。吸烟是导致许多呼吸系统疾病的主要原因，包括慢性阻塞性肺病（COPD）和肺癌。戒烟可以大大降低罹患这些疾病的风险，并改善整体肺部健康状况。此外，应避免吸二手烟，以保护身边的人。限制酒精摄入量同样重要，因为过量饮酒会削弱免疫系统，使身体更容易受到肺炎和肺结核等呼吸道感染。戒烟与适量饮酒相结合，是保持呼吸系统健康和预防慢性疾病的有效方法。

（二）保持通风

保持适当的通风是预防呼吸系统疾病的一个重要方面。充足的气流可降低室内污染物的浓度，如灰尘、霉菌和挥发性有机化合物，这些污染物会加重哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸系统疾病。通风有助于稀释空气中的病原体，降低感冒、流感等感染的风险。开窗通风、使用排气扇和维护空调系统可以显著改善室内空气质量。此外，安装空气净化器还能进一步过滤有害微粒。确保通风良好的生活和工作环境对于促进肺部健康和预防呼吸道疾病至关重要，尤其是对于儿童、老人和原有疾病患者等高危人群。

二、管理哮喘

（一）避免过敏原

有效控制哮喘需要避免可能引发症状和病情加重的过敏原。花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌和某些食物等过敏原会引起气道发炎和收缩，导致哮喘发作。要尽量减少接触，就必须找出并减少与这些诱因的接触。要做到这一点，可以使用低过敏性床上用品、定期清洁和吸尘居住空间、保持低湿度以防止霉菌生长，以及使用空气净化器过滤空气中的过敏原。此外，在花粉高发季节待在室内，避免食用已知的食物过敏原，也能大大降低哮喘发作的风险。通过主动控制和避免过敏原，哮喘患者可以更好地控制病情，提高整体生活质量。

（二）正确使用吸入器

正确使用吸入器对有效控制哮喘至关重要。吸入器可将药物直接送入肺部，迅速缓解症状，并有助于预防哮喘发作。要正确使用吸入器，首先要充分摇晃吸入器，然后充分呼气，再将口罩放入口中。开始缓慢深吸气时，按下吸入器以释放药物。屏住呼吸约 10 秒钟，让药物在肺部沉淀，然后轻轻呼气。使用缓释器可以确保更多的药物到达肺部而不是口腔或喉咙，从而提高药物的疗效。定期与医护人员一起检查吸入器的使用技巧，可确保最佳使用效果。正确的吸入器使用方法对于控制哮喘症状、预防病情恶化和保持整体呼吸系统健康至关重要。

（三）定期监测肺功能

定期监测肺功能对于有效控制哮喘至关重要。这包括使用峰值流量计和肺活量计等工具来评估肺部的工作状况。峰值流量计测量空气从肺部吹出的最高速度，有助于在症状变得严重之前发现哮喘恶化的早期迹象。肺活量测试可提供有关肺活量和气流的详细信息，有助于哮喘的诊断和治疗。通过跟踪这些测量结果，患者和医疗服务提供者可以识别哮喘发作的模式、调整药物并实施预防哮喘发作的策略。定期进行肺功能监测可以及时进行干预，有助于保持最佳的哮喘控制效果，从而提高哮喘患者的生活质量。

三、管理慢性阻塞性肺病

（一）持续戒烟

持续戒烟是控制慢性阻塞性肺病（COPD）的基石。吸烟是慢性阻塞性肺病的主要病因，戒烟可以显著减缓疾病的进展，改善整体肺功能。持续吸烟会加重呼吸急促、慢性咳嗽和频繁呼吸道感染等症状，导致生活质量下降。通过戒烟，患者可以减少气道炎症，提高慢性阻塞性肺病药物的疗效，降低肺癌和心血管疾病等并发症的风险。支持计划、尼古丁替代疗法和药物可帮助患者成功戒烟。戒烟不仅能延长慢性阻塞性肺病患者的预期寿命，还能显著改善患者的健康状况。

（二）接种疫苗

接种疫苗是控制慢性阻塞性肺病（COPD）的重要组成部分。慢性阻塞性肺病患者患流感和肺炎等呼吸道感染的风险较高，这些感染可导致病情严重恶化和住院治疗。建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以降低这些感染的可能性。这些疫苗有助于免疫系统更有效地识别和对抗特定病原体，从而预防并发症和保护肺功能。接种疫苗不仅能防止直接感染，还能减少慢性阻塞性肺病复发的频率和严重程度，从而有助于整体疾病的控制。医护人员可以鼓励患者及时接种疫苗，以此保持健康、减轻医疗系统负担，不断提高慢性阻塞性肺病患者的生活质量。